腦室外引流聯合尿激酶治療腦室出血的個性化與規范研究

馮曉鵬，羅 燕，鄧中坤，鄧忠躍，鄒 飛

（1.重慶市秀山縣人民醫院，重慶 409900；2.重慶市三峽醫藥高等專科學校附屬醫院，重慶 404000）

腦室外引流聯合尿激酶治療腦室出血的個性化與規范研究

馮曉鵬1，羅 燕1，鄧中坤1，鄧忠躍1，鄒 飛2

（1.重慶市秀山縣人民醫院，重慶 409900；2.重慶市三峽醫藥高等專科學校附屬醫院，重慶 404000）

總結分析腦室外引流術治療腦室出血病例，對手術適應癥、堵管、出血增加、并發感染、腦積水，再出血及預后情況總結分析。在此基礎上予以規范手術適應癥，根據出血CT表現結合病人情況，根據手術需要主要解決的問題采取個性化的引流方案，對圍手術期處理環節予以改良與規范，各種并發癥發生機率均明顯下降，預后改善，具有明顯統計學意義。對腦室出血患者規范手術適應癥，根據手術目的采取個性化治療、規范與改良圍手術期處理環節，可以改善手術效果，減少各種并發癥的發生，減少再次必要的手術風險及并發癥，縮短住院時間，改善預后。

腦室出血；破入腦室；尿激酶；腦積水；感染；再出血

腦室引流結合尿激酶治療腦室出血的主要目的是緩解急性梗阻性腦積水，清除血腫減輕繼發性腦損害及降低交通性腦積水的發生。繼發性腦出血有原發性出血癥狀，且腦實質出血及水腫可能對腦脊液循環產生影響，需要結合原發灶出血情況給予相應處理，原發出血灶及繼發可能壓迫腦室可對腦脊液循環產生影響。目前對于腦室出血的穿刺引流治療方案仍以腦室額角穿刺為主，并不能解決所有病人局限性腦積水的問題。……