“病好了”就可以停藥了嗎？

華中

在日常用藥中， 如何停藥是比較容易被人們忽現(xiàn)的環(huán)節(jié)。“病好了”就可以立即停藥了嗎？這個應(yīng)該具體問題具體分析。

已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)可以停藥

例如消除感冒癥狀的感冒藥，只能消除咳嗽、發(fā)熱、流涕等表面癥狀，不能治本；或者是止痛藥，也是消除疼痛癥狀，并不能治療疼痛的根本原因；其它藥物如病毒性肝炎、扁桃體炎等，目前也無特效藥，其用藥的目的不是為了直接治療疾病，而是讓癥狀減輕，使身體自身的抵抗力增強(qiáng)來消滅體內(nèi)的病毒，這樣的藥品在癥狀消除后就可以停止服用了。對這一類疾病，一旦癥狀消失，即可立即停藥，長期濫用，不僅是一種負(fù)擔(dān)，也是一種浪費，更重要的是會給肝臟帶來傷害，甚至產(chǎn)生許多不良反應(yīng)。

另外一些對癥治療的藥物，如退燒藥、安眠藥等，一般是在癥狀發(fā)作時用，癥狀消失后即不需要再用藥。長期應(yīng)用某些藥物可能會出現(xiàn)成癮性。

哪些情況不能停藥

急性疾病治療不徹底時，不應(yīng)該停藥。很多疾病之所以會變成慢性疾病，都是治療不徹底、反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。如患有急性支氣管炎、急性咽炎、急性鼻炎等，很多人自覺咳嗽、咽喉疼痛減輕，或感到鼻塞、流鼻涕基本消除，就認(rèn)為病好了，立即停止用藥。然而這時你去檢查，局部炎癥往往沒有完全消散。所以一有風(fēng)吹草動，如自身素質(zhì)差，或沒有休息好，或不重視自我保健感染風(fēng)寒等，就會引起復(fù)發(fā)，如此反復(fù)就會轉(zhuǎn)成慢性疾病。

疾病治療不徹底還會產(chǎn)生耐藥。如治療肺結(jié)核的一個重要原則就是全程用藥，徹底治愈。否則，病情反復(fù)時再用這種藥物，療效就會大打折扣。濫用藥物，特別是抗生素，都會加重耐藥性的產(chǎn)生。

緩慢停藥急不得

有些疾病病情復(fù)雜，治愈后易復(fù)發(fā)，為鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，一般均需做一段時間的維持治療。如胃及十二指腸潰瘍、癲癇病、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和某些慢性病等，這類疾病用藥治愈后，以潰瘍病為例，一次治愈后立即停藥，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。故潰瘍病治愈后，仍需做2—4月，甚至一年半載的維持治療，方能停藥。還有抗癲癇藥、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物， 控制癥狀后不僅需作一般時間的維持治療， 而且還需用逐漸遞減的方法停藥， 否則會加重病情。因為這些藥物長期使用后已參與機(jī)體的新陳代謝， 一旦突然停藥機(jī)體很難在短時間內(nèi)調(diào)整過來。

最后應(yīng)注意，需長期服用的藥物，如降壓藥、降糖藥，不能擅自停藥，否則容易引發(fā)不良后果。這類疾病，目前尚無特效藥物，用藥只能治其標(biāo)而不能治其本。即用藥時癥狀可減輕，一旦停藥，癥狀又會恢復(fù)。大多需長期服藥，甚至要終身服藥，即使病情好轉(zhuǎn)，也不應(yīng)自作主張，隨意停服。否則，其癥狀會像皮球一樣反彈得比服藥前更厲害。