久治無效的胃腸病可能是種“心病”

于荷+王珊

腸胃是最容易受情緒影響的器官，胃腸道的癥狀反復出現卻查不出病因，你有沒有想過可能是因為你的“心”？

情緒影響胃腸道

美國著名生理學家坎農，進行了一系列實驗得出結論認為“胃腸道是最能表現情緒的器官之一”。為啥情緒會影響胃腸道呢？遼寧省金秋醫院消化內科醫師王珊說：消化道廣泛受到植物神經支配，而人的情緒屬于高級中樞會影響到植物神經系統，從而影響胃腸道蠕動、分泌、血供等。植物神經系統有一大特點就是不受意識控制，但易受到諸如情緒等環境因素影響：比如我們沒辦法用意識去控制心臟跳或者不跳，但情緒激動時常常會心跳加速，就是典型的表現。

胃腸疾病查不出原因可能因為“心病”

王瀟瀟近半年一直受到肚子疼的影響，可走了好幾個醫院，各種檢查也做了個遍，就是沒查出原因，后來醫生建議她到心理門診看看，經過一段時間的治療，肚子不疼了，身體恢復了，心情也好了。

消化科門診常遇到這樣的病人：做一大堆檢查，沒明顯器質性病變的證據，卻反復訴苦消化系統不適，輾轉于各個醫院久治不愈，飽受折磨，越來越焦慮、抑郁，嚴重影響生活和工作。王珊說：這些人是典型的胃腸道心身疾病患者，他們的病不在胃腸，而在心理負擔。許多精神狀態亞健康或有精神疾病的人群最常見的訴苦就是肚子疼，而怎么檢查也查不出原因，然后被病痛折磨得更苦惱。輕者可能僅一過性發作，嚴重者可以長期影響生活。胃腸道心身疾病患者中，中青年人占50%左右。

胃腸道心身疾病治心是關鍵

胃腸道心身疾病其實一直普遍存在，只是以前人們未意識到。隨著醫學科學由“生物-醫學”模式向“生物-心理-社會”模式轉變，這一類情況也被劃歸為疾病。胃腸道身心疾病易陷入“負面情緒-癥狀-加重負面情緒-加重癥狀”的惡性循環。例如腹痛不適久治不愈，會導致長期的焦慮、緊張情緒，對疾病的恐懼擔心，如再加上生活中的應激事件，久而久之，越來越焦慮、抑郁，甚至軀體表現不適等心理障礙油然而生。

不良情緒還會加重或放大一些本來較輕微的器質性病變，比如一般單純的胃潰瘍，易治好，但若負面情緒一直存在，胃黏膜就會缺血，糜爛和潰瘍會反復發生，腹痛這感受也會長期存在。

王珊提醒，精神心理因素在胃腸道疾病的發展中起到重要作用。心理障礙者如焦慮、抑郁癥等常伴有胃腸道疾病。如果你的胃腸道癥狀反復發作卻找不到病因，那么就要想到可能跟心理有關。要轉移對自己身體不適的注意力，打斷“疾病-心理壓力”的惡性循環；保持良好心理狀態，正確對待現實生活中碰到的各種不愉快的事情和各種挫折，可加速胃腸道心身疾病的治愈；除常用消化道藥物外，抗抑郁、焦慮藥物的應用，對不適癥狀的緩解會有很大的幫助。