布地奈德對慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)的影響

張娜

布地奈德對慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)的影響

張娜

目的分析布地奈德對治療慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)的效果。方法選取2014年1月—2017年1月來我院就診的54例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機將其分為研究組和對照組，各27例。對照組患者實施常規(guī)治療，研究組在此基礎上搭配布地奈德氧氣霧化吸入，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果研究組患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)均優(yōu)于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論慢性阻塞性肺疾病患者選用布地奈德氧氣霧化吸入能改善其胸肺順應性及氣體交換參數(shù)。

布地奈德氧氣霧化吸入；胸肺順應性；氣體交換參數(shù)

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病（COPD），多是因患者個人體內(nèi)α1-抗胰蛋白酶缺乏或環(huán)境因素導致，患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、胸悶、食欲不振等問題，影響其正常工作生活的同時也給其家屬帶來負擔[1-2]。本文旨在分析布地奈德對慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)的影響，研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月—2017年1月來我院就診的54例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機將其分為研究組和對照組，各27例。研究組男17例、女10例；年齡35～68歲，平均年齡（47.4±8.5）歲；病程3～10 h，平均病程（5.6±1.7）h。對照組男15例、女12例；年齡35～70歲，平均年齡（48.2±8.3）歲；病程3～11 h，平均病程（5.5±1.6）h。所有入選患者均同意參與研究，排除有不良入院記錄者，兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以對比研究。

1.2 研究方法

對照組患者實施常規(guī)治療，先給予患者抗生素治療，為患者進行支氣管擴張，針對患者所表現(xiàn)的臨床癥狀對癥下藥，搭配營養(yǎng)劑和藥物幫助患者化痰止咳。研究組患者在常規(guī)治療的基礎上加用布地奈德氧氣霧化吸入（布地奈德霧化液，生產(chǎn)廠家：澳大利亞阿斯利康，國藥準字H20140475），每天兩次，每次2.0 mg，患者使用該藥物時常會出現(xiàn)喉部嘶啞、咳嗽或皮疹問題，連續(xù)治療一周，對比兩組患者的資料效果。

1.3 療效判定

觀察兩組患者發(fā)作期胸肺順應性（Cl、Ct及Cth）及氣體交換參數(shù)（MIP、MEP、FEV 1.0及PEF）。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行處理，用（x-±s）表示計量資料，用t檢驗，若P≤0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后對兩組患者的胸肺順應性及氣體交換參數(shù)進行比較，治療前兩組患者檢查指標差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療結(jié)束后，研究組Cl、Ct及Cth分別為（732.14±37.25）ml/kPa、（389.17±22.41）ml/kPa、（792.35±58.24）ml/kPa； 對 照組 分 別 為（684.21±38.47）ml/kPa、（350.28±28.16）ml/kPa、（702.11±60.13）ml/kPa。研究組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療后研究組患者MIP、MEP、FEV1.0及PEF指數(shù)分別為（10.68±0.56）kPa、（11.25±0.25）kPa、（1.94±0.22）L、（2.87±0.26）L/s；對照組數(shù)值分別為（8.01±0.47）kPa、（7.98±0.47）kPa、（1.47±0.42）L、（2.37±0.35）L/s。兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著工業(yè)化步伐的加快，我國慢阻肺患者的發(fā)病率呈上升趨勢，高發(fā)病率、高致殘率、高病死率是該疾病最大的特點，調(diào)查統(tǒng)計我國約有4千萬民眾受到慢阻肺的困擾，其中40歲以上的民眾患病率高達8.2%，每天約有2.5人死于該疾病，每年因該病過世的民眾超過100萬人，給患者家庭及社會帶來難以預計的損失[3-4]。為了更好的幫助患者擺脫病魔，回歸社會，當前醫(yī)學界加大了對慢阻肺的研究，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步，患者對醫(yī)療工作提出更多更高的要求，以往常規(guī)治療已無法滿足人們的需求，當前部分醫(yī)院針對慢阻肺急性發(fā)作期患者推出了布地奈德氧氣霧化吸入，切實提高了治療效果[5-9]。本文旨在分析布地奈德對慢性阻塞性肺疾病患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)的影響，治療結(jié)束后研究組患者胸肺順應性及氣體交換參數(shù)均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。總之，治療慢性阻塞性肺疾病患者時在常規(guī)治療的基礎上搭配布地奈德氧氣霧化吸入，能提高治療效果，改善患者的身體狀況。

[1] 劉苔，李婭，杜衛(wèi)祺，等． 不同霧化方法吸入布地奈德對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者胸肺順應性及動脈血氣指標的影響[J]． 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2017，27（15）：115-118．

[2] 趙小娟． 氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效及其對患者胸肺順應性的影響[J]． 臨床合理用藥雜志，2017，10（9）：10-11．

[3] 陳繼威． 布地奈德氧氣霧化吸入在改善慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者呼吸應答中的作用[J]． 臨床醫(yī)學，2015，35（3）：66-68．

[4] 林瑞慧，劉敏立． 布地奈德氧氣霧化吸入對慢阻肺急性發(fā)作期胸肺順應性的影響[J]． 現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（4）：658-660．

[5] 張晶． 布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果[J]． 世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版，2017，17（11）：84．

[6] 潘靄青． 喘樂寧聯(lián)合布地奈德對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響 [J]． 臨床醫(yī)學工程，2017，24（5）：613-614．

[7] 齊欣． 布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者肺功能及炎性介質(zhì)的影響[J]． 醫(yī)學理論與實踐，2017，30（7）：994-995．

[8] 趙曉芳． 布地奈德治療慢性阻塞性肺病臨床觀察[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（4）：126-127．

[9] 吳志偉． 布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療全麻術(shù)中慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作療效研究[J]． 中國醫(yī)藥科學，2016，6（7）：83-85．

Effect of Budesonide on Chest and Lung Compliance and Gas Exchange Parameters in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

ZHANG Na Medical Department, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin Jilin 132021, China

ObjectiveTo analyze the effect of budesonide on chest and lung compliance and gas exchange parameters in patients with chronic obstructive pulmonary disease.Methods54 patients with COPD who came to our hospital from January 2014 to January 2017 were enrolled in this study, they were randomly divided into two groups: the study group and the control group, 27 cases in each group. Patients in the control group was treated with routine treatment,the study group was treated with budesonide inhalation oxygen inhalation,the therapeutic effects of the two groups were compared.ResultsThe lung compliance and gas exchange parameters of the patients in the study group were better than those in the control group,the difference between the two groups was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionChronic obstructive pulmonary disease patients using budesonide oxygen inhalation can improve its chest and lung compliance and gas exchange parameters.

budesonide oxygen inhalation; chest and lung compliance; gas exchange parameter

R563

A

1674-9316（2017）25-0079-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．040

吉化集團公司總醫(yī)院醫(yī)務科，吉林 吉林 132021