中醫療法在汗皰疹中的運用體會

單洪強

摘要：目的 針對汗皰疹患者采用中醫療法的臨床效果。方法 選擇我院2012年8月-2014年11月期間我院收治的142例汗皰疹患者作為研究對象，隨機將142例患者均分為A、B兩組，兩組患者均予以西藥外用治療，A組患者予以口服西替利嗪分散片，B組患者在A組基礎上實施中醫瀉黃散加減療法，對比兩組治療效果。結果 B組患者治療后總有效率（94.4%）明顯高于A組（74.6%），且結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對汗皰疹患者治療過程中，在西醫治療基礎上同時實施中醫瀉黃散加減療法可以取得更為顯著治療效果，且中醫治療安全性更高，可在臨床應用。

關鍵詞：汗皰疹；瀉黃散；中醫；治療

汗皰疹又常常被稱之為“不良性濕疹”或“汗障礙疹”，一般在人體掌跖指趾側面好發，屬于復發性小水皰病，其發病原因目前仍舊沒有明確結論，但臨床上認為汗皰疹的發生主要與患者精神、體質、真菌感染、變態反應以及患者煙酒嗜好有一定關系。汗皰疹通?；疾∪后w為青年，主要癥狀表現為手足多汗、患病部位灼熱、瘙癢等，且治療后容易復發，給患者正常生活及工作帶來不便。本文對142例汗皰疹患者采用中西兩種方式進行治療，內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2012年8月-2014年11月期間我院收治的142例汗皰疹患者作為研究對象，患者滿足汗皰疹診斷標準：對稱發作于患者掌跖指趾側面，季節性發作，主要為表皮深處小水泡，水皰破損干皮脫落過程中伴有明顯灼熱感及瘙癢；另外，所有入選患者在入院前未在院外進行抗真菌治療，未采用皮質類固醇藥物進行治療，也未患者使用外用藥涂抹治療；所有入選對象無重大精神、心血管等系統疾病。隨機將142例患者均分為A、B兩組，A組男性40例，女性31例，年齡13-45歲，平均年齡（27.5±4.2）歲；B組男性38例，女性33例，年齡12-43歲，平均年齡（26.9±4.6）歲。A、B組患者在一般臨床資料及病情程度對比上差異不明顯（P>0.05），可進行對比。

1.2治療方法

兩組患者均采用爐甘石洗劑和曲安奈德益康唑乳膏外涂進行外用涂抹治療。A組患者予以口服西替利嗪分散片，用量用每日一次，每次10mg；B組患者在此基礎上實施中醫瀉黃散加減療法，中醫處方為：藿香、連翹、佩蘭、金銀花、滑石、柴胡及防風各10g，甘草和梔子分別取6g，淮山藥和牡蠣各30g，以及生薏苡仁15g，用水煎服，每日一劑，分早晚兩次溫服。連續用藥4周為1療程，治療后對比兩組患者治療效果。

1.3觀察指標

結合患者臨床癥狀好轉情況將患者治療效果劃分為四個等級，分別為：①痊愈：患者皰疹完全消退，無水腫、灼熱、瘙癢、皸裂及脫皮等癥狀；②顯效：患者皰疹消退面積大于70%，水腫、灼熱、瘙癢、皸裂等癥狀基本消失；③有效：皰疹消退面積超過50%，仍有臨床癥狀，但明顯開始好轉；④無效：皰疹消退面積小于50%，癥狀未出現好轉?；颊咧委熆傆行蕿椋倲?無效數）/總數×100%。

1.4統計學處理

采用SPSS 18. 0統計軟件進行統計分析，計量數據以百分比（%）表示，用 進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

B組患者治療后總有效率（94.4%）明顯高于A組（74.6%），且結果對比差異具有統計學意義，即P<0.05，詳見表1。

3 討論

汗皰疹從西醫上來分析屬于非特異性皮膚濕疹樣反應，其發病原因可能與患者精神、體質、真菌感染、變態反應以及患者煙酒嗜好有一定關系，在治療上大都以抗菌治療為主[1]。而從中醫角度上來看，導致汗皰疹發生的原因可能與體內濕熱難排、受困于脾所致。脾主導四肢，若濕熱長期受困于脾，可導致體內運化失職、水濕停滯，再加上天氣酷熱，熱氣相合充盈于腠理，因而出現汗皰疹。中醫治療上可選用瀉黃散湯劑，該處方中藿香、生薏苡仁、淮山藥、佩蘭以及滑石等藥物具有化濕健脾之功效[2]；金銀花、連翹和梔子可以清熱解毒，具有瀉火作用；牡蠣及柴胡則可以起到安神養志、調暢情志以及解郁的作用；而甘草則可以對處方中諸多藥物進行調和，從而起到顯著治療效果。

本文通過對142例汗皰疹患者進行研究，分別采用西醫和中醫治療，結果顯示采用中醫瀉黃散加減療法治療的B組患者與采用西醫治療的A組相比，前者治療后總有效率（94.4%）明顯高于后者（74.6%），且結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，對汗皰疹患者治療過程中，在西醫治療基礎上同時實施中醫瀉黃散加減療法可以取得更為顯著治療效果，且中醫治療安全性更高，可在臨床應用。

參考文獻：

[1]張曉放.阿昔洛韋氫化可的松乳膏治療汗皰疹的臨床療效[J].中國藥物經濟學，2015，（07）：64-65.

[2]黃瓊遠，劉方，秦琴等.薏苡竹葉散加減治療手足汗皰疹60例療效觀察[J].四川中醫，2015，（10）：137-138.