舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果觀察

鐘雪梅

摘要：目的：研究舒適護理模式對糖尿病腎病血液透析患者影響及其應用效果價值。方法：研究對象選擇本院80例糖尿病腎病實施血液透析患者，將80例患者分為對照組與觀察組，隨機分配每組各40例，對照組患者采用常規的護理方法，而觀察組患者采用舒適護理模式，在對兩組患者實施護理干預的效果進行分析。結果：在采用不同護理辦法進行護理干預后兩組患者的舒適率及滿意率較于護理前明顯增高，差異具有統計學意義（P<0.05）；而通過對照組與觀察組分析，觀察組的滿意率與舒適度明顯高于對照組，異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用舒適護理模式對糖尿病腎病血液透析患者進行護理干預能夠有效的緩解患者的不良情緒，改善患者預后情況，從而提高患者的舒適率和滿意率，具有較高的應用價值。

關鍵詞：舒適護理模式；糖尿病腎病；血液透析；糖尿病腎病；應用價值

糖尿病腎病是糖尿病并發癥的其中一類，一般采用血液透析的方法進行治療，從而使糖尿病腎病患者生命時間得以延長，并降低患者的痛苦情況，改善患者情緒。而為保證患者的預后情況，相關醫護人員必須采取一定的護理干預措施，新型的舒適護理模式對于糖尿病腎病血液透析患者而言能夠保證其身心的舒適度，保證患者的生活質量，本文特此對舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果進行觀察分析，報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象選擇2011年6月到2014年5月經本院收治的80例糖尿病腎病實施血液透析患者，其中男性患者48名，女性患者32名，年齡為48～75歲，其平均年齡為61.8±5.3）歲。患者糖尿病病程在3～18年之間，其平均病程為（6.8±1.8）年。80例患者中含15例1型糖尿病及65例2型糖尿病。選擇的患者皆同意配合本次研究，患有原發性糖尿病，且患者存在血液透析指征。將80例患者分為對照組與觀察組，隨機分配每組各40例，比較兩組患者的性別、年齡、病癥程度等均無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對照組40例患者采用常規護理方法，通過常規的護理干預控制患者的血糖水平變化，并控制患者的血液透析室溫度與濕度，同時與患者積極溝通保證醫患關系和諧良好。

觀察組40例患者則采用舒適護理模式，首先需保持患者居住的環境舒適，確保患者病房整潔，同時室內濕度與溫度合適，并控制室內采光。其次需采用血液透析對糖尿病腎病患者進行治療，并關注患者的心理壓力問題。糖尿病腎病患者不但會受到身體疼痛影響，更會產生一定的死亡恐懼感，從而心理壓力嚴重，在護理時還需對其心理進行舒適護理，幫助患者減輕恐懼感，緩解心理壓力。除了需要通過語言鼓勵患者，與患者積極溝通外，還需為患者講解疾病基本情況，并指導患者閱讀優美的文章或聽舒緩的音樂、觀賞圖畫視頻等方法，使患者能夠放松情緒，并讓患者知悉過往治療成功的案例，從而讓患者緩解心理壓力，讓患者能積極配合臨床治療。最后還應關注患者的飲食舒適護理狀況，較多糖尿病腎病患者會出現營養不良，因而在進行護理時需注意保證患者的營養供給充足合理，進而提高患者的身體素質。糖尿病腎病患者的飲食主要需保證其能消化吸收，一般在患者經血液透析治療后需要補充一定的蛋白質、熱量以保證患者的體重增加合適，控制患者注意食鹽、鉀等物質的攝入，并讓患者常喝水補充機體水分，降低患者的身體負擔。

通過兩種護理干預方法治療后觀察其各項指標變化，對其干預效果進行對比分析。

1.3觀察指標

通過本院自制護理調查表進行觀察比較，采用問卷的方式讓患者評價經護理干預后的滿意率及舒適率，并觀察采用常規護理及舒適護理模式對糖尿病腎病患者血液透析治療的應用效果。通過經焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行調查，判斷患者的抑郁情況及焦慮程度。

1.4統計學分析

使用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計學處理，采用（ ）表示計量資料，采用t檢驗組間指標差異，采用（x2）表示計數資料，當P<0.05表示兩者比較存在明顯差異，具有統計學意義。

2、結果

2.1兩組患者經護理干預后的舒適率及滿意率情況比較

在兩組患者經護理干預后觀察組的滿意率及舒適率遠遠優于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05），如下表1。

2.2兩組患者干預后 SDS、SAS 評分比較

通過 SDS、SAS評分分析能發現觀察組的評分遠遠高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），如下表2。

3、討論

糖尿病腎病是較高發性的疾病，對患者的身心健康有著重要影響，目前采用血液透析是較為有效的臨床治療方法，而由于血液透析法需要較長的時間治療容易引發相關并發癥，引起患者的情緒不良，使得臨床治療工作難以有效進行。為進一步提高血液透析治療的效果，醫院需對患者的心理及生理狀況分析判斷，從而進行舒適護理，降低患者的痛苦狀況，進而改善患者的不良心理，使患者能積極配合治療，進而提高患者的后期生活質量。通過對兩組患者的滿意率及舒適率及SDS、SAS 比較，觀察組的護理效果明顯高于對照組。

綜上所述，采用舒適護理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應用能更有效的對患者的心理狀態進行護理，從而緩解患者的不良情緒，提高患者的舒適率及滿意率，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

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