烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎的臨床效果分析

袁劍波

烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎的臨床效果分析

袁劍波

（江蘇省海門市人民醫院消化內科，江蘇海門 226100）

目的 分析在急性胰腺炎疾病中聯合應用烏司他丁和生長抑素的效果，闡明聯合用藥的價值和意義。方法 本研究特地選取本院于2016年1月—2017年1月收治的急性胰腺炎患者135例，對照組67例，觀察組68例隨機分配；兩組患者均行常規基礎的治療方案，對照組選用生長抑素，觀察組患者聯合用藥生長抑素和烏司他丁，以治療總有效率和并發癥總發生率為觀察指標，比較兩種治療方案的效果。結果 從治療效果分析，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，從并發癥發生情況分析，觀察組患者的并發癥發生率更低；兩組間進行統計學比較，P＜0.05有意義。結論 烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎效果顯著，不僅治療更加有效，而且并發癥發生更少，能夠有效促進患者病情的恢復，改善疾病預后效果，臨床價值高，值得廣泛推行。

急性胰腺炎；烏司他丁；生長抑素；治療效果

急性胰腺炎疾病具有危害性大、病情變化迅速、致死率高等特點[1]，因此臨床上治療急性胰腺炎疾病的手段也比較復雜，生長抑素是臨床上治療急性胰腺炎疾病必不可少的藥物，其治療效果相對較為顯著，近些年來隨著臨床研究的不斷加深，發現烏司他丁與生長抑素聯用能夠明顯增強治療效果，因此本文就這一發現成果進行驗證，選取近一年收治的急性胰腺炎患者進行試驗，研究詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取本院于2016年1月—2017年1月期間本院收治的急性胰腺炎患者135例，其中男性患者75例，女性患者60例，患者的平均年齡為（56.62±10.55）歲；按照隨機分配數字表法分析兩組，對照組67例，觀察組68例；比較兩組患者的基本資料，P＞0.05無統計學意義，具有可比性。

1.2 入選標準

①觀察患者的臨床癥狀，分析檢查結果確診患者的病情；②上述患者此前均未接受其他治療，對本研究選取的藥物無明顯的過敏性反應；③上述患者未見嚴重的內科疾病，未有嚴重的并發癥發生；④上述患者均了解本研究相關內容，并自愿參與。

1.3 治療方法

兩組患者入院后均行常規基礎的檢查，綜合評估患者的病情嚴重程度，給予患者常規的治療方案，包括胃腸道減壓、抗感染治療、補液等方面，給予對照組患者生長抑素治療，觀察組采用烏司他丁聯合生長抑素治療；給予兩組患者優質的護理方案[2]。

1.4 觀察指標和療效評價

比較兩種治療方案的效果，通過比較兩組患者的臨床癥狀緩解情況、各項病理指標的變化情況等方面進行評估，分為顯效、有效、無效三個方面，比較兩組患者治療后并發癥的發生情況。

1.5 統計學方法

本實驗中選擇SSP18.0軟件進行數據的統計與分析，（n，%）表示計數資料，同時通過χ2進行相應檢測；有統計學意義用P＜0.05表示；（x±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結果

2.1 兩種治療方案有效程度的比較

結果詳見表1。

表1 兩組患者治療有效程度的比較

2.2 兩組患者治療后并發癥發生情況的比較

結果詳見表2。

表2 兩組患者治療后并發癥發生情況的比較

3 討論

急性胰腺炎疾病主要的發病機制在于多種胰腺酶分泌增多，導致患者體內內環境和電解質失去平衡，使得各類生物大分子物質代謝出現紊亂，進而引發全身性的疾病[3]。而且由于胃蛋白酶和胰腺酶物質的增多，使得胰腺及周圍組織被侵襲消化，甚至能夠導致肝腎等重要器官病變，引發休克、呼吸衰竭等嚴重并發癥[4]，危及患者的生命健康安全和生活質量，因此及時發現診斷并采取有效的治療措施十分重要。

上述實驗研究數據證實，生長抑素聯合烏司他丁治療急性胰腺炎疾病效果顯著，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，促進患者疾病的恢復，同時能夠減少治療后并發癥的發生，有利于患者治療預后效果的改變，臨床價值高，值得在臨床上廣泛應用。

生長抑素是一種根據內源心生長抑素機制和結構人工合成的治療藥物，是目前臨床上治療重癥急性胰腺炎疾病的有效藥物，臨床應用率較高，主要的藥理作用能夠抑制多種酶類物質分泌[5]，包括胃酸、胃泌素及胃蛋白酶等，能夠有效抑制去對胰腺或是其他器官的消化作用，能夠有效減緩患者的病情程度和發展速度。除此以外，生長抑素還能夠抑制胰島素、胰高血糖素等激素類物質的分泌，有利于維持患者體內血糖的穩定，而高血糖能夠增加患者并發癥的發生率，有利于疾病預后改善。同時生長抑素能夠改善內臟血流特點，減輕對臟器器官的壓力，起到良好的保護作用[7]；治療胰腺炎疾病效果顯著[6]。

而烏司他丁主要的病理作用為抑制蛋白酶的活性，減少蛋白酶對胰腺及周圍器官組織的消化作用，減緩重癥胰腺炎疾病惡化的速度，減輕患者病情的嚴重的程度。而且烏司他丁治療作用廣泛，具有多種藥理作用，能夠有效抑制炎癥因子的活性，減少炎癥因子的釋放[8]，減輕患者的全身炎癥反應，而且能夠有效加速體內自由基的清除，減少體內自由基的含量[9]，保護好器官和組織細胞，降低其對人體的損害作用，具有練好的保護作用，臨床價值高；但是烏司他丁作為一種糖蛋白，不能單獨作為治療藥物進行治療，是一種典型的輔助治療藥物，與其他藥物合用才能充分發揮自身藥理作用，本實驗研究數據同樣證實，烏司他丁能夠明顯增強生長抑素的治療效果。

綜上所述，烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎優勢顯著，具有治療效果顯著、方便快捷、安全性高等優點，能夠明顯加快患者的恢復速度，可作為臨床治療急性胰腺炎疾病的首選方案廣泛應用。

[1] 王兵.烏司他丁聯合生長抑素治療老年急性胰腺炎的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013，33（18）：4562-4563.

[2] 刁孟元，何超，單紅衛，等.烏司他丁聯合生長抑素治療重癥急性胰腺炎的系統評價[J].中國中西醫結合急救雜志，2012，19（2）：73-78.

[3] 王飛，楊春琴，吳水強，等.烏司他丁聯合生長抑素治療急性胰腺炎的療效[J].中國生化藥物雜志，2016（1）：154-156.

[4] 李結嫦.生長抑素聯合烏司他丁對急性胰腺炎患者臨床癥狀及血清學指標的影響[J].中國現代藥物應用，2017，11（6）：91-92.

[5] 李如職，鄧海成，麥佐鐮，等.生長抑素聯合烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的療效觀察[J].中國醫藥導報，2012，09（15）：89-90，92.

[6] 尹靜宜，顧超.生長抑素聯合烏司他丁對急性胰腺炎患者血清白細胞介素-6及腫瘤壞死因子-α水平的影響[J].臨床內科雜志，2013，30（3）：173-175.

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[9] 秦林燕，王國興.烏司他丁聯合生長抑素對重癥急性胰腺炎大鼠血清炎性細胞因子的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2015（15）：1225-1228.

Analysis of Clinical Effect of Ulinastatin Combined with Somatostatin Statins in the Treatment of Acute Pancreatitis

Yuan Jianbo
（People's Hospital of Jiangsu Province Haimen Haimen of Jiangsu，Haimen Jiangsu 226100，China）

Objective to analyze the disease in acute pancreatitis ulinastatin combined with somatostatin effects，clarify the value and significance of the combination. Methods this study specially selected in our hospital during the period from January 2016 to January 2017 were 135 cases of patients with acute pancreatitis，67 cases of the control group，68 cases in observation group were randomly assigned to treatment；for the two groups of patients were routine，control group was treated with somatostatin，observation of combined treatment group patients with somatostatin and ulinastatin in the treatment，the total effective rate and the total rate of complications was observed and the comparison of two kinds of therapy. Results from the analysis of treatment effect，The total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group，the incidence of complications of patients in the observation group，the complication rate is lower；compared statistically between the two groups，P＜0.05 was significant. Conclusion ulinastatin combined with somatostatin in the treatment of pancreatitis significantly，not only more effective treatment，and less complications，can effectively promote the with the recovery of the disease，improve the prognosis of the disease effect，high clinical value，worthy of widespread implementation.

acute pancreatitis；ulinastatin；somatostatin；therapeutic effect

袁劍波，本科，研究方向：消化內科及消化內鏡。