30例肛瘺患者不同序列掃描MR診斷分析

新疆兵團第一師醫(yī)院 (新疆 843000)

彭 杰

30例肛瘺患者不同序列掃描MR診斷分析

新疆兵團第一師醫(yī)院 (新疆 843000)

彭 杰

目的 分析不同MR序列掃描在30例肛瘺患者臨床診斷中的應用價值。方法 對我院2014年3月至2015年9月收治的肛瘺疑似患者30例進行MR檢查，行軸面SE T1WI平掃、冠狀面TIRM、軸面SE T1WI增強掃描、3D-FLASH減影掃描。以SE T1WI增強序列結(jié)果為基準，統(tǒng)計TIRM、SE T1WI平掃及3D-FLASH減影對肛瘺患者外瘺口、內(nèi)瘺口及瘺管分支的顯示率。結(jié)果 肛瘺瘺管MRI平掃軸位T1WI、T2WI示環(huán)狀低信號影，T1WI低信號環(huán)內(nèi)呈近似肌肉信號影，T2WI低信號環(huán)內(nèi)呈高信號影。冠狀面TIRM示片狀高信號影下行，與括約肌關(guān)系不清；矢狀位增強掃描可見瘺管呈管狀強化、細小分支及周圍軟組織小炮絮狀強化影。內(nèi)瘺口的TIRM、SE T1WI平掃、3D-FLASH顯示情況均較差，3DFLASH對外瘺口及瘺管分支的顯示情況均優(yōu)于TIRM與SE T1WI平掃。結(jié)論 3D-FLASH序列的應用診斷肛瘺有較高敏感性，結(jié)合軸面3D-FLASH與冠狀面TIRM序列可提高MRI對肛瘺內(nèi)、外瘺口及肛瘺瘺管的顯示率，還可縮短檢查時間，尤其適用于因肛瘺而而無法耐受長時間臥床檢查的患者，具有顯著臨床應用價值。

肛瘺；外瘺口；內(nèi)瘺口；瘺管；掃描序列

肛瘺為常見肛門良性疾病，屬于軟組織慢性炎性病變，起源于肛腺并累及肛管直腸周圍。有調(diào)查研究顯示[1]，我國肛瘺發(fā)病率在肛門疾病中所占百分率約為1.7%～3.6%，且發(fā)病人群多分布于20～40歲青壯年，男性發(fā)病率高于女性，可能與男性皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。肛瘺是因肛門直腸周圍間隙感染、損傷等所形成的肛門直腸與肛周會陰皮膚相通的病理通道，無法自愈，首選外科手術(shù)進行治療，對于無法耐受手術(shù)或病情復雜的患者，也可選擇帶瘺生存。……