慢阻肺氣腫患者肺通氣功能的CT評(píng)價(jià)*

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科 (河南 鄭州 450000)

張保朋 王道清 程留慧

慢阻肺氣腫患者肺通氣功能的CT評(píng)價(jià)*

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科 (河南 鄭州 450000)

張保朋 王道清 程留慧

目的 探討雙源CT檢查肺容積和肺密度與慢性阻塞性肺疾病肺氣腫患者肺通氣功能的相關(guān)性。方法 選取2015年1月至2016年6月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的COPD肺氣腫患者102例進(jìn)行研究，抽取同期在我院健康體檢者102例作為對(duì)照組，2組患者均在3天內(nèi)接受雙源CT和肺通氣功能檢測，記錄患者全肺容積(V)：Vin、Vex，肺容積差(Vin-Vex)，肺容積比(Vex/Vin)；平均肺密度(MLD)：MLDin和MLDex，平均肺密度差(VD)；肺總量(TLC)、殘氣量(RV)、用力肺活量(FVC)、RV/TLC和第1秒用力呼氣量與用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。結(jié)果 COPD肺氣腫組患者TLC、RV、RV/TLC、Vex、Vin、Vex/Vin均較對(duì)照組顯著升高(P均＜0.05)，F(xiàn)VC、FEV1/FVC、MLDin、MLDex和MLDex-MLDin水平均較對(duì)照組顯著降低(P均＜0.05)。 Vin-Vex與RV/TLC、FVC呈顯著負(fù)相關(guān)，與FEV1/FVC呈正相關(guān)；Vex/Vin與RV、RV/TLC、FVC呈顯著正相關(guān)，與FEV1/FVC呈顯著負(fù)相關(guān)；MLDex-MLDin與TLC、RV、RV/TLC呈顯著負(fù)相關(guān)，與FVC、FEV1/FVC呈顯著正相關(guān)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)。結(jié)論 雙源CT檢測肺容積和肺密度與COPD肺氣腫患者肺通氣功能指標(biāo)有較好相關(guān)性，具有較高臨床價(jià)值。

慢性阻塞性肺疾病；肺氣腫表型；通氣功能；多層螺旋CT

慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要特征為氣流受限，并呈不完全可逆和進(jìn)行性發(fā)展，肺氣腫是CODP的重要表現(xiàn)[1]。COPD肺氣腫嚴(yán)重程度與肺功能、氣道可逆性程度呈正相關(guān)，與運(yùn)動(dòng)耐力和生命質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)[2]。常規(guī)肺功能檢測包括肺總量、殘氣量、肺活量及一氧化碳彌散量等指標(biāo)，是評(píng)價(jià)COPD肺氣腫的金標(biāo)準(zhǔn)，但肺功能檢查過程復(fù)雜，檢查結(jié)果具有力量依賴性和年齡依賴性，重復(fù)性和特異性差[3]。……