北京懷柔醫(yī)院 (北京 101400)
梁俊福 蘇建偉 曲冰杰孫 穎 劉英峰 趙瑞華
腮腺Warthin瘤的MSCT診斷價(jià)值和臨床分析
北京懷柔醫(yī)院 (北京 101400)
梁俊福 蘇建偉 曲冰杰孫 穎 劉英峰 趙瑞華
目的 探討腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的MSCT表現(xiàn)與臨床分析,以提高對(duì)該瘤的診斷水平。方法 回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的29例腮腺Warthin瘤的MSCT表現(xiàn),并與行細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查的14例進(jìn)行比較,分析MSCT的診斷價(jià)值。結(jié)果 29例患者中男25例;單側(cè)單發(fā)22例,雙側(cè)單發(fā)2例,單側(cè)多發(fā)4例,雙側(cè)多發(fā)1例,共45個(gè)病灶,其中75.6%(34/45)病灶位于腮腺淺葉后下極。MSCT平掃4例,25例行增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期,6個(gè)病灶輕度強(qiáng)化,12個(gè)中度強(qiáng)化,23個(gè)明顯強(qiáng)化,其中22例診斷為Warthin瘤。14例細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查中診斷Warthin瘤的有10例,1例診斷為炎癥,2例診斷為囊性病變,1例診斷為惡性可能性大。結(jié)論 MSCT增強(qiáng)掃描對(duì)腮腺Warthin瘤的診斷價(jià)值與細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查相當(dāng),臨床考慮Warthin瘤的患者可依據(jù)MSCT表現(xiàn)進(jìn)行手術(shù)方案的選擇。
體層攝影術(shù);x線計(jì)算機(jī);腮腺腫瘤;腺淋巴瘤
腮腺腺淋巴瘤又稱為Warthin瘤,是老年男性腮腺腫瘤中最為常見的良性腫瘤[1]。近年來該病發(fā)病率有上升趨勢(shì)[2],盡管Warthin瘤是良性腫瘤,但易多發(fā)、復(fù)發(fā),臨床治療以手術(shù)切除為主,術(shù)前的準(zhǔn)確診斷對(duì)臨床手術(shù)方案的選擇有重要的意義[3]。
1.1 一般資料收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的腮腺Warthin瘤29例,其中男25例,女4例,年齡26~83歲,中位數(shù)61歲。病程3天~10年;臨床多以耳下腫物就診,3例自覺近1周增大,1例感疼痛并口服頭孢類抗生素,查體無面癱、口周麻木。全部病例術(shù)前均行MSCT平掃或平掃加增強(qiáng)掃描,其中14例術(shù)前行細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查(Fine needle aspiration cytology FNAC)。……