3.0TMRI彌散功能成像對維持性透析患者腦白質(zhì)變性的評估價值*

中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院放射科(廣東 東莞 523110)

朱剛明 李兆勇 覃達(dá)賢陶 娟 李志娟 鄒玉林蔡越飛

3.0TMRI彌散功能成像對維持性透析患者腦白質(zhì)變性的評估價值*

中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院放射科(廣東 東莞 523110)

朱剛明 李兆勇 覃達(dá)賢陶 娟 李志娟 鄒玉林蔡越飛

目的 探討維持性透析患者腦白質(zhì)變性3.0TMRI彌散功能成像的表現(xiàn)及特點，評估彌散功能成像對其診斷及分級的價值。方法 108例終末腎病期(ESRD)患者作為研究組，34例健康體檢者作為對照組，分別進(jìn)行常規(guī)MR、DWI、DTI檢查，研究組按年齡相關(guān)白質(zhì)改變(ARWMC)分級標(biāo)準(zhǔn)分為三個級別，與對照組及各級別之間兩兩進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。結(jié)果 維持性透析患者腦白質(zhì)變性區(qū)表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值升高，各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值下降，研究組雙側(cè)額葉、頂枕葉各級腦白質(zhì)變性的ADC值與對照組均存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，其各級腦白質(zhì)變性ADC值之間亦存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。三級腦白質(zhì)變性者雙側(cè)基底節(jié)區(qū)ADC值與對照組、一、二級存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)；研究組雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室旁各級腦白質(zhì)變性的FA值與對照組均存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，其各級腦白質(zhì)變性FA值之間亦存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。三級腦白質(zhì)變性者雙側(cè)內(nèi)囊FA值與對照組、一、二級存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。研究組雙側(cè)額葉、頂枕葉腦白質(zhì)變性的ADC值與變性級別呈正相關(guān)性；雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室旁腦白質(zhì)變性的FA值與變性級別呈負(fù)相關(guān)性。結(jié)論 彌散功能成像可客觀、敏感、數(shù)據(jù)化的反映維持性透析患者腦白質(zhì)變性的特點及程度。……