地奧心血康聯合苯磺酸氨氯地平治療冠心病心絞痛的臨床療效評價

張麗

地奧心血康聯合苯磺酸氨氯地平治療冠心病心絞痛的臨床療效評價

張麗

目的探討地奧心血康聯合苯磺酸氨氯地平治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法100例冠心病心絞痛患者隨機分為對照組與觀察組, 各50例。對照組僅采用苯磺酸氨氯地平加以治療, 觀察組在此基礎上聯合使用地奧心血康膠囊治療。比較兩組臨床治療效果、治療前后心絞痛發作頻率及心絞痛持續時間。結果治療后觀察組臨床治療總有效率為92.00％高于對照組70.00％, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；兩組治療后心絞痛發作頻率及持續時間均較治療前顯著降低, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 且觀察組治療后心絞痛發作頻率及持續時間均顯著小于對照組治療后, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論地奧心血康與苯磺酸氨氯地平聯合治療冠心病心絞痛的臨床療效極為顯著, 心絞痛發作頻率及持續時間均顯著降低, 應在臨床上進行推廣。

冠心病心絞痛；地奧心血康；苯磺酸氨氯地平；發作頻率；持續時間

近年來, 由于人們生活方式不斷發生變化, 冠心病心絞痛的臨床發病率呈現出逐年上升的發展趨勢。該病是冠狀動脈粥樣硬化使得血管出現一定程度地堵塞, 從而使得供血量不足, 心肌出現急劇及短暫性的缺血、缺氧而導致的一類臨床疾病。20世紀90年代以來, 隨著人們的生活水平不斷提高以及生活方式的逐漸轉變, 該病發病例數逐年增多, 且多發于男性, 對人們的生活質量造成了極大的影響。因此, 應加強對該病進行必要的治療, 以改善患者的生活質量。本研究主要采用地奧心血康與苯磺酸氨氯地平聯合治療冠心病心絞痛, 取得了非常滿意的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年9月～2014年6月入住本院心臟內科的100例冠心病心絞痛患者, 其中男65例, 女35例；年齡36～79歲, 平均年齡(59.93±4.34)歲；病程1～22年, 平均病程(13.23±3.23)年；本組全部患者均出現胸悶、心絞痛或者心悸等臨床癥狀。并發癥發生情況：并發血脂異常33例,并發高血壓54例, 并發心律失常13例。將患者隨機分為對照組與觀察組, 各50例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組僅采用苯磺酸氨氯地平治療進行治療,3片/次,1個療程為10 d, 共計治療3個療程；觀察組在對照組治療基礎上聯合地奧心血康膠囊進行治療,150 mg/次,1次/d,1個療程為10 d, 共計治療3個療程。

1.3 療效評價標準[1］參考WHO制定的冠心病心絞痛臨床治療療效判定標準, ①顯效：患者的臨床癥狀完全消失,心絞痛發作頻率及持續時間均顯著降低, 心電圖恢復至正常水平；②有效：心絞痛發作頻率及持續時間均得到一定的緩解, 血壓及血脂水平均得到明顯好轉；③無效：治療前后臨床癥狀未見明顯改善, 甚至患者的病情有加劇的發作趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS14.0軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差 (±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(％)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比 經治療, 觀察組臨床療效顯著優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

2.2 兩組患者治療前后平均發作率及平均心絞痛持續時間對比分析 兩組患者治療后心絞痛發作頻率及持續時間均較治療前顯著降低, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 且觀察組治療后心絞痛發作頻率及持續時間均顯著小于對照組治療后,差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表2。

表1 兩組臨床治療療效比較[n(％)］

表2 兩組心絞痛發作頻率及持續時間比較(±s)

表2 兩組心絞痛發作頻率及持續時間比較(±s)

注：與治療前比較,aP<0.05；與對照組治療后比較,bP<0.05

組別 例數 平均發作次數(次/周) 平均心絞痛持續時間(s)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 50 10.35±0.32 4.43±0.18a 11.36±0.44 5.99±0.18a觀察組 50 11.11±0.24 2.56±0.13ab 11.52±0.75 3.29±0.12abt 0.927 5.559 0.04 6.683 P 0.226 0.027 0.728 0.017

3 討論

近年來, 冠心病心絞痛臨床發病率呈現出逐年上升的發展趨勢, 對患者的正常生活造成了極大的不良影響。對此,應采取必要的治療措施對患者進行積極的治療。本研究主要采用地奧心血康膠囊聯合苯磺酸氨氯地平片對患者進行治療, 取得了非常理想的臨床效果。地奧心血康膠囊是薯蕷科植物穿龍薯蕷與黃山藥的根莖提取物, 它屬于一種中成藥制劑。現代醫學研究表明, 此種產品對冠心病心絞痛的治療效果較為理想, 對胸悶、胸痛、心悸以及氣短等臨床癥狀的改善效果十分顯著, 且具有增加冠脈血流量、減少心肌耗氧量、改善心臟血流動力學以及調節心功能等方面的功效, 顯著優于常規藥物復方丹參滴丸[2］。苯磺酸氨氯地平具有抗高血壓的功效, 其主要作用機制為[3］：直接松弛血管平滑肌, 緩解心絞痛, 能夠通過擴張外周小動脈以及冠狀動脈減少總外周血管阻力, 解除冠狀動脈痙攣, 降低心臟后負荷以及減少心臟能耗等方面的作用, 從而對冠心病心絞痛起到緩解的作用。本研究結果顯示：觀察組臨床療效顯著優于對照組, 且觀察組治療后心絞痛發作頻率及持續時間均顯著小于對照組治療后(P＜0.05)。

綜上所述, 地奧心血康與苯磺酸氨氯地平聯合治療冠心病心絞痛的臨床療效極為顯著, 心絞痛發作頻率及持續時間均顯著降低, 應在臨床上進行推廣。

[1]杜懷斌, 梁繁榮. 冠心病經絡腧穴反應的研究及在“治未病”中的臨床運用. 四川中醫,2010,28(11):26-27.

[2]樊幼林. 復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛130例臨床觀察. 西部醫學,2008,20(3):506-508.

[3]吳翠珊, 王善萍, 張君隆, 等. 比較復方丹參滴丸與地奧心血康膠囊治療心絞痛隨機對照臨床試驗的系統評價和meta分析.中西醫結合學報,2012,10(1):25-34.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.02.085

2014-10-15］

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