通腑飲對危重癥腹腔內高壓癥患者腹內壓及血清炎癥指標變化的影響

劉 敏 谷 欣 吳 虹 桑云華

廣東省惠州市第三人民醫院，廣東 惠州 516000

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通腑飲對危重癥腹腔內高壓癥患者腹內壓及血清炎癥指標變化的影響

劉 敏 谷 欣 吳 虹 桑云華

廣東省惠州市第三人民醫院，廣東 惠州 516000

目的:觀察通腑飲治療危重癥腹腔內高壓癥的臨床效果。方法：選取IAH患者60例，按照隨機數字法分為對照組與觀察組各30例。對照組給予常規治療，觀察組給予中藥通腑飲治療，比較兩組臨床效果。結果：觀察組第1、3天IAP水平以及腹內壓變化率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；兩組治療后血清中CPR、降鈣素原及IL-8水平與治療前比較均有所好轉，差異具有統計學意義(P<0.05)，且治療后觀察組血清中CPR、降鈣素原及IL-8水平優于對照組(P<0.05)；觀察組APACHEⅡ評分及住院時間優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組不良反應發生率為6.67%，低于對照組的26.67%，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：通腑飲治療危重癥IAH患者效果明顯，可有效改善患者預后，值得臨床推廣。

通腑飲；腹腔內高壓癥；腹內壓；炎癥指標

腹腔內高壓癥(Intra-AbdominalHypertension，IAH)病情危急，發展迅速，且合并癥較多，若不及時治療，腹內壓(IntraAbdominalPressure,IAP)將對患者器官組織功能以及內臟血流造成嚴重影響，導致肺臟、心血管以及腎臟等多器官功能衰竭，臨床病死率較高[1]。目前西醫對該病的治療以剖腹減壓、胃腸減壓以及鎮靜鎮痛為主，但相關研究顯示[2]，此種方法對疾病的控制以及轉歸力度較弱，臨床效果不佳。IAH病情的發生發展與胃、小腸、大腸等臟器有關，中醫辨證論治認為其病機為氣滯濕阻、邪氣瘀滯不散而成，臨床應以泄下攻積、理氣逐瘀為治則。有研究顯示[3-4]，通腑飲目前廣泛應用于危重癥IAH患者的臨床治療，其作為大承氣湯的化裁方劑，具有良好的通里攻下之效，臨床效果良好，患者依從性較高。筆者采用通腑飲治療危重癥腹腔內高壓癥，取得一定效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院ICU于……