心臟介入導管室護理中健康教育的應用價值探究

劉瑞清

心臟介入導管室護理中健康教育的應用價值探究

劉瑞清

目的研究健康教育在心臟介入導管室護理中的運用效果。方法選取2014-08—2016-08某院進行心臟介入性診療的100例患者作為研究對象，分為兩組，給予對照組患者常規健康教育，給予觀察組患者全面性的健康教育，對比兩組效果。結果護理后，兩組焦慮、抑郁評分均顯著降低，觀察組焦慮、抑郁評分分別為(39.0±7.2)分、(35.0±5.2)分顯著低于對照組的(50.3±7.0)分、(50.6±5.2)分；兩組睡眠質量評分顯著提高，且觀察組為(8.82±1.22)分優于對照組(5.22±0.58)分(P＜0.05)。結論健康教育在心臟介入導管室護理中的運用效果顯著。

健康教育；心臟介入導管；護理

心臟介入屬于一種新的心血管疾病診療技術，具有較高的成功率與安全性，對患者造成的創傷小[1]。由于多數患者嚴重缺乏對該技術的認識與了解，所以在診療過程中難免會產生焦慮、恐懼等心理，進而降低其睡眠質量，對診療工作的順利開展造成嚴重影響，所以加強對患者進行全面化的健康教育是十分必要的[2-3]。本研究主要針對健康教育在心臟介入導管室護理中的運用效果進行探究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料在2014-08—2016-08來我院進行心臟介入性診療的100例患者作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為兩組，觀察組50例，平均年齡(70.21±5.26)歲，平均病程為(3.45±1.32)年，男性37例，女性13例。對照組50例，平均年齡(70.05±5.12)歲，平均病程為(3.46±1.30)年，男性36例，女性14例。兩組一般資料比較，P＞0.05，符合臨床對比要求。

1.2 方法對照組(常規健康教育)：只在術中對患者進行常規健康指導與教育，采用口頭健康教育的方式，沒有形成一套具體的健康教育方案，健康教育的內容包括術中患者體位、術中相關注意事項以及相關常識性手術知識。

觀察組(全面性健康教育)：分別在第一階段(術前)、第二階段(術中)與第三階段(術后)對患者進行全面性的健康教育，具體內容如下。

1.2.1 第一階段根據患者及其家屬的具體情況，采用通俗易懂的語言向其講解心臟介入治療的相關知識。在手術進行前，護理人員要對患者加強訪視，對患者及其家屬的文化程度、家庭背景等進行了解，進而制定出針對性、合理性、科學性的健康教育方案。可以利用廣播、宣傳欄、網絡、電視、知識問答、患者須知提示牌以及圖片宣傳冊等方式來幫助患者全面認識心臟介入治療的目的、方法、意義、診療流程以及相關注意事項等，將患者的診療知識認知程度全面提高。與此同時，護理人員可以向患者及其家屬列舉成功治療的案例，使其充分認識到健康教育的必要性，給予患者適當的支持與鼓勵，將其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒有效緩解，樹立起治療信心，采用樂觀、積極的心態面對治療；告知患者術前相關注意事項，囑咐保持充足的休息，以最好的狀態迎接治療，提高手術治療依從性。

1.2.2 第二階段介入手術中，護理人員應該要提前做好準備，在對患者進行心臟介入手術治療的過程中，護理人員要對患者提出的疑問進行認真、耐心解答，囑咐患者一旦出現不適感，便要及時告知臨床人員，向患者講解放松方式和深呼吸方法，采用溝通、撫摸等各種各樣的方式來將患者的不適感減輕，將其舒適度提高。與此同時，可以要求患者家屬陪同患者一起進入到導管室內，并且向患者家屬講解護理配合的重要性，囑咐患者家屬給予患者最大的支持與鼓勵，對患者表示充分的關心與愛護，最大程度上將患者的不良情緒緩解，促使其能夠更好地配合治療與護理。

1.2.3 第三階段①手術后，護理人員對患者的睡眠狀況進行密切監測，在必要的情況下還要嚴格遵照醫囑給予其藥物促睡眠。囑咐患者注意進行適量的體育鍛煉，以此增強機體抵抗力。②及時對患者的病情情況與心理狀況進行調查，向其講解日常生活中的注意事項與正確的傷口護理方式，將患者的具體病情與體質作為依據，為其制定出科學合理的飲食方案，囑咐患者注意飲食營養均衡，多飲水。③囑咐患者注意按量、按時服用藥物，一旦有異常情況出現，便要及時與醫師進行聯系，對其進行第一時間的處理，防止不良后果出現。

1.3 觀察指標對兩組患者護理前后的焦慮、抑郁狀況與睡眠狀況進行對比分析，采用Zung焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對患者進行評分，總分＞50分則表示有焦慮抑郁情緒，分值越高，癥狀越嚴重；睡眠質量量表總分為10分，分數越高，表示患者的睡眠質量越高。

1.4 統計學分析采用SPSS 19.0統計學軟件對其進行處理，計數資料采用百分比表示，計量資料采用(±s)表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果(表1)

兩組護理前的焦慮、抑郁評分與睡眠質量評分對比差異無統計學意義(P＞0.05)。護理后，兩組焦慮、抑郁評分均顯著降低，睡眠質量評分顯著提高，且觀察組優于對照組(P＜0.05)。

表1 兩組焦慮、抑郁狀況比較(±s)單位：分

表1 兩組焦慮、抑郁狀況比較(±s)單位：分

項目觀察組對照組例數50 50時間SDS護理前69.5±7.4護理后35.0±5.2護理前69.7±7.6護理后50.6±5.2 SAS 69.6±7.7 39.0±7.2 69.5±7.8 50.3±7.0睡眠質量評分2.45±0.25 8.82±1.22 2.46±0.26 5.22±0.58

3 討論

隨著護理觀念與護理模式的不斷轉變，臨床護理的局限性被慢慢打破，不再局限于為患者提供疾病護理，而注重于對患者進行全身心的護理干預[4-7]。健康教育屬于臨床護理中的一項重要內容，將其應用于心臟介入性診療患者護理中是十分必要的[8-9]。在對手術開展前，護理人員要與患者建立起良好的護患關系，消除患者對導管室的陌生感，幫助其做好充分的心理準備[10]。手術當天，導管室護理人員要在導管室門口做好接診工作，認真核對患者資料，術中認真回答患者問題，積極完成各項工作。幫助患者取正確體位，并且囑咐其不要隨意更換，避免意外出現。術后護理人員要囑咐患者構建科學合理的飲食結構，注意飲食營養均衡，加強體育鍛煉，將機體免疫力提高，給予患者充分的關心與愛護，促使其更好更快康復。

本研究結果顯示，護理后，兩組焦慮、抑郁評分均顯著降低，睡眠質量評分顯著提高，且觀察組優于對照組(P＜0.05)。這充分說明對心臟介入診療患者進行全面性的健康教育，有利于緩解其焦慮、抑郁情緒，將其睡眠質量提高。

綜上所述，健康教育在心臟介入導管室護理中的運用效果顯著，通過在不同階段對患者進行針對性的健康教育，有利于加強其對手術相關知識的了解，緩解其不良情緒，在臨床上存在有良好的推廣價值。

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2017-05-25)

1005-619X(2017)08-0815-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.08.013

157011牡丹江市醫學院附屬紅旗醫院介入導管室