肝功能與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用探析

孫麗明

肝功能與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用探析

孫麗明

目的探析脂肪肝診斷中應(yīng)用肝功能與血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法48例脂肪肝患者作為觀察組, 同期48例行健康體檢的受檢者作為對(duì)照組。對(duì)兩組受檢者的肝功能指標(biāo)、血脂血清學(xué)指標(biāo)予以檢測(cè)并進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患者天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為(57.4±7.2)U/L、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)為(56.2±7.0)U/L、總膽固醇(TC)為(6.8±1.0)mmol/L、甘油三酯(TG)為(3.0±0.8)mmol/L均高于對(duì)照組患者的(20.2±6.9)U/L、(19.4±6.5)U/L、(4.9±1.0)mmol/L、(1.9±0.8)mmol/L, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組患者高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論脂肪肝患者的肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平明顯升高, 因此肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)可作為脂肪肝診斷的重要依據(jù), 進(jìn)一步為臨床治療提供了可靠參考。

脂肪肝；肝功能；血脂血清學(xué)指標(biāo)

脂肪肝是由多種因素導(dǎo)致過(guò)量脂肪長(zhǎng)期積聚在肝細(xì)胞中, 致使肝代謝水平降低, 從而引發(fā)疾病, 倘若肝內(nèi)長(zhǎng)期蓄積脂肪, 就會(huì)出現(xiàn)肝纖維化癥狀, 并且呈現(xiàn)逐步增強(qiáng)趨勢(shì),引發(fā)肝硬化, 甚至出現(xiàn)肝功能衰竭［1-3］。所以, 應(yīng)采取科學(xué)、合理的診斷方法, 全面了解病情, 進(jìn)而給予及時(shí)、有效的治療,加快脂肪肝逆轉(zhuǎn), 減輕疾病對(duì)機(jī)體的損害, 以此取得良好的治療效果［4］。本文通過(guò)對(duì)本院2015年5月～2016年12月收治的48例脂肪肝患者及48例健康體檢者的對(duì)比分析,了解肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選擇本院2015年5月～2016年12月收治的48例脂肪肝患者設(shè)為觀察組, 選擇同期48例行健康體檢的受檢者設(shè)為對(duì)照組。觀察組患者中, 女18例, 男30例；年齡44～78歲, 平均年齡(55.9±8.0)歲。對(duì)照組受檢者中,女20例, 男28例；年齡42～77歲, 平均年齡(55.0±8.3)歲。兩組受檢者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法 采集受檢者清晨空腹靜脈血5 ml, 之后給予離心處理, 轉(zhuǎn)速為3000 r/min, 時(shí)間為10 min, 然后分離血清待測(cè)。采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)受檢測(cè)肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)予以檢測(cè), 并對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)予以詳細(xì)記錄。

1. 3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組受檢者的肝功能指標(biāo)、血脂血清學(xué)指標(biāo)予以檢測(cè)比較。肝功能指標(biāo)主要有AST、ALT；血脂血清學(xué)指標(biāo)主要有TC、TG、HDL-C、LDL-C。

2 結(jié)果

2. 1兩組受檢者的肝功能指標(biāo)水平比較 觀察組患者AST為(57.4±7.2)U/L、ALT為(56.2±7.0)U/L；對(duì)照組患者AST為(20.2±6.9)U/L、ALT為(19.4±6.5)U/L。觀察組AST、ALT水平均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2. 2兩組受檢者的血脂血清學(xué)指標(biāo)水平比較 觀察組患者TC為(6.8±1.0)mmol/L、TG為(3.0±0.8)mmol/L；對(duì)照組患者TC為(4.9±1.0)mmol/L、TG為(1.9±0.8)mmol/L；觀察組TC、TG水平均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組HDL-C為(1.3±0.8)mmol/L、LDL-C為(3.1±1.3)mmol/L；對(duì)照組HDL-C為(1.3±0.4)mmol/L、LDL-C為(2.8±1.1)mmol/L,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

脂肪肝是一種肝細(xì)胞內(nèi)脂肪大量蓄積造成的應(yīng)激性疾病［5］, 隨著肝細(xì)胞中脂肪含量的不斷增多, 肝細(xì)胞功能越來(lái)越弱, 最后喪失, 呈現(xiàn)纖維化改變, 致使出現(xiàn)一系列炎性反應(yīng), 進(jìn)一步加重了肝功能損害。通常情況下, 脂肪不僅對(duì)患者肝臟有著一定的威脅, 還會(huì)影響患者的心血管［6,7］。一般來(lái)說(shuō), 脂肪肝發(fā)病早期, 通過(guò)及時(shí)、有效的治療, 能夠逆轉(zhuǎn)肝細(xì)胞損害, 隨著肝細(xì)胞纖維化程度的不斷加重, 肝細(xì)胞功能越來(lái)越難逆轉(zhuǎn), 所以, 盡早診斷、盡早治療對(duì)改善脂肪肝有著十分積極的作用。

脂肪肝癥狀與病情程度、個(gè)體差異有著直接的關(guān)系, 對(duì)于早期患者來(lái)說(shuō), 臨床癥狀并不明顯, 隨著肝功能損害加重,逐漸出現(xiàn)惡心、厭食、乏力、厭油膩等癥狀, 但依然容易和其他疾病混淆, 需進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn), 才可以確診病情［8-10］。現(xiàn)今, 脂肪肝診斷的主要方法為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè), 大量文獻(xiàn)研究顯示, 脂肪肝患者均存在著明顯的肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)異常, 對(duì)脂肪肝診斷有著積極的指導(dǎo)意義。

本文研究結(jié)果顯示：觀察組患者AST、ALT、TC、TG水平均高于對(duì)照組患者, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組在HDL-C、LDL-C水平方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。此研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道［3］十分相似, 進(jìn)一步說(shuō)明, 脂肪肝患者AST、ALT、TC、TG水平均明顯升高。AST、ALT是重要的肝代謝指標(biāo), 主要存在于肝細(xì)胞中, 一旦肝細(xì)胞受到損害破裂就會(huì)進(jìn)入血液, 導(dǎo)致AST、ALT水平升高［11］。由此可以看出, AST、ALT指標(biāo)可以作為判斷肝細(xì)胞損害的依據(jù), 并且損害越嚴(yán)重, 指標(biāo)水平越高。TC、TG指標(biāo)主要反映脂代謝水平, 在人體脂肪攝入過(guò)多時(shí), 就會(huì)影響代謝, 導(dǎo)致血液中TC水平升高, 并且過(guò)量脂肪轉(zhuǎn)變成TG, 存在于血液當(dāng)中, 所以, 通過(guò)血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè), 能夠發(fā)現(xiàn)血液中TC、TG水平異常升高［12-14］。由此可以看出, 如果血液中TC、TG水平異常升高, 說(shuō)明機(jī)體脂代謝異常, 對(duì)脂肪肝早期診斷有著十分積極的意義。

綜上所述, 脂肪肝患者的肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平明顯升高, 因此肝功能及血脂血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)可作為脂肪肝診斷的重要依據(jù), 進(jìn)一步為臨床治療提供了可靠參考。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.027

2017-04-21］

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