心內(nèi)科常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防對(duì)策分析

華麗麗

（簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 成都 641400）

心內(nèi)科常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防對(duì)策分析

華麗麗

（簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 成都 641400）

目的 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 選擇在我院接受治療的156例患者來(lái)作為研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)分組的方法平均分成兩組，即對(duì)照組與觀察組，每組患者78例。在對(duì)照組患者當(dāng)中，給予的是常規(guī)護(hù)理的措施，在觀察組患者當(dāng)中，給予的是風(fēng)險(xiǎn)管理的措施，對(duì)兩組護(hù)理所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在采用風(fēng)險(xiǎn)管理的措施之后，觀察組患者當(dāng)中，護(hù)理事件的投訴率與風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率明顯要比對(duì)照組低，觀察組的護(hù)理滿意度要明顯的高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在心內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中，采用風(fēng)險(xiǎn)管理的方式能夠有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，將護(hù)理質(zhì)量提高，從而使得患者的滿意度提升。

心內(nèi)科；護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)管理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院心內(nèi)科接受治療的156例患者進(jìn)行研究，其中女患者有74例，男患者有82例；年紀(jì)最小的為35歲，最大的為77歲；其中心律失常患者有34例，冠心病患者有53例，心力衰竭患者有27例，原發(fā)性高血壓患者有42例。將所有患者采用隨機(jī)分組的方法將其分成對(duì)照組與觀察組，每組患者為78例。

主要有以下幾方面的措施：（1）建立健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系：對(duì)于護(hù)理工作人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)對(duì)心內(nèi)科的護(hù)理工作特點(diǎn)進(jìn)行了解，在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的分析，從而建立相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，使得風(fēng)險(xiǎn)管理工作能夠在相關(guān)制度的指導(dǎo)下進(jìn)行。此外，還需要將意外事件處理制度以及突發(fā)事件搶救制度等納入到該風(fēng)險(xiǎn)管理體系當(dāng)中，使得該體系更加全面。（2）提高業(yè)務(wù)水平：在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員的對(duì)自身的素養(yǎng)以及技能進(jìn)行了很大的提升，掌握并且熟悉了風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)涵以及技能，對(duì)患者時(shí)刻注意，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故進(jìn)行預(yù)防，組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，從而將業(yè)務(wù)水平提升，對(duì)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行全面的分析，并采取有效的解決對(duì)策，從而將護(hù)理質(zhì)量提高。（3）定期風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理培訓(xùn)：可以通過(guò)培訓(xùn)的方式，使得護(hù)理人員能夠?qū)ο嚓P(guān)的法律知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)等有效地掌握，將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能夠建立起來(lái)，對(duì)于實(shí)際工作中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行一定的了解，從而采取相關(guān)的措施加以預(yù)防，使得風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題可以大大的降低，提高護(hù)理水平。（4）加強(qiáng)互換溝通：對(duì)于心內(nèi)科的患者而言，護(hù)理工作人員需要加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通，并且將各項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)家屬及病人進(jìn)行講解，使其能夠明白護(hù)理的目的，降低糾紛事件出現(xiàn)的概率。

1.2 觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者當(dāng)中出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件概率進(jìn)行一定的比較，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，總分為100分，評(píng)分越高就說(shuō)明患者對(duì)護(hù)理工作就越滿意。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件及投訴事件發(fā)生率比較

在觀察組當(dāng)中，將風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施應(yīng)用到實(shí)際的護(hù)理工作當(dāng)中之后，所發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件為3件，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為3.8%，出現(xiàn)2例護(hù)理投訴事件，發(fā)生率為2.6%；而在對(duì)照組的患者之中，由于所采用的是常規(guī)護(hù)理措施，所以出現(xiàn)了11例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，事故發(fā)生率為14.1%，護(hù)理投訴事件9例，發(fā)生率為11.5%。對(duì)兩組護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，在觀察組當(dāng)中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件要比對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)事件低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用到心內(nèi)科的護(hù)理工作當(dāng)中之后，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較（±s）

表1 兩組護(hù)理滿意度比較（±s）

注：與觀察組比較，aP＜0.05

組別 例數(shù) 病區(qū)管理 服務(wù)規(guī)范 服務(wù)態(tài)度觀察組 78 95.8±3.1 94.6±2.4 96.7±2.3對(duì)照組 78 90.2±3.2a 88.7±2.6a 91.4±2.2a

3 討 論

在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作當(dāng)中，其關(guān)鍵內(nèi)容在于對(duì)護(hù)理過(guò)程中存在或者是已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估護(hù)理，然后制定有效的應(yīng)對(duì)措施，從而達(dá)到提高護(hù)理水平的目的。因此，在心內(nèi)科護(hù)理工作中，應(yīng)當(dāng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理加以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用。

3.1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

在對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注重基本功的訓(xùn)練，使得護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N設(shè)備的操作方式熟練掌握，例如除顫器、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的運(yùn)用，從而保證在對(duì)患者急救的過(guò)程中能夠有條不紊的操作。

3.2 堅(jiān)持以人為本的護(hù)理服務(wù)原則

如果患者提出要求的話，應(yīng)當(dāng)盡量的滿足，不能滿足時(shí)，需要和患者及其家屬做好溝通，找到解決的方法，以免糾紛問(wèn)題出現(xiàn)。

3.3 做好護(hù)理記錄工作

在患者的記錄工作當(dāng)中，其主要是為了更好的了解病情，從而提高患者的治療效果。所以，對(duì)于心內(nèi)科護(hù)士來(lái)說(shuō)，使得文書(shū)資料和醫(yī)師病例能夠保持一致性。

[1] 錢(qián)桂云.心內(nèi)科護(hù)理中引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,06:30-31.

[2] 徐秀英.風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)提高心內(nèi)科疾病護(hù)理質(zhì)量的意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,66:213.

[3] 馬春艷.防范心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策[J].科學(xué)中國(guó)人,2016, 26:103.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.08.55.01