中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的臨床價(jià)值分析

譚 英

（湖北省恩施土家族苗族自治州巴東縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 恩施 444300）

中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的臨床價(jià)值分析

譚 英

（湖北省恩施土家族苗族自治州巴東縣中醫(yī)醫(yī)院，湖北 恩施 444300）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的臨床價(jià)值。方法 選取我院收治的65例功能性消化不良患者作為此次研究的分析對(duì)象，并按隨機(jī)分配數(shù)字表達(dá)法將其分為研究組與對(duì)照組。其中，對(duì)照組的總例數(shù)為32例，僅給予該組患者西藥治療；研究組的總例數(shù)為33例，給予該組患者中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察并比較兩組患者的癥狀積分。結(jié)果 對(duì)照組的癥狀積分比研究組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)功能性消化不良患者采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，能取得確切的效果，建議臨床應(yīng)用與推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；臨床價(jià)值；功能性消化不良

功能性消化不良是指十二指腸與胃的功能發(fā)生紊亂而引起的病癥。惡心、嘔吐、腹脹、上腹痛、噯氣、早飽等是該病的主要臨床表現(xiàn)[1]。中醫(yī)理論認(rèn)為該病屬于“胃脘痛”、“郁證”、“痞滿”的范疇，其發(fā)病與情志內(nèi)傷、飲食失調(diào)有關(guān)，容易導(dǎo)致氣血瘀滯、肝郁脾虛、痰食濕火，治療上應(yīng)以和胃理氣、疏肝健脾為主[2]。有研究表明，將中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良患者，能取得理想的效果。因此，為了進(jìn)一步確認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合的臨床療效，本文給予我院收治的65例功能性消化不良患者枸櫞酸莫沙必利分散片與疏肝健脾湯進(jìn)行聯(lián)合治療，現(xiàn)作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年10月我院收治的65例功能性消化不良患者作為此次觀察分析的對(duì)象，按隨機(jī)分配的方法將其分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組中共有患者32例，包括男性17例，女性15例；平均年齡為（42.36±1.21）歲；病程為0.5～6年，平均病程為3.10±1.10年；濕熱滯胃型8例，肝氣郁結(jié)型10例，寒熱錯(cuò)雜型4例，脾胃氣虛型10例。研究組中共有患者33例，包括男性16例，女性17例；平均年齡為（43.14±1.10）歲；病程為1～5年，平均病程為（2.96±1.01）年；濕熱滯胃型5例，肝氣郁結(jié)型7例，寒熱錯(cuò)雜型6例，脾胃氣虛型15例。根據(jù)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組西醫(yī)治療，藥物主要為枸櫞酸莫沙必利分散片（成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20031110），于飯前口服，1次10 mg，1日3次。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用自擬的疏肝健脾湯，藥方組成：生姜3 g，炙甘草、黃連5 g，白術(shù)、木香、白芍10 g，黨參、青皮、半夏、積殼、黃芪、厚補(bǔ)、藿香12 g，柴胡15 g。水煎，1日1劑，早晚飯前0.5h分2次溫服。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的癥狀積分。癥狀按嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)：3分：癥狀嚴(yán)重，且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的工作及生活造成嚴(yán)重的影響；2分：癥狀較重，已影響生活及工作，但影響較輕；1分：癥狀輕微，不影響患者的生活及工作；0分：無(wú)癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組于治療后的癥狀積分比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 比較兩組的癥狀積分（±s，分）

表1 比較兩組的癥狀積分（±s，分）

組別 腹脹 上腹痛 嘔吐 噯氣 惡心對(duì)照組（n=32）1.25±0.551.46±0.731.62±0.521.93±0.781.74±0.34研究組（n=33）0.53±0.490.51±0.670.78±0.460.83±0.730.95±0.29 t 2.18 2.17 2.69 2.34 3.88 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，有調(diào)查顯示，功能性消化不良的發(fā)生是由于胃異常、胃電節(jié)律出現(xiàn)紊亂、胃動(dòng)力發(fā)生障礙所致[3]。該病的病程較長(zhǎng)，且極易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。臨床上治療功能性消化不良主要以西醫(yī)為主，主要藥物有抗抑郁藥、抑制胃酸分泌藥、助消化藥、促胃腸動(dòng)力藥等，但上述藥物的治療效果不理想。因此，本文給予研究組患者中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，取得了良好的效果。枸櫞酸莫沙必利分散片能作用于肌間神經(jīng)與中間神經(jīng)元的5-HT 4受體，促使其釋放乙酰膽堿，從而促使消化道的運(yùn)動(dòng)得到增強(qiáng)[4]。疏肝健脾湯具有健脾養(yǎng)血，解郁疏肝的作用。藥方組成包括生姜、炙甘草、黃連、白術(shù)、木香、白芍、黨參、青皮、積殼、黃芪、柴胡等。諸味中藥配合使用，具有運(yùn)脾補(bǔ)氣的功效。兩種藥物聯(lián)合治療功能性消化不良，可有效改善患者的胃功能，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，對(duì)功能性消化不良患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，能取得確切的效果，建議臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 聶桂根,江 波,陳 輝.西沙比利加用健脾湯治療功能性消化不良的臨床分析[J].海峽藥學(xué),2015,17(06):228-229.

[2] 董俊紅.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒功能性消化不良的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2015,20(03):231-232.

[3] 曹偉才.用香砂六君子湯治療功能性消化不良的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13(08):42-43.

[4] 何 超,洪小飛.老年功能性消化不良患者心率變異性分析的臨床意義[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2015,23(06):260-263.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.08.83.01