黃連溫膽湯合烏貝散加減治療膽汁反流性胃炎108例療效觀察

梁迎民

（河北省高邑縣醫(yī)院中醫(yī)科，河北 石家莊 051330）

黃連溫膽湯合烏貝散加減治療膽汁反流性胃炎108例療效觀察

梁迎民

（河北省高邑縣醫(yī)院中醫(yī)科，河北 石家莊 051330）

目的 對(duì)膽汁反流性胃炎的患者給予黃連溫膽湯合烏貝散加減治療，觀察其效果。方法 將膽汁反流性胃炎的患者108例，以隨機(jī)分類法分為兩組進(jìn)行治療，研究組給予黃連溫膽湯合烏貝散加減治療，對(duì)照組給予西沙比利、硫糖鋁治療，分析治療后患者的治療效果。結(jié)果 研究組的治療有效率明顯好于對(duì)照組，不良反應(yīng)的發(fā)生率研究組也低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 膽汁反流性胃炎對(duì)患者的生活有較大的影響，黃連溫膽湯合烏貝散加減治療能夠有效緩解患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

黃連溫膽湯；烏貝散；膽汁反流性胃炎；療效

膽汁反流性胃炎是臨床上較為常見(jiàn)的消化道疾病，當(dāng)患者發(fā)病后則病程較長(zhǎng)，常常反復(fù)發(fā)作，難以治愈。當(dāng)患者發(fā)生膽汁反流性胃炎時(shí)，則對(duì)患者的飲食、生活等有較大的影響，患者食欲下降，身體逐漸消瘦，因此應(yīng)采取有效的措施及早治療。本文選取膽汁反流性胃炎的患者108例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組治療，觀察其效果，研究?jī)?nèi)容如下。以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年10月膽汁反流性胃炎的患者108例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)分類法將其分為研究組54例和對(duì)照組54例，研究組患男和女分別為34例，20例，年齡19～76歲，平均年齡（45.5±1.5）歲；對(duì)照組男和女分別為29例，25例，年齡20～79歲，平均年齡（47.5±1.5）歲。分析其基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組給予黃連溫膽湯合烏貝散加減治療，黃連溫膽湯的組成成份為：黃連5 g、大棗5枚、竹茹和枳實(shí)各10 g、清半夏、陳皮各8 g、炙甘草6 g、烏賊骨、浙貝母12 g、三七粉3 g、金錢草20 g、茯苓、白及、內(nèi)金15 g。當(dāng)患者有肝氣郁滯時(shí)，則可以加香附、佛手各10 g，可以有效舒緩肝氣；當(dāng)寒邪侵犯患者胃腸者，則加入?yún)禽恰⒏山? g，能夠溫和脾胃，驅(qū)寒；當(dāng)脾胃熾熱者，則可以加石膏、公英各15 g，以便清胃泄熱；胃腸消化不良淤滯的患者，則可以加炒麥芽30 g、神曲10 g，能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食物的消化；當(dāng)患者胃部經(jīng)絡(luò)阻滯時(shí)，則可以加丹參、元胡各15 g，以活血止痛；當(dāng)患者胃陰虧虛時(shí)，則可以加10 g的玉竹、15 g的麥冬以滋養(yǎng)脾胃；當(dāng)患者脾胃虛寒時(shí)，則可以加15 g的蒼術(shù)、6 g的白蔻仁以溫和脾胃；痰多的患者則可以加3 g的生姜、8 g的杏仁，以化痰止咳。間所有藥物混合后用水煎服，每日一次[1]。對(duì)照組患者給予5 mg的西沙比利（生產(chǎn)廠家：山東齊康藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20050853）治療，同時(shí)給予5 mg的硫糖鋁（生產(chǎn)廠家：江西金鑰藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20058090）治療，每天3次[2]。兩組患者在治療4周后對(duì)比其效果。

1.3 觀察指標(biāo)

分析治療后患者的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的治療有效率明顯好于對(duì)照組，不良反應(yīng)的發(fā)生率研究組也低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后的效果 [n（%）]

3 討 論

胃炎是臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，膽汁反流性胃炎則比較嚴(yán)重，對(duì)患者的身體和生活也有較大的影響[3]。胃炎可以分為慢性胃炎和急性胃炎，在發(fā)病時(shí)患者會(huì)有胃部疼痛、飽脹感等，出現(xiàn)惡心、嘔吐等，使得患者食欲下降，導(dǎo)致患者消瘦。胃炎的發(fā)生與患者的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有關(guān)[4]。

而黃連溫膽湯合烏貝散，并且加入白及、三七粉、金錢草、內(nèi)金的等混合熬制而成。其中半夏、陳皮、竹茹能夠有效祛濕化痰、溫胃止吐；茯苓、甘草、大棗可以健脾除濕；烏賊骨、浙貝母、白及、三七粉可以止痛活血；黃連瀉火解毒；金錢草利膽；內(nèi)金消食和胃，對(duì)膽汁反流性胃炎具有較好的效果[5]。

綜上所述，黃連溫膽湯合烏貝散對(duì)膽汁反流性胃炎具有較好的治療效果，值得臨床推廣。

[1] 孫國(guó)峰,何小分.黃連溫膽湯加味治療膽汁反流性胃炎64例臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(33):7-8.

[2] 常建國(guó),李天禹.黃連溫膽湯加味治療膽汁反流性胃炎脾胃濕熱型的體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(13):6-7.

[3] 易獻(xiàn)春,高 建.溫膽湯加減治療膽汁反流性胃炎療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2014,26(01):28.

[4] 何厚金.黃連溫膽湯加味治療膽汁返流性胃炎60例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,17(1):46-47.

[5] 秦立偉,趙春花.黃連溫膽湯加減治療膽汁反流性胃炎100例[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2010,19(11):1962-1963.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.08.78.01