雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效

溫麗娟

（黑龍江省大慶市讓胡路區喇嘛甸鎮計劃生育服務站，黑龍江 大慶 163713）

雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效

溫麗娟

（黑龍江省大慶市讓胡路區喇嘛甸鎮計劃生育服務站，黑龍江 大慶 163713）

目的 探討對萎縮性陰道炎患者實施雌激素聯合甲硝唑治療的方法和效果。方法 選取我院收治的萎縮性陰道炎患者60例，隨機均分成觀察組和對照組兩組，每組30例，分別對其實施雌激素聯合甲硝唑治療及單純甲硝唑治療，對其治療效果進行觀察比較。結果 在治療有效率、子宮內膜厚度、表層細胞百分比及陰道pH值的比較結果上觀察組患者均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效較為顯著，且能顯著改善患者的陰道情況，可作為首選首選用藥加以推廣。

雌激素；甲硝唑；萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎是于絕經期婦女高發的一種疾病。為了研究對萎縮性陰道炎患者實施雌激素聯合甲硝唑治療的方法和效果，本文研究分析了萎縮性陰道炎患者60例治療相關的問題，得到如下結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取于2016年1月至2017年1月我院收治的萎縮性陰道炎患者60例，隨機均分為觀察組和對照組，每組30例。在觀察組患者中年齡最小52歲，年齡最大72歲，平均（61.13±3.1）歲；在對照組患者中年齡最小48歲，年齡最大78歲，平均（63.02±3.5）歲。在年齡、病因等基線資料上兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05）。全部入組患者出現典型的臨床癥狀，且疾病均經實驗室檢查確診，對自己所接受的治療及本研究知情，配合度及耐受性較高，無嚴重肝腎疾病，無精神異常，能進行有效的溝通交流。

1.2 治療方法

設定一個療程的時間為一周，全部患者均接受相同的護理，此后對照組行單純復方甲硝唑栓劑（國藥準字H10930166）治療，囑患者自行清潔外陰后，將栓劑置入陰道深部，每天1粒。觀察組在上述基礎上加以雌激素治療，口服替勃龍片（國藥準字H20020198），2.5 mg/次，1次/d。

1.3 觀察項目和指標

（1）治療效果評價標準：痊愈：各種不適的癥狀和體征完全消失，實驗室檢查指標顯示正常；顯效：各種不適的癥狀和體征較治療前有顯著恢復，實驗室檢查指標接近正常；有效：各種不適的癥狀和體征及實驗室檢查指標較治療前有所改善；無效：各種不適的癥狀和體征較治療前無改善甚至有所加重。（2）觀察患者在治療前后子宮內膜厚度、表層細胞百分比及陰道pH值變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗， 計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者在治療有效率上的比較

經過不同方法的治療，對照組治療有效率顯著低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者在治療前后子宮內膜厚度、表層細胞百分比及陰道pH值變化情況上的比較

在治療前，兩組患者的各項指標差異無統計學意義（P＞0.05）。經過一個療程的治療，觀察組各項指標均顯著優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組治療效果對比

表2 兩組治療前后子宮內膜厚度等指標的比較（±s）

表2 兩組治療前后子宮內膜厚度等指標的比較（±s）

注：*表示與對照組相比，P＜0.05

組別 子宮內膜厚度（mm） 表層細胞百分比（%） 陰道pH值觀察組治療前治療后對照組治療前治療后3.24±1.1 3.09±1.2* 3.18±1.1 3.16±1.4* 0.88±0.3 39.47±6.7* 0.87±0.6 18.57±3.4* 6.9±0.8 4.4±0.3* 6.7±0.9 5.9±0.7*

3 討 論

萎縮性陰道炎發病的根本原因在于卵巢分泌的雌激素量減少，難以支持陰道的正常活動，陰道受細菌感染而發病。傳統的單純殺菌治療長期療效較差，治療后患者的復發幾率較高。臨床在對該疾病進行治療時，在殺菌的同時應注意改善陰道的抵抗力，以保證長期的治療效果，降低疾病的復發率，從整體上提升患者的生活質量[1]。

甲硝唑為臨床常用的抗廣譜厭氧菌藥物，治療原理為抑制細菌合成脫氧核苷酸，使細菌失去分裂增殖的能力，甲硝唑的代謝產物同樣具有抗厭氧菌的效果，增強了其殺菌效果。但藥物對于導致女性出現的萎縮性陰道炎的根本原因即雌激素水平較低無治療效果，陰道的抵抗力未得到有效改善，故在疾病治愈后患者易復發[2]。如選擇治療方案為甲硝唑聯合雌激素進行疾病的治療，可有效改善患者陰道的內環境，提升陰道的抵抗力，增強甲硝唑的藥效，治療效果顯著，治療結束后復發率低[3]。

綜上所述，可以得出：雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效較為顯著，且能顯著改善患者的陰道情況，可作為首選首選用藥加以推廣。

[1] 顧軍華.雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效分析[J].中國社區醫師,2014,30(3):38,40.

[2] 劉佰葉.雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效分析[J].中國現代藥物應用,2014,(15):106-107.

[3] 白 麗,孫紅霞.雌激素與甲硝唑聯用方案治療210例萎縮性陰道炎的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用,2015,(5):101-102.

本文編輯：吳宏艷

R711.31

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ISSN.2095-6681.2017.08.97.02