多排螺旋CT和超聲內鏡診斷胃腸道神經內分泌腫瘤的對比分析＊

1.廣東省佛山市南方醫科大學附屬南海醫院放射科(廣東 佛山 528200)

2.中山大學附屬第一醫院放射科(廣東 廣州 510080)

3.廣東省佛山市南方醫科大學附屬南海醫院腔鏡中心(廣東 佛山 528200)

何云飛1羅宴吉2馮仕庭2黃 鶴3靳倉正1葉華景1賴文佳1

多排螺旋CT和超聲內鏡診斷胃腸道神經內分泌腫瘤的對比分析＊

1.廣東省佛山市南方醫科大學附屬南海醫院放射科(廣東 佛山 528200)

2.中山大學附屬第一醫院放射科(廣東 廣州 510080)

3.廣東省佛山市南方醫科大學附屬南海醫院腔鏡中心(廣東 佛山 528200)

何云飛1羅宴吉2馮仕庭2黃 鶴3靳倉正1葉華景1賴文佳1

目的 探討多排螺旋CT和超聲內鏡對胃腸道神經內分泌腫瘤的診斷價值。方法 回顧性分析38例經手術后病理證實的GI-NEN的MSCT和超聲內鏡資料, 并與手術病理結果相對照；分析統計兩種影像方法對GI-NEN的檢出率、T3、T4和N分期的符合率。結果 MSCT、EUS對GI-NEN的檢出率分別為81.6%、94.7%(P=0.041)，MSCT低于EUS； MSCT和EUS對腫瘤T3、T4和N分期的符合率分別為T3：81.8% 、63.6%(P=0.039）, T4：77.8%、44.4%(P=0.034), N：68.8%、43.8%,(P=0.033)，MSCT的符合率高于EUS。結論 EUS可作為檢出GI-NEN首選的影像學檢查

體層攝影術，X線計算機；超聲內鏡；神經內分泌腫瘤

1 資料與方法

1.1 臨床資料收集2007年2月～2016年6月在中山大學附屬第一醫院和南方醫科大學附屬南海醫院行手術治療并經病理證實的14例胃、5例十二指腸和19例直腸NEN的臨床資料和CT、EUS資料，男26例，女12例，年齡36歲～69歲，平均年齡(49.4±10.5)歲。

1.2 檢查方法

1.2.1 CT掃描：38例GI-NEN均行CT平掃+雙期增強掃描。采用Toshiba Aquilion 64型64排螺旋CT。掃描前空腹4～8h，檢查前60min口服2.5%等滲甘露醇400ml，以后每隔15min口服400ml，共1500～2000ml。掃描范圍由右膈頂至恥骨聯合。增強掃描采用高壓注射器團注非離子型對比劑優維顯300mgI/ml，總量60～100ml，注射流率3～5ml/s，動脈期掃描延遲時間為30～35s(經對比劑追蹤觸發掃描)，門靜脈期掃描延遲時間為50～60s。……