后路減壓固定加椎間cage融合術治療腰椎滑脫癥的影像學療效＊

湖北省咸寧市中醫醫院骨傷科(湖北 咸寧 437100)

楊志堅

后路減壓固定加椎間cage融合術治療腰椎滑脫癥的影像學療效＊

湖北省咸寧市中醫醫院骨傷科(湖北 咸寧 437100)

楊志堅

目的 探討后路減壓固定加椎間cage融合術治療腰椎滑脫癥的X線、CT及MRI影像學療效，為腰椎滑脫的臨床治療提供依據。方法 對本院2013年6月-2014年1月收治的腰椎滑脫患者86例進行回顧性研究，按照臨床試驗數字隨機的方法將患者分為兩組，每組各43例，對照組采用后路減壓固定進行治療，觀察組在對照組的基礎上椎間cage融合術進行治療，觀察兩組患者隨訪1年后的臨床效果和X線、CT及MRI影像學結果。結果 兩組患者均獲得治療后的12個月的隨訪，術后隨訪12個月后，兩組患者治療后腰部疼痛癥狀較治療前顯著改善，且活動受限明顯減輕，但觀察組治療后的優良率為93.02%，與對照組的90.70%相似，差異無統計學意義，P＞0.05；經X線、CT及MRI檢查術后兩組患者椎體高度恢復正常，其恢復程度兩組相似，差異無統計學意義，P＞0.05，隨訪時，經CT檢查發現，觀察組椎體高度與術后相似，但觀察組較術后有所降低，差異顯著，P＜0.05；以CT復查植骨與椎體間有連續的小骨梁判斷為融合良好，觀察組43例患者中術后40例融合良好，融合良好率為93.02%，對照組43例患者術后39例融合良好，融合良好率為90.70%，兩組患者術后融合良好率相比，P＞0.05。結論 后路減壓固定加椎間cage融合術治療腰椎滑脫癥臨床效果顯著，尤其在椎間隙高度恢復方面要顯著優于單純后路減壓固定術，值得臨床推廣使用。……