第二代雙源CT雙能量心肌灌注成像與SPECT心肌灌注的對(duì)照研究＊

暨南大學(xué)附屬珠海醫(yī)院(珠海市人民醫(yī)院)放射科 (廣東 珠海 519000)

朱紅春 毛 俊 陳海東任 旸 王蘭菁

第二代雙源CT雙能量心肌灌注成像與SPECT心肌灌注的對(duì)照研究＊

暨南大學(xué)附屬珠海醫(yī)院(珠海市人民醫(yī)院)放射科 (廣東 珠海 519000)

朱紅春 毛 俊 陳海東任 旸 王蘭菁

目的 對(duì)比SPECT，探討雙源CT(DSCT)雙能量心肌灌注成像的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 搜集18例臨床懷疑冠心病或已知冠心病史的患者行雙源CT雙能量心肌灌注成像和靜息/負(fù)荷心肌灌注锝-99mSPECT顯像檢查，并對(duì)其影像表現(xiàn)進(jìn)行分析。結(jié)果 DSCT雙能量心肌灌注成像檢查18例患者，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性14例，陰性4例。對(duì)比SPECT檢查，14例DSCT陽(yáng)性病例中，SPECT均發(fā)現(xiàn)了相同心肌部位的灌注缺損。而4例陰性病例中，SPECT檢查有1例有心肌缺血。二者檢出心肌灌注缺損的差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論DSCT雙能量心肌灌注成像發(fā)現(xiàn)心肌灌注缺損的能力與SPECT大致相符，對(duì)冠心病的診斷有較大價(jià)值。

心肌灌注；第二代雙源CT；體層攝影術(shù)；發(fā)射型電子計(jì)算機(jī);單光子

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(CHD)在我國(guó)近年來發(fā)病逐漸增多并呈年輕化趨勢(shì)，其臨床診治及療效評(píng)價(jià)，需評(píng)估冠脈血管及心肌灌注。核素單光子CT掃描(single photon emission computed tomography，SPECT)心肌灌注顯像(myocardial perfusion imaging，MPI)能反映心肌靜息和動(dòng)態(tài)兩個(gè)不同狀態(tài)的血流灌注情況，是目前臨床評(píng)價(jià)心肌缺血的常用標(biāo)準(zhǔn)[1]。雙源CT(dual-source CT,DSCT)具有兩套球管和探測(cè)器系統(tǒng)能同時(shí)進(jìn)行兩種不同能量的掃描[2]，利用碘對(duì)比劑在正常心肌組織和受損心肌組織的攝取存在差異性，經(jīng)過計(jì)算雙能量數(shù)據(jù)，把碘對(duì)比劑在心肌組織內(nèi)不同的分布情況用偽彩色表達(dá)出來，得到心肌灌注圖像即碘分布圖[3]。……