自我管理模式對帕金森病患者服藥依從性和生活自理能力的影響

郭明蘭 符曉艷 王 華 王 敏 董茂渝

·臨床護理·

自我管理模式對帕金森病患者服藥依從性和生活自理能力的影響

The effect of self-management on medication compliance and activities of daily living of patients with Parkinson's diseases

郭明蘭 符曉艷 王 華 王 敏 董茂渝

目的 觀察自我管理模式對帕金森病患者服藥依從性、日常生活能力的影響和治療效果。 方法 將148例帕金森病患者隨機分為2組。對照組74例患者采用傳統的常規管理模式，研究組74例患者在對照組基礎上進行運動功能指導和自我藥物管理遞進式干預。比較2組患者服藥依從性、日常生活活動能力和治療效果。 結果 研究組出院后6個月、1年時服藥依從性明顯好于對照組(χ2=14.082,P<0.001；χ2=16.794，P<0.001)，日常生活活動能力好于對照組(F組間=3.389，P=0.027)，治療效果好于對照組(Z=-2.391，P=0.017)。 結論 實施自我管理模式對提高帕金森病患者服藥依從性、改善患者的臨床癥狀、提高患者的生活質量效果明顯。

帕金森病； 自我管理；服藥依從性；生活質量

帕金森病是一種常見于中老年人的神經變性疾病，臨床上以靜止性震顫、肌肉強直和姿勢步態障礙為主要特征[1]。我國65 歲人群中有約300 萬的帕金森病患者，患病率達到1.7%。帕金森病是一種慢性進展性疾病，無法治愈，可導致患者功能障礙的進行性加重、獨立生活能力下降，嚴重影響患者的生活質量，需要終身服藥。人們已經漸漸認識到醫學目標并不只是保存生命和改善器官的功能， 對生活質量的要求也在日益提高[2]。自我管理是指在衛生保健專業人員的協助下，個人承擔一些預防性或治療性的衛生保健活動[3]。在目前醫療資源有限的背景下，本研究通過指導患者有步驟地進行用藥及運動功能的自我管理，提高患者對疾病的認識并進行有效地自我照顧，提高患者服藥依從性，改善帕金森病的臨床癥狀，提高患者的生活質量。……