高血壓患者聯合應用半夏白術天麻湯與溫膽湯治療的臨床有效性評價

王春芳，姬長祥

（1. 陽谷縣中醫院，山東 聊城 252300；2. 陽谷縣第二人民醫院，山東 聊城 252316）

高血壓患者聯合應用半夏白術天麻湯與溫膽湯治療的臨床有效性評價

王春芳1，姬長祥2

（1. 陽谷縣中醫院，山東 聊城 252300；2. 陽谷縣第二人民醫院，山東 聊城 252316）

目的評估半夏白術天麻湯與溫膽湯對高血壓病進行治療的效果。方法選取我院的高血壓患者84例，隨機分成治療組和對照組，各42例。治療組采用半夏白術天麻湯與溫膽湯聯合應用進行治療高血壓患者，對照組采用坎地沙坦酯膠囊進行治療高血壓患者，兩組患者連續12周服用藥物，觀察并記錄治療后兩組患者血壓情況和不良反應發生情況。結果治療組患者治療總有效率為97.62%，對照組患者治療總有效率為83.81%。根據數據可知，治療組的改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論溫膽湯及半夏白術天麻湯聯合治療高血壓療效比較顯著，且不會產生副作用，在治療高血壓方面應大力推廣。

溫膽湯；半夏白術天麻湯；高血壓；有效性評估

現在在臨床上，高血壓已普遍化，即使醫學呈現高水平的狀態，但是高血壓的患病率逐年在增長，慢慢地，年輕人趨于增多[1]。高血壓不僅僅表現頭暈這一種癥狀，長時間不治療容易因為外周阻力增大引起心血管疾病、肝臟功能受損相關疾病等。高血壓普遍化的最直接因素和人的自身生活方式有關，過度勞累，造成肝臟、脾、胃受損，使人體濕氣較重，聚濕生痰，進而造成痰濁中阻，促使血壓升高[2]。本文選取我院治療的84例高血壓患者通過溫膽湯及半夏白術天麻湯聯合、坎地沙坦酯膠囊應用，展現了不同的的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取了2014年3月～2015年3月治療的高血壓患者84例，隨機將患者平均分成治療組、對照組，每組42例。治療組男22例，女20例，年齡31～67歲，平均年齡（50.12±1.36）歲，高血壓病程2～8年，平均病程（3.64±1.90）年；對照組：男14例，女28例，年齡39～76歲，平均年齡（56.45±12.76）歲，病程3.5～8.5年，平均病程（4.38±3.15）年。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者用溫水服用坎地沙坦酯膠囊，剛開始服用4～8 mg，1次/d，若出現不良反應，應及時停藥；若正常，則繼續加量，最大劑量為12 mg。在服藥的同時，患者要按時鍛煉身體，注意控制飲食，保證睡眠質量。

治療組患者溫膽湯合半夏白術天麻湯，它們都是由一些中藥材組成，丹參25～30 g，陳皮12 g，僵蠶、菊花、茯苓各10～15 g，炙甘草5～6 g等。將這些中藥材一同熬制，200 ml/次，早晚各一次。在服藥的同時，患者要按時鍛煉身體，注意控制飲食，保證睡眠質量。

1.3 觀察指標

參照臨床指標進行療效判定[3]，當患者的所有臨床癥狀都消失，且血壓變化值＞20 mmHg，為顯效；當患者癥狀沒有完全消失，但是都得到些許改善，且血壓變化值＜20 mmHg，為有效；當患者所有的癥狀都沒有變化，反而惡化，血壓值不降反而上升，為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

2 結 果

兩組療效比較，對照組患者的總有效率為73.81%，而治療組患者的總有效率為97.62%，其中治療組出現并發癥的例數要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組和治療組相比之下，治療組的改善情況明顯優于對照組，二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療之后的療效對比 [n（%）]

3 討 論

高血壓無論在西醫還是在中醫方面都是重要的研究課題，由于生活壓力過大，生活節奏較快，一些快餐成了我們飲食中的一部分，雖然解決了溫飽，但是弊大于利，攝入了大量高能量、高脂肪的食物，難以被完全利用，造成肥胖，過度地食用高能量快餐也是人群患有高血壓的重要影響因素。在中醫方面，常常把高血壓歸為頭疼眩暈這一類，這也是高血壓的直接表現癥狀。高血壓一般容易出現在老年人中間，因為人隨著年齡的增長，人體機能也隨著下降，患者容易患有誘發冠心病、腦血管病、心臟病、腎功能衰竭等高血壓并發癥。

溫膽湯及半夏白術天麻湯都屬于中藥，雖然見效不是那么快，但是即使長期服用，對人體也不會產生副作用，相對來說，西藥雖然見效快，但是控制血壓就需要長期服藥，一旦停藥就會反復[4]。

綜上所述，溫膽湯及半夏白術天麻湯聯合治療高血壓療效比較顯著，且不會產生副作用，在治療高血壓方面應大力推廣。

[1] 熊湘平.溫膽湯與半夏白術天麻湯聯合應用治療高血壓64例的療效評估[J].中國實用醫藥,2015,45(12):148-150.

[2] 朱 明,楊久云.加味半夏白術天麻湯聯合溫膽湯治療高血壓合并高脂血癥40例[J].河南中醫,2015,35(11):2857-2859.

本文編輯：吳宏艷

R541.4；R255.3

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ISSN.2095-6681.2017.03.76.01