半乳糖凝集素3在老年收縮功能正常心力衰竭患者中的臨床研究

孫紅濤

（白城醫學高等專科學校附屬醫院，吉林 白城 137000）

半乳糖凝集素3在老年收縮功能正常心力衰竭患者中的臨床研究

孫紅濤

（白城醫學高等專科學校附屬醫院，吉林 白城 137000）

目的觀察 半乳糖凝集素3（galectin-3）在老年心力衰竭患者中的表達及其與心臟結構、功能的關系。方法取老年收縮功能正常心力衰竭患者32例，設為心衰組；取同期入院健康體檢者28例，設為非心衰組，入院后完善相關檢查，檢測兩組患者的血漿半乳糖凝集素3及BNP的表達，采用超聲心動圖對心臟結構和功能進行評價。結果心衰組galectin-3、BNP表達，高于非心衰組（P＜0.05）。心衰組LVEF水平，低于非心衰組（P＜0.05）；心衰組LAD、LVEDD水平，高于非心衰組（P＜0.05）。相關性研究顯示：galectin-3與BNP、LAD及LVEDD水平呈正相關性（P＜0.05）。結論半乳糖凝集素3升高與心衰有關，可將半乳糖凝集素3作為生物標記物用于早期識別心衰。

半乳糖凝集素3；心力衰竭；B型尿鈉肽

有研究調查發現，心力衰竭患者5年生存率僅為一半，患者出院后20%以上患者會再次住院[1]。因此，加強心衰患者早期診斷，盡早采取有效的措施進行治療對改善預后具有深遠的意義。文獻指出[2]，半乳糖凝集素3水平在心衰的發生、發展中發揮了重要的意義，但是其機制尚需要進一步驗證。為了探討半乳糖凝集素3（galectin-3）在老年心力衰竭患者中的表達及其與心臟結構、功能的關系。取2016年2月～2016年9月醫院收治老年心衰患者60例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取老年收縮功能正常心力衰竭患者32例，設為心衰組；取同期入院健康體檢者28例，設為非心衰組。心衰組男26例，女6例，年齡54～72歲，平均（64.3±2.6）歲。非心衰組男23例，女5例，年齡55～74歲，平均（65.8±2.9）歲。2組性別、年齡比較差異無統計學意義。

1.2 方法

入院后次日早晨空腹抽取4mL靜脈血，放入EDTA抗凝管中保存，2 h內分離血漿，分離血漿時，采用4℃，離心20 min，－80℃保存。采用falectin-3ELISA檢測試劑盒（BGmedicine公司生產）進行檢測。BNP采用干片法檢測。利用IE33彩色超聲儀對患者心功能進行測定。檢測時患者保持平臥位姿勢，在胸骨旁長軸二維切面基礎上，取M型圖像，清晰顯示左心室舒張末內徑（LVEDD）、左心房內徑（LAD）、LVEF。

1. 3 統計分析

采用 SPSS 18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組Galectin-3及BNP水平比較

心衰組galectin-3、BNP表達，高于非心衰組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者超聲心動圖結果比較

心衰組LVEF比非心衰組顯著下降，LAD和LVEDD比非心衰組顯著上升，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組Galectin-3及BNP水平比較

表2 兩組患者超聲心動圖結果比較

2.3 相關因素分析

分析結果表明，galectin-3與BNP、LAD和LVEDD呈正相關，P＜0.05。

3 討 論

老年心力衰竭嚴重危害著老年人的健康，會致使心血管疾病的發生，在心衰早期采用生物標記物對其進行診斷、危險分層、治療策略及預后評估具有重要的應用價值。galectin-3作為半乳糖凝聚素之一，能有效的抑制機體內細胞的增殖、分化，能直接其參與血管形成及炎性反應。BNP在診斷急性心衰中具有重要作用，其可對慢性心衰進行危險分層，預測其預后。

綜上所述，半乳糖凝集素3（galectin-3）表達水平能夠反映心室重構，對心力衰竭的早期診斷具有重要意義。

[1] 施 冰,冬 蘭,尹秋生,等.半乳糖凝集素3在老年收縮功能正常心力衰竭患者中的臨床價值[J].中華老年心腦血管病雜志,2014,16(1):12-14.

[2] 黃宏樞.重組人腦利鈉肽對急性心力衰竭患者療效及對血清中半乳糖凝集素3、內皮素1和半胱氨酸蛋白酶抑制劑C的影響[J].中國老年學,2015,35(18):5159-5161.

[3] 薛 寒,陳小楓,繆小莉.老年慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素3、B型腦鈉肽水平變化及意義[J].內科急危重癥雜志,2016,22(5):365-366.

本文編輯：王 琦

R541.6

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ISSN.2095-6681.2017.03.63.01