磁共振彌散成像對短暫性腦缺血發作的效果研究

郭 鵬

（齊齊哈爾二機床（集團）有限責任公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

磁共振彌散成像對短暫性腦缺血發作的效果研究

郭 鵬

（齊齊哈爾二機床（集團）有限責任公司職工醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的研究磁共振彌散成像對短暫性腦缺血發作的效果。方法選取我院確診之后治療的50例短暫性腦缺血的患者為研究對象。將其隨機分為兩組，各25例。常規組患者進行常規的磁共振檢查，實驗組患者使用磁共振彌散成像掃苗進行檢查。并分別比較兩組患者在病發期、緩解期和治療期不同的腦缺血病灶和陽性檢出率。結果經過研究分析，實驗組患者的陽性檢出率明顯高于常規患者的陽性檢出率，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的病灶檢出數量也明顯高于常規組，病灶的直徑也長于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論利用磁共振彌散成像技術具有較高的檢出確診率，將其應用于短暫性腦缺血發作的檢查中具有明顯的效果，值得臨床推廣應用。

磁共振彌散成像；短暫性腦缺血發作；效果研究

短暫性腦缺血是一種臨床比較多見的神經功能障礙性疾病。其主要是因為椎基底動脈系統、頸動脈出現了比較暫時性的供血不足的情況，從而引發了患者的的大腦出現了局部的缺血情況，造成了患者的病情發作。而由于短暫性腦缺血的發病比較突然，具有較強的反復性，因此很多患者發病之后都會引起腦梗死的情況，對患者的生命健康造成了嚴重的影響。相關研究表明，只有對患者進行早期的準確診斷，能夠有效的避免短暫性腦缺血患者的病情繼續發展。而本院使用磁共振彌散成像技術檢查短暫性腦出血患者，并取得了較好的效果，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月我院確診治療的50例短暫性腦缺血的患者。其中女20例，男30例。將其隨機分為常規組與實驗組，各25例。年齡43～70歲，平均年齡（55.1±2.4）歲。所有患者中有20例患者有高血壓病史、13例患者有冠心病、10例患者血脂較高以及7例患者有心房顫動病。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

均對兩組確診為短暫性腦出血的患者進行抗凝、擴血管、抗血小板以及抗凝等常規治療，并在兩組患者的發病期以及緩解期進行常規磁共振檢查和磁共振彌散成像檢查。

對兩組患者都進行常規性的磁共振檢查，具體方法為：首先要確定患者的進行掃描檢查的序列，為橫斷位磁共振T1以及T2加權像、橫斷位快速液體信號抑制反轉恢復序列和單次激發平面回撥序列。其次需要按照已經確定的序列，對患者由顱底到顱頂進行分層次的掃描。在此基礎之上，還需要對實驗組患者進行3個彌散梯度場，對其進行磁共振彌散加權成像，并分別采集兩次信號。最后要對系統所呈現出的患者腦組織的圖像進行分析診斷。一旦患者的磁共振彌散成像在腦部組織擴散系數的圖像為西信號，在1000 s/mm2的彌散梯度場的圖像上主要表現為高信號，并且所有信號都在隨著病灶處的腦血管供血位置的變化在不斷變化，這樣的情況下，檢查結果應判斷為陽性[2]。

1.3 觀察指標

陽性為兩組患者的檢查結果呈現出患者腦缺血的病灶，并分別觀察記錄兩組患者的陽性檢出率、檢出的病灶數目以及病灶的平均直徑。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者發病期、緩解期的陽性檢出率比較

實驗組患者的陽性檢出率明顯高于常規患者的陽性檢出率，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者發病期、緩解期的陽性檢出率比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的平均病灶檢出數量以及病灶直徑對比

實驗組的病灶檢出數量也明顯高于常規組，病灶的直徑也長于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的平均病灶檢出數量以及病灶直徑對比（±s）

表2 兩組患者的平均病灶檢出數量以及病灶直徑對比（±s）

組別 n 平均病灶檢出數（n） 平均病灶質量（mm）常規組 25 1.3±0.5 6.1±3.1實驗組 25 2.8±0.3 9.2±2.4 t 2.318 3.425 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

現有的常規磁共振檢查雖然能夠將短暫性腦缺血患者的病灶檢測出來，但是如果患者多次出現腦缺血病灶或者腦部組織有一個以上的遺留梗死病灶的情況下，其只能將高信號影顯現出來，不能對病灶的新舊屬性進行準確的顯現，造成患者病情的延誤，威脅了患者的生命健康。而磁共振彌散成像技術作為一種新型的無創影像學診斷技術，其主要通過對患者腦部進行掃描，能夠有效的對患者的活體組織分子的彌散運動進行觀察和分析，對患者腦缺血的新舊程度進行判斷，有效的提高了臨床診斷的準確性。

通過本次研究發現，患者在發病期以及緩解期進行檢查時，實驗組患者的陽性檢出率明顯高于常規患者的陽性檢出率，差異有統計學意義（P＜0.05）。總之，利用磁共振彌散成像技術具有較高的檢出確診率，將其應用于短暫性腦缺血發作的檢查中具有明顯的效果，值得臨床推廣應用。

[1] 盧曉冬,楊 明,何業銀,等.磁共振彌散成像對短暫性腦缺血發作的應用價值[J]. 中國CT和MRI雜志,2015,10:19-21,46.

[2] 郭俊華,陸小波.淺析在短暫性腦缺血患者進行治療期間使用磁共振彌散成像檢查進行監測的效果[J].當代醫藥論叢,2016,22:53-54.

本文編輯：蘇日力嘎

R743.304

B

ISSN.2095-6681.2017.03.59.02