康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響

楊 華

（商丘市結(jié)核病防治所，河南 商丘 476000）

康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響

楊 華

（商丘市結(jié)核病防治所，河南 商丘 476000）

目的研究康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響。方法選取2015年6月至2016年6月商丘市肺結(jié)核病防治所診治的支氣管哮喘患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者心理狀態(tài)和肺功能狀況。結(jié)果觀察組SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；肺功能指標(biāo)FVC、FEV1均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論康復(fù)護(hù)理干預(yù)能有效改善老年支氣管患者的心理狀況和肺功能，值得推廣。

康復(fù)護(hù)理干預(yù)；支氣管哮喘；老年；心理狀態(tài)；肺功能

老年支氣管哮喘是老年階段常見(jiàn)的氣道慢性炎癥，常表現(xiàn)為氣喘、咳嗽、痰多、胸悶等。該病危害大、病發(fā)率高，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致病患死亡，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量[1-2]。相關(guān)研究結(jié)果表明，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)可有效緩解患者病情，改善治療效果[3]。為探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年支氣管哮喘的影響，本院選取患者60例進(jìn)行研究。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2016年6月河商丘市肺結(jié)核病防治所診治的支氣管哮喘患者60例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組男17例，女13例；年齡57～76歲，平均（65.32±9.74）歲。觀察組男19例，女11例；年齡55～77歲，平均（66.43±10.38）歲。兩組患者性別、年齡一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，包括入院體檢、健康知識(shí)普及、用藥指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：①健康教育：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行哮喘病知識(shí)普及，重點(diǎn)講解日常護(hù)理需注意事項(xiàng)；②心理教育：關(guān)注患者心理變化，及時(shí)疏導(dǎo)，保持積極良好心態(tài)，充分發(fā)揮家屬的參與性，鼓勵(lì)家屬共同參與護(hù)理，給予患者鼓勵(lì)和關(guān)懷；③合理運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、騎行、游泳等，增強(qiáng)患者體質(zhì)；④合理飲食：制定合理的飲食計(jì)劃，多食富含蛋白質(zhì)和維生素食物，多飲水，忌食海鮮類(lèi)食品；⑤環(huán)境護(hù)理：保持環(huán)境清潔，避免患者接觸香煙、粉塵、寵物毛屑等具有刺激性的物品。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

使用抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）（輕度抑郁：53～62分，中度抑郁：63～72分，重度抑郁：＞72分）與焦慮自評(píng)量表（Self-Rating anxiety scale，SAS）（輕度焦慮：50～59分，中度焦慮：60～69分，重度焦慮：＞70分）對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分[4]。并檢測(cè)FVC、FEV1指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“± s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組SAS與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組肺功能指標(biāo)FVC、FEV1均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SAS與SDS評(píng)分以及肺功能情況比較（±s）

表1 兩組患者SAS與SDS評(píng)分以及肺功能情況比較（±s）

組別 心理狀況（分） 肺功能情況（L）SAS SDS FVC FEV1對(duì)照組 46.21±7.44 44.43±4.62 2.72±0.28 2.31±0.43觀察組 34.74±8.13 32.35±4.51 3.03±0.34 2.56±0.51 t 5.700 9.400 3.855 2.053 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

老年支氣管哮喘患者心理狀況復(fù)雜，易出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，從而促使哮喘發(fā)作，不僅不利于患者日常生活及護(hù)理，而且會(huì)影響治療效果[5]。相關(guān)研究表明，及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)能提升患者治療效果，改善患者心理狀態(tài)，減少患者痛苦，促進(jìn)患者康復(fù)[6]。

本研究結(jié)果顯示，進(jìn)行健康護(hù)理干預(yù)的觀察組在心理狀況和肺功能狀況比較上均優(yōu)于對(duì)照組，表明健康護(hù)理干預(yù)能有效改善患者心理和肺功能狀況。原因在于健康護(hù)理干預(yù)注重患者個(gè)性化，聯(lián)合家屬參與，給予患者精神鼓勵(lì)和關(guān)懷，建立良好護(hù)患關(guān)系，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，從而提升患者的治療意愿和信心，優(yōu)化治療結(jié)果。此外，定量運(yùn)動(dòng)和環(huán)境清潔可為患者日常護(hù)理的提供了最基本的條件，創(chuàng)建了良好的護(hù)理環(huán)境。健康教育和合理飲食有利于患者身體機(jī)能恢復(fù)，提升護(hù)理效果。

綜上所述，健康護(hù)理干預(yù)能有效改善老年支氣管患者的心理狀況和肺功能，值得推廣。

[1] 吳佐羅,戴元榮.老年性支氣管哮喘的診療進(jìn)展[J].國(guó)際呼吸雜志,(5):387-391.

[2] 林 芃,黃秋嬪,謝正福.晚發(fā)老年支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016,36(12):2974-2975.

[3] 鐘彩棠,諶登紅,張秀娟,等.過(guò)渡期護(hù)理模式在老年支氣管哮喘的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(5):99-100.

[4] 胡進(jìn)梅.心理護(hù)理在老年支氣管哮喘中的應(yīng)用體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(z1):280-281.

[5] 楊建偉,陳 敏,馬 萍,等.老年重癥支氣管哮喘患者急性發(fā)作期的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(22):2096-2097.

[6] 尹彥敏.老年支氣管哮喘流行病學(xué)調(diào)查及強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)措施探討[J].西部中醫(yī)藥,2016,29(11):116-118.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.03.50.01