應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理降低醫(yī)院感染發(fā)生率

周 軍，曹國貞，王 紅

（河北省第七人民醫(yī)院，河北 保定 073000）

應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理降低醫(yī)院感染發(fā)生率

周 軍，曹國貞，王 紅

（河北省第七人民醫(yī)院，河北 保定 073000）

目的探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在降低醫(yī)院感染發(fā)生率方面的作用。方法選取2015年1月～2016年12月在我院進(jìn)行手術(shù)治療患者160例為研究對象。將其隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理。對比兩組患者的醫(yī)院感染與并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率與并發(fā)癥的發(fā)生率均明顯比對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理管理；醫(yī)院感染；效果

手術(shù)室搶救患者并實(shí)施手術(shù)治療的重要場所，手術(shù)室護(hù)理工作的內(nèi)容繁多、節(jié)奏很快，手術(shù)室護(hù)理人員的壓力較大。以上因素一定程度上增加了手術(shù)室護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)，促使護(hù)患糾紛發(fā)生。長期以來，免疫制劑與抗生素得到廣泛的應(yīng)用，手術(shù)室也稱為了醫(yī)院感染的重要科室。醫(yī)院感染發(fā)生后會(huì)對患者的治療產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，可能會(huì)造成手術(shù)的失敗。在護(hù)理工作中，迫切需要加強(qiáng)對細(xì)節(jié)護(hù)理的管理，以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。本次研究對我院近期行手術(shù)治療患者160例的臨床資料進(jìn)行研究分析，探究了應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理降低醫(yī)院感染發(fā)生率的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月在我院進(jìn)行手術(shù)治療患者160例為研究對象。根據(jù)患者入院治療的先后順序進(jìn)行分組，其中2015年1月～2015年12月為對照組，其余為觀察組。對照組80例，女43例，男37例，年齡22～70歲，平均年齡（39.8±11.0）歲，行闌尾手術(shù)20例，胃部手術(shù)18例，膽道手術(shù)14，肝臟手術(shù)12例，婦科手術(shù)10例、其他手術(shù)6例；對照組女41例，男39例，年齡22～74歲，平均年齡（39.3±10.1）歲，行闌尾手術(shù)22例，胃部手術(shù)18例，膽道手術(shù)15，肝臟手術(shù)10例，婦科手術(shù)10例，其他手術(shù)5例。所有患者均知情同一，并簽署書面知情同意書。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)與艘舒適細(xì)節(jié)護(hù)理管理。具體內(nèi)容如下：A.加強(qiáng)對護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，包括消毒管理、消毒技術(shù)規(guī)范以及醫(yī)院感染管理等。制定出詳細(xì)的方案與實(shí)施措施。建立并完善醫(yī)院手術(shù)室的感染控制制度，包括消毒管理制度、一次性用品使用制度、醫(yī)療廢物的收集與管理制度等。針對相關(guān)制度中的缺陷，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充或改進(jìn)。B.量化考評制度，針對手術(shù)室護(hù)理管理中的消毒滅菌等制度，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行，在操作前后均做好登記工作。手術(shù)室的空氣、物體表面、器械等細(xì)菌，均要每周至少進(jìn)行1次檢測。C.嚴(yán)格手術(shù)器械管理，設(shè)置器械卡，并配備相關(guān)說明書。對于沒給腔鏡器械的用途、保養(yǎng)方法、維護(hù)以及注意事項(xiàng)等，均做好拍照編號，并進(jìn)行標(biāo)注和說明。每日交接班時(shí)應(yīng)檢查并清點(diǎn)器械的缺損情況和數(shù)量，做好手術(shù)器械的定期清理與保養(yǎng)工作。使用超聲機(jī)清洗手術(shù)器械10 min以上，并用紗布擦干后妥善保存。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生情況與并發(fā)癥的發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)并對比數(shù)據(jù)資料。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率與并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的醫(yī)院感染與并發(fā)癥的發(fā)生情況 [n（%）]

3 討 論

進(jìn)行手術(shù)治療的患者多存在病情危重、病勢迅速等特點(diǎn)，在手術(shù)治療中，需要進(jìn)行更加細(xì)致的手術(shù)配合，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。目前，手術(shù)室感染已經(jīng)成為了醫(yī)院感染的重點(diǎn)控制區(qū)域。手術(shù)室感染發(fā)生以后，會(huì)導(dǎo)致患者的術(shù)后康復(fù)不理想，患者可能與全身感染、敗血癥等，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。本次研究中，觀察組實(shí)施了手術(shù)室細(xì)節(jié)管理，結(jié)果該組醫(yī)院感染以及并發(fā)癥的發(fā)生率均顯著比對照組低。說明應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)管理能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

[1] 熊建萍.手術(shù)室應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理管理對控制感染的價(jià)值[J].全科護(hù)理,2013,11(23):2167-2168.

[2] 李慶華.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(4):158-160.

[3] 閆紅梅.探討并分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2014,(24):199-200.

[4] 郭麗霞,潘躍天.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):127-128.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2017.03.47.01