懶兔子
產后抑郁癥既不是舶來品,也不是現代人才有的病。早在《諸病源侯論》中的《婦人產后病諸侯》篇中就已有相關記載,《陳素庵婦科補解》里,也對產后抑郁的病機病理做了歸類。
中醫認為,產后抑郁主要的病機有三種:心脾兩虛、瘀血內阻、肝氣郁結。
1. 心脾兩虛:主要是因為產后思慮太過,所思不遂。尤其是現代很多年輕的媽媽,心理上自己都還是個孩子,突然又生出個小孩兒來,面臨很多突發的狀況,很是焦慮崩潰。
過思傷脾,脾氣受損,所以必然氣血生化不足,氣虛血弱后,血不養心,心神失養,則會導致產后抑郁。
心脾兩虛主要癥狀有:焦慮、憂郁、心神不寧、精神萎靡、情緒低落、常悲傷欲哭、健忘、失眠多夢;伴神疲乏力、面色萎黃、納少便溏、脘悶腹脹;舌淡、苔薄白、脈細弱。
治療主要以健脾益氣、養心安神為主。
方藥可以選用中成藥:歸脾丸、人參健脾丸、補中益氣丸、養心丸。
2. 瘀血內阻:產婦生產后大傷元氣,再加上生完孩子后休息不好,更加勞倦耗氣。氣為血之帥,氣虛后就無法推動血的運行,造成血流不暢,血滯成瘀,或者是惡露排不干凈,停留在子宮內成為瘀血。
敗血上攻,很容易密閉心竅,神明失常后,而導致產后抑郁。
瘀血主要癥狀有:產后抑郁寡歡,默默不語,失眠多夢,神志恍惚;惡露淋漓不盡,色紫暗有塊;舌黯有瘀斑。苔白、脈弦或澀。
治療主要以活血化瘀、鎮靜安神為主。
方藥可以選用中成藥:血府逐瘀口服液、桂枝茯苓丸。
3. 肝氣郁結:產婦如果本來就性格比較內向,或者急躁,氣機不暢,產后因為家庭瑣事、人際關系等原因,更加容易導致心煩意亂、情緒激動,氣機郁滯。……