從管理的角度看衛(wèi)生院會計核算工作

吳曉君

摘 要：為了加大衛(wèi)生院會計核算工作的力度，完善會計核算制度，能夠在衛(wèi)生院中較好的落實會計核算工作。經過大量實踐可以看出，衛(wèi)生院在落實會計核算工作的過程中，能夠促使財務管理朝著制度化的方向前進，從而在某種程度上將資金監(jiān)管質量加以提升，為資金可以得到充分使用帶來益處。然而，在會計核算工作的開展中，依然會存在一些不足之處，相關人員需要深思。

關鍵詞：衛(wèi)生院；會計集中核算；問題；對策

對于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來說，我國正在對其進行深入改革，而衛(wèi)生院在這次改革中起到了重要的作用，同時也作為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關鍵所在，衛(wèi)生院扮演著重要的角色。當大量衛(wèi)生院進行改革以后，醫(yī)療設備以及環(huán)境有了很大的變化，這樣也在某種程度上對其財務管理工作引起了必要的重視。對此，本文主要站在管理的角度上，對衛(wèi)生院會計核算工作進行分析，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為主要論述對象，提出合理化建議，供以借鑒。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的成效

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算遵循分戶核算、統一管理的原則，實行收支兩條線管理。也就是說取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在銀行的所有賬戶，會計核算中心開設統一賬戶，現金、匯兌、收支等都要通過統一賬戶進行。同時從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調業(yè)務能力強、掌握會計電算化技能的會計人員充實到會計核算中心，由會計核算中心指派專人負責審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務，實行統一核算、統一管理，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算質量。

1.1 節(jié)約了決算報表編制時間

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，核算中心統一核算各衛(wèi)生院的會計業(yè)務，并運用會計電算化技術對會計數據進行網絡化管理，實現了會計信息的共享，大大提高了會計核算工作質量。同時編制決算報表時，可以通過核算中心會計信息系統直接獲取數據，大大節(jié)約了會計報表編制時間。

1.2 保證了會計信息的真實性

當核算工作在衛(wèi)生院得到有效落實以后，就可以將以往的會計機構代替，并可以促使會計核算中心能夠實現統一記賬的目的，采取分戶管理的模式，這樣就可以將會計監(jiān)督逐漸轉換成外部監(jiān)督，減少會計信息出現不真實的情況，從而最大程度為會計信息能夠具有真實性提供保障。

1.3 有效治理了亂開支問題

由于會計核算工作大多數都會對內部審計環(huán)節(jié)引起重視，必須通過會計核算的批準以后才可以進行，也就是將內部審計工作慢慢滲透到報賬工作里。因為核算中心在年終的前期階段都需要對各個地區(qū)的財務收支的具體情況有所了解，倘若在核算得時候發(fā)現問題，那么需要及時上報給有關部門，與此同時禁止接受不能支出的業(yè)務，對于無法發(fā)放的補貼一定不能上報。

1.4 減少了衛(wèi)生院虧損現象

會計核算中心在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支的同時，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展出謀劃策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般沒有全額撥款，必須制訂切實可行的經濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務收入中解決。會計集中核算在執(zhí)行經濟分配方案的過程中，對可能虧損的衛(wèi)生院的方案進行及時調整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛(wèi)生院虧損。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算存在的問題

2.1 認識不夠統一

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務監(jiān)督，杜絕了隨意開支，改變了人們對過去會計核算的習慣思維，也觸動了一些人的切身利益，有些人一時難以接受，存在不同的看法。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導認為自己沒有了財務審批權，說話沒有了權威、分量，需要受會計核算中心的約束；會計模糊了對崗位的認識，認為不再是會計人員，不需再承擔會計責任，不再負責財務，所有業(yè)務都交給會計核算中心負責。

2.2 現金管理混亂

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現金管理存在混亂現象，主要是因為一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導和會計人員放松了對單據的審核，不重視現金管理，一些大額的支出如購買藥品、器械等不轉賬支付，甚至有的衛(wèi)生院根本就不用轉賬支票，直接進行現金支付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在審核票據時，不認真、不重視，就可能造成失誤。

2.3 賬務核算不及時

由于會計核算主要包含以下幾個方面：第一是記賬；第二是算賬；第三是報賬。然而對待藥品、材料等方面的管理權主要仍然依賴于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這樣就無法實現核算工作與衛(wèi)生院所具有的賬務進行核算。還有某些衛(wèi)生院沒有在第一時間對賬務進行核算，這樣就無法及時的向有關部門上報，從而在某種程度上導致相關部門沒有在最短的時間內對會計賬務進行處理。不僅僅如此，某些衛(wèi)生院還存在對沒有付款的賬務做好相應得入賬工作，這樣很容易出現賬務不符的情況，導致會計信息失去作用。

2.4 經費開支標準不統一

不同地區(qū)的衛(wèi)生院由于經濟存在較大的區(qū)別，這樣就會出現費用支出不一致的情況，并且員工待遇也存在較大的差異，無法對核算工作做好準確的控制，從而對會計核算工作的發(fā)展帶來一定的阻礙。

3 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的對策

3.1 嚴格內部審計

在衛(wèi)生院有效落實會計核算工作以后，某些衛(wèi)生院就會出現不用記賬的想法，這樣就會導致內部控制出現弱化的情況，無法做好嚴格的監(jiān)督，無法形成統一的機制。因此，衛(wèi)生院一定要對內部審計做到嚴格的把關，并向有關核算中心遞交相應的憑證。與此同時，會計核算中心一定要協助衛(wèi)生院開展好對內部環(huán)境控制的工作，推動衛(wèi)生院能夠實現節(jié)約資金的目的，并明確資金的具體花費情況，加大資金管理的力度，將資金的使用效率加以提升。

3.2 強化庫存管理

庫存物資管理對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說是至關重要的，關系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會計核算中心要落實清查制度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員進行物資清查，確保賬實相符，保證庫存物資的數量與質量。

3.3 健全各項制度

目前，隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實會計工作的開展下，是促使衛(wèi)生院財務管理能夠達到規(guī)范化的必經之路。倘若想要確保會計核算工作雷可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順利的開展，那么就需要建立完善的責任制度，獎懲機制等措施，只有這樣才能夠提高內部管理水平。

結束語

通過以上內容的論述，可以得知：由于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中開展會計核算工作，不但會對財務管理行為加以規(guī)范，而且還能夠加大財務監(jiān)督的力度，將資金使用效率加以提升，避免經濟出現違規(guī)得情況，進而為衛(wèi)生院在未來的發(fā)展帶來益處。

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