李 敏,鄧德茂*,伏春華,馬立恒,孫沛毅,李莎莎, 廖 海,韋小梅,段高雄,羅 芳,陳文福(.廣西中醫藥大學第一附屬醫院放射科,.骨科,廣西 南寧 500; .廣東藥學院附屬第一醫院影像醫學科,廣東 廣州 50080)
DTI評估髕股關節軟骨輕度損傷:與關節鏡對照
李 敏1,鄧德茂1*,伏春華2,馬立恒3,孫沛毅1,李莎莎1, 廖 海1,韋小梅1,段高雄1,羅 芳1,陳文福1
(1.廣西中醫藥大學第一附屬醫院放射科,2.骨科,廣西 南寧 530023; 3.廣東藥學院附屬第一醫院影像醫學科,廣東 廣州 510080)
目的 探討DTI評估髕股關節軟骨輕度損傷的價值。方法 回顧性分析82例常規MR診斷髕股關節軟骨正常或輕度損傷患者的DTI及關節鏡檢查資料。根據關節鏡檢查結果,將其中40例Outerbridge分級Ⅰ、Ⅱ級者納入髕股關節軟骨輕度損傷組,33例無髕股關節軟骨損傷者納入對照組,排除9例Outerbridge分級為Ⅲ、Ⅳ級者。對比分析2組髕股關節軟骨DTI表現,并與關節鏡結果對照。結果 髕股關節軟骨輕度損傷組40例關節鏡檢查共發現62處軟骨輕度損傷;其中通過ADC及偽彩圖可顯示49處(49/62,79.03%),FA偽彩圖可顯示51處(51/62,82.25%)。髕股關節軟骨輕度損傷ADC及FA偽彩圖表現為軟骨色階不均勻,內見紅色或粉色色階。與對照組正常軟骨比較,髕股關節軟骨輕度損傷組軟骨損傷區ADC值明顯增高,FA值明顯降低(P均<0.05)。結論 DTI可顯示及量化髕股關節軟骨的輕度損傷,為早期軟骨損傷的診治提供有價值的參考信息。
擴散張量成像;髕股關節;軟骨損傷;關節鏡
近年來,臨床因運動或外傷所致膝關節軟骨損傷日益常見[1]。DTI主要基于分子在磁場中彌散運動的差異成像。膝關節軟骨內不含血管結構,軟骨細胞的營養及代謝幾乎完全依靠分子彌散完成,為DTI技術應用于關節軟骨的優勢[2]?!?br>