胃腔充盈程度對(duì)進(jìn)展期胃癌腫瘤厚度測(cè)量的影響

楊 麗，時(shí)高峰*，李 勇，潘江洋，劉 晶，周 濤，王光大(.河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院CT室，.外科，河北 石家莊 0500)

胃腔充盈程度對(duì)進(jìn)展期胃癌腫瘤厚度測(cè)量的影響

楊 麗1，時(shí)高峰1*，李 勇2，潘江洋1，劉 晶1，周 濤2，王光大1
(1.河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院CT室，2.外科，河北 石家莊 050011)

目的 探討胃腔充盈程度對(duì)進(jìn)展期胃癌腫瘤厚度測(cè)量的影響及腫瘤厚度測(cè)量的臨床意義。方法 收集進(jìn)展期胃癌患者38例(初診21例，非手術(shù)治療后復(fù)診17例)，采用低張氣體充盈法，分別于平掃(充盈前)及增強(qiáng)靜脈期(充盈后)軸位圖像測(cè)量并比較胃腔充盈前、后各分區(qū)正常胃壁及腫瘤的厚度。同一觀察者于1個(gè)月后進(jìn)行再次測(cè)量，比較2次測(cè)量的一致性。結(jié)果 各分區(qū)正常胃壁充盈前、后厚度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.001)，胃體大彎厚度變化最大。胃腔充盈前后初診胃癌腫瘤厚度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)，而復(fù)診胃癌腫瘤厚度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。同一觀察者2次測(cè)量的腫瘤厚度一致性好。結(jié)論 初診進(jìn)展期胃癌腫瘤厚度相對(duì)固定，可作為CT檢查的測(cè)量指標(biāo)，復(fù)診時(shí)應(yīng)盡量使胃腔充盈程度與治療前一致，以準(zhǔn)確評(píng)價(jià)治療效果。

體層攝影術(shù)，X線(xiàn)計(jì)算機(jī)；胃壁；厚度；胃腫瘤

胃癌是最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一，隨著掃描及圖像后處理技術(shù)的進(jìn)步，CT已成為胃癌臨床診治中的重要檢查手段[1-3]。腫瘤厚度，即腫瘤與胃壁垂直方向的徑線(xiàn)長(zhǎng)度，是胃癌影像學(xué)測(cè)量參數(shù)之一，其與腫瘤浸潤(rùn)深度密切相關(guān)，對(duì)進(jìn)展期胃癌的臨床分期及治療療效評(píng)價(jià)有指導(dǎo)作用[4-6]。目前有關(guān)胃癌腫瘤厚度測(cè)量是否受胃腔充盈程度影響及測(cè)量的準(zhǔn)確性、可重復(fù)性尚有爭(zhēng)議，厚度測(cè)量的臨床意義仍受質(zhì)疑。本文旨在探討胃腔充盈程度對(duì)進(jìn)展期胃癌腫瘤厚度測(cè)量的影響及腫瘤厚度測(cè)量的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2016年7月—9月于我院接受腹部增強(qiáng)CT檢查的胃癌患者資料。……