常規MRI紋理分析鑒別診斷眼眶淋巴瘤與炎性假瘤

任繼亮，吳穎為，陶曉峰(上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院放射科，上海 200011)

常規MRI紋理分析鑒別診斷眼眶淋巴瘤與炎性假瘤

任繼亮，吳穎為，陶曉峰*
(上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院放射科，上海 200011)

目的 探討常規MRI紋理分析在眼眶淋巴瘤和炎性假瘤鑒別診斷中的應用價值。方法 回顧性分析經病理或治療隨訪證實的15例眼眶淋巴瘤及17例炎性假瘤患者的MRI資料。應用MaZda軟件手工勾畫ROI，并提取T1WI、脂肪抑制T2WI及脂肪抑制T1WI增強掃描圖像中病變的紋理特征。通過Fisher系數、分類錯誤概率聯合平均相關系數(POE+ACC)、交互信息(MI)及三者聯合(FPM)的方法選擇最佳紋理參數集合。使用線性判別分析(LDA)和非線性判別分析(NDA)進行紋理分類。比較最佳分類序列上兩種病變的紋理特征差異。結果 T1WI及T2WI最佳紋理參數主要源于共生矩陣及游程矩陣，增強T1WI最佳紋理參數主要源于共生矩陣及直方圖。T2WI紋理特征鑒別眼眶淋巴瘤及炎性假瘤能力最佳，其中FPM選擇紋理特征聯合NDA分類的誤判率最低，為1.56%。眼眶淋巴瘤T2WI紋理特征參數中的能量及長游程補償均高于炎性假瘤(P均<0.005)，而熵及短游程補償均低于炎性假瘤(P均<0.005)。結論 常規MR圖像紋理分析可用于鑒別眼眶淋巴瘤和炎性假瘤。

紋理分析；磁共振成像；眼眶；淋巴瘤；炎性假瘤

淋巴瘤及炎性假瘤是眼眶最常見的2種淋巴增殖性疾病，各約占眼眶占位性病變的10%[1-2]。兩者往往具有相似的臨床及影像學表現，但治療方法及預后不同，因此其鑒別診斷十分重要[3]。DWI可用定量的方法(ADC值)鑒別二者，但由于采集設備及參數的差異，各研究報道的ADC閾值不一；此外，眼眶DWI易受磁敏感偽影的影響，限制了其在部分病例中的應用[4-5]。……