社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)現(xiàn)狀分析

李思情　李影　哈昕彤　陳志明　吳善玉

【摘 要】目的：調(diào)查社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，分析影響因素，為進(jìn)行針對(duì)性的健康教育提供依據(jù)。方法：在延吉市某社區(qū)抽取110名常住老年人，用自制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：延吉市某社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)的具備比例為6.4%，不同性別、文化程度、居住方式和是否接受過(guò)急救技能培訓(xùn)的老年人，對(duì)安全急救健康素養(yǎng)認(rèn)知程度存在差異。結(jié)論：延吉市某社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)水平較低，應(yīng)采取相應(yīng)措施開展安全急救健康教育工作。

【關(guān)鍵詞】健康素養(yǎng)；安全急救；社區(qū)老年人

21世紀(jì)是人口老齡化時(shí)代，老年人作為被動(dòng)的救助群體，他們的健康問(wèn)題一直備受關(guān)注。目前國(guó)外很重視社區(qū)老年人安全急救的培訓(xùn)，其社區(qū)老年人機(jī)構(gòu)完善，涵蓋家庭健康服務(wù)、救護(hù)中心、社區(qū)精神健康中心、老人院等；而我國(guó)的急救教育一直存在非標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題，近年來(lái)，中國(guó)政府大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，開展安全急救健康素養(yǎng)干預(yù)，改善老年人健康狀態(tài)是國(guó)內(nèi)的現(xiàn)今發(fā)展趨勢(shì)[1]。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用方便抽樣法抽取延吉市某社區(qū)常住老年人，以自愿的原則選擇110名研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）長(zhǎng)期居住在社區(qū)；（2）有一定的聽、說(shuō)、讀、寫能力；（3）年齡在60歲以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）生活不能自理，行動(dòng)不便者；（2）精神疾病患者；（3）有理解或閱讀障礙者。

1.2 調(diào)查方法

以問(wèn)卷法收集資料，問(wèn)卷內(nèi)容包括：（1）調(diào)查對(duì)象的基本情況：性別、年齡、文化程度、居住方式、慢性病史、是否接受過(guò)急救技能培訓(xùn)（2）安全急救素養(yǎng)：參照《2009年中國(guó)公民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》[2]中安全急救知識(shí)內(nèi)容自行編制問(wèn)卷，問(wèn)卷的檢測(cè)信度為Cronbachs系數(shù)為0.82。課題組成員于2016年10-11月走訪延吉市某社區(qū)收集資料。針對(duì)文化程度低、視力不好、讀寫困難的研究對(duì)象，由調(diào)查員進(jìn)行一對(duì)一詢問(wèn)調(diào)查，調(diào)查員將評(píng)定項(xiàng)目逐條讀給調(diào)查對(duì)象，由調(diào)查對(duì)象回答，調(diào)查員代為填寫，從而獲取數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法

用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，對(duì)研究對(duì)象的一般情況，進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，同時(shí)計(jì)算安全急救知識(shí)知曉率，用單因素方差分析老年人安全急救知識(shí)影響因素。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況分析

本次調(diào)查共發(fā)放110份問(wèn)卷，回收109份，回收率99.1%。其中男性占58.7%，女性占41.3%；60-69歲老年人占70.6%；文化程度以高中及以上為主，占43.1%；58.7%老年人有慢性病史；與配偶居住占46.8%；僅有15.6%老年人接受過(guò)安全急救培訓(xùn)。

2.2 調(diào)查對(duì)象對(duì)安全急救健康素養(yǎng)問(wèn)題的正確回答情況

老年人安全急救健康素養(yǎng)具備比例為6.4%。從表1中看出調(diào)查對(duì)象在回答：大腦能耐受缺氧的時(shí)間（14.7%）、對(duì)發(fā)熱癥狀的處理（13.8%）、急救止血方法（24.8%）、藥品區(qū)分（11.9%）這4個(gè)問(wèn)題的正確率比較低。結(jié)果見表1

2.3 老年人安全急救健康素養(yǎng)現(xiàn)狀影響因素分析

老年人對(duì)于安全急救健康素養(yǎng)認(rèn)知程度，在性別、文化程度、居住方式、是否接受過(guò)急救培訓(xùn)方面有差異（P<0.05），女性比男性認(rèn)知程度高，文化程度與認(rèn)知程度成正相關(guān)，獨(dú)居的老年人認(rèn)知度比與子女和配偶居住低，接受過(guò)安全急救培訓(xùn)的老年人認(rèn)知程度比沒有接受過(guò)的老年人高。結(jié)果見表2。

3 結(jié)論

本次調(diào)查顯示延吉市某社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)現(xiàn)狀不容樂觀，健康素養(yǎng)具備比例僅為6.4%，低于浙江省居民[3]和丹東市居民[4]的平均水平，老年人對(duì)于安全急救相關(guān)問(wèn)題了解程度不夠，尤其是在一些急救處理措施問(wèn)題上，正確率較低，反映出老年人急救處理意識(shí)低，但也可能與本研究使用的調(diào)查問(wèn)卷與其他研究存在一定差異有關(guān)。延吉市某社區(qū)老年人安全急救健康素養(yǎng)水平受性別、文化程度、居住方式、是否接受過(guò)急救培訓(xùn)等因素的影響。女性高于男性，主要可能是男、女在社會(huì)及家庭中的角色、地位不同造成的，這也提示在選擇調(diào)查對(duì)象時(shí)應(yīng)該考慮到不同性別間安全急救健康素養(yǎng)的特點(diǎn)，有針對(duì)性地制定相關(guān)策略和措施[2]。文化程度為高中及以上的老年人安全急救健康素養(yǎng)水平較高，這一結(jié)果與黃衛(wèi)東等分析結(jié)果一致[2]，這可能與文化程度越高的老年人更關(guān)注有關(guān)安全與急救方面的新聞報(bào)道、相關(guān)知識(shí)的宣傳以及獲取新知識(shí)能力強(qiáng)有關(guān)。社區(qū)的老年人，尤其是獨(dú)居的老年人，因反應(yīng)遲緩，對(duì)已發(fā)的危險(xiǎn)信號(hào)不能充分重視，錯(cuò)過(guò)了緊急求助的時(shí)機(jī)。

本次研究結(jié)果對(duì)開展社區(qū)一大型醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)有重要依據(jù)。可以充分利用大醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)和高素質(zhì)人力資源，發(fā)揮社區(qū)急救的重要作用，讓社區(qū)老年急診工作的開展得到保障。對(duì)社區(qū)老人進(jìn)行健康隨訪，建立社區(qū)老人的病歷檔案，以居民需求為導(dǎo)向，增加社區(qū)緊急救護(hù)服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)中可為有老年人的家庭建立現(xiàn)代化醫(yī)用電子急救報(bào)警系統(tǒng)，為社區(qū)急救現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理，為社區(qū)急救形成一個(gè)高層次的保障體系，可以提高救治的工作質(zhì)量。這些有利于提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在社區(qū)居民中的信任度，使得社區(qū)服務(wù)工作，社區(qū)的老年人急救工作都可得到順利開展。我國(guó)的社區(qū)服務(wù)工作還有很多的問(wèn)題。所以不斷的探討和學(xué)習(xí)，不斷的實(shí)踐和變革是我們做好社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)老年人急救工作的要求。

【參考文獻(xiàn)】

[1]姚紅瑛，葉志弘，朱麗華，等.社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)老年人急救技能及自我效能水平的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（28）.

[2]黃衛(wèi)東，孫平輝.影響老年人健康素養(yǎng)的相關(guān)因素分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，6.

[3]徐水洋，王磊，楊清，等.浙江省居民健康素養(yǎng)調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，23（5）：5-7，11.

[4]崔士民.2010年丹東市居民健康素養(yǎng)狀況調(diào)查及分析[D].長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2012：10-14.

[責(zé)任編輯：朱麗娜]