醫學類大學生心理健康教育模式探索
——基于積極心理學理論的實踐

毛勝，吳予

（曲靖醫學高等專科學校，云南曲靖655000）

醫學類大學生心理健康教育模式探索
——基于積極心理學理論的實踐

毛勝，吳予

（曲靖醫學高等專科學校，云南曲靖655000）

心理健康教育是高校一項非常重要的任務，為避免傳統心理健康教育只重視解決少數學生的心理問題，不太重視多數學生的弊端，我校從2014年開始探索基于積極心理學理論的心理健康教育，并構建“階段開展、角色轉換、理實結合”教育模式。通過3年的實踐證明，基于積極心理學理論的心理健康教育惠及多數學生并能提高學生心理健康水平，增強適應能力和心理素質，值得我們繼續研究。

心理健康教育；積極心理學；醫學類大學生

國家非常重視大學生心理健康問題，為此發布了系列文件，如《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準（試行）》《中共中央國務院關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》等，要求各高校必須做好大學生心理健康教育工作，并提出高校應該從體制機制、師資培養、教育活動、心理咨詢服務、心理危機預防和干預體系等方面做好大學生心理健康教育工作[1，2]。為此，近年來各高校投入大量人力、物力加強大學生心理健康教育工作。但目前多數高校的心理健康教育仍采用傳統模式，側重于解決少數學生的心理問題，而不太重視多數學生[3]。隨著積極心理學的發展和受重視度的提高，越來越多的學校和教師采用積極心理學理論及方法開展心理健康教育，希望心理健康教育能惠及多數學生而不是少數學生。傳統心理健康教育以問題為導向，以解決心理問題為主，以灌輸式教育方式為主，教學效果不佳[1]。積極的心理學是由美國心理學家塞里基曼于20世紀創立的，主張關注人“積極的一面”，目標是激發人的正能量，開發和改善人的積極的潛力，最終實現幸福的理想狀態[4]。因此，基于積極心理學理論的心理健康教育成為我們進行心理健康教育模式改革的方向，并希望能消除傳統心理健康教育的弊端。

我校是醫學類專科學校，主要培養面向基層一線的醫學人才。要成為一名合格的醫務工作者，不但要具備解決病人生理健康問題的能力，還要具備解決病人心理健康問題的能力。因此，如何使未來的醫務工作者學會保持心理健康，不但關系其自身，也關系到他們能否適應以后的工作。為此，我們結合學校實際情況構建了“階段開展、角色轉換、理實結合”的基于積極心理學理論的心理健康教育模式。

1 階段開展

我們從2014年開始對我校2014級臨床醫學專業590名學生采用新的心理健康教育模式。前期準備階段建立專門負責此項課題的心理健康教育小組，成員包括班主任、輔導員、心理健康教育專業教師和專業課教師，小組成員分工負責，全程參與學生不同階段不同內容的心理健康教育活動。教育過程分為3個階段。第一階段在入學第一學期完成。通過SCL-90癥狀自評量表從感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多角度評定學生是否有某種心理問題及其嚴重程度，并通過新生座談會充分了解他們的所思所想，分析其心理健康狀況。從調查結果看（見表1、2），我校臨床醫學專業新生心理健康狀況與全國大學生平均水平持平，存在一些共性問題：對新學校和新環境的適應性不足、人際關系不協調等。這些問題如處理不好，將影響學生今后學習和生活以及心理健康狀況。這一階段的心理健康教育采取“老生幫新生”“班主任、心理健康教育專業教師與學生面對面談心”解答學生的困惑和問題的方式，通過老生的現身說法和教師的積極引導，幫助新生盡快適應新環境，處理好與同學的關系，并學會用積極的態度面對困難。第二階段從第二學期開始到實習前，共3個學期。這一階段是學生在校學習的主要階段，也是學生心理成熟和發展的主要階段，這一時期學生逐漸感覺到了大學與中學的不同，發現自己有更大的自主權，思維也更加活躍，但同時也發現自己需要更加獨立地去面對和解決生活中的許多困難。這一階段的心理健康教育主要通過課堂教育和課外活動進行。學生不僅要在課堂上學習一些專業的心理學知識，還要嘗試在課外運用心理學知識去幫助自己或他人，通過學習和活動激發心理潛能，提高心理素質。第三階段是實習階段。這一階段我們主要通過電話、QQ、微信等方式與學生保持聯系并向學生推送心理健康常識，同時與帶教教師溝通，引導學生積極學習、工作，樹立正確的實習觀和就業觀。在實習結束時通過SCL-90癥狀自評量表復測學生心理健康狀況，并與第一階段對比分析（見表3～5）。陽性癥狀的χ2檢驗顯示，第三階段結束時有心理困擾的學生人數明顯下降，差異有顯著性（P＜0.05）。說明經過3階段的心理健康教育，學生的心理健康程度提高，自信心明顯增強，抗挫折能力提高，據學生反映實習效率也提高了。

表1 第一階段SCL-90癥狀自評結果[n（%）]

表2 第一階段總體結果

表3 第三階段SCL-90癥狀自評結果[n（%）]

表4 第三階段總體結果

表5 陽性結果的χ2檢驗

從實踐結果來看，以積極心理學理論為基礎的分階段心理健康教育以發展的眼光動態地認識學生的心理健康問題，以靈活的方式幫助學生，提高了學生的心理健康水平和心理素質，消除了以往心理健康教育只重視個別有心理問題的學生而忽視大多數學生的弊端，值得我們以此為基礎繼續探索。

2 角色轉換

在第二及第三階段的心理健康教育過程中，學生在課堂內外的活動中需適時轉換角色，由被動接受心理學知識和理論轉變為把心理學知識內化為自己思想的一部分，并運用到生活、學習和實習中去，以幫助自己或他人克服消極情緒、協調人際關系、戰勝困難等。角色轉換能使學生更好地掌握積極心理學知識。課外，我們組織心理情景劇、心理健康主題演講、心理健康問題討論等活動，使學生在各種活動中體驗不同的心理狀態，并學會恰當運用心理學知識解決心理問題，促進心理健康。在醫學心理學（34學時）、大學生心理健康教育（18學時）課內引入案例教學法、體驗教學法、討論教學法等，采用“學生為主體，教師為引導”方式開展教學，要求學生不僅積極主動地學習，還學會把自己掌握的知識與同學分享和交流，進一步強化學生對心理學知識、理論的理解與認識。經期末考試發現，通過實施以上心理健康教育模式，學生對心理學課程知識點的掌握程度較高，掌握率達90%，平均成績88.5分。

3 理實結合

由于臨床醫學專業是培養為人的健康服務的專業人才，因此學生畢業時必須學會并掌握一些基本的醫學知識、醫學理論和醫學技能，并能夠對一些常見病、多發病進行診治。人的健康既包括生理健康又包括心理健康，多項研究顯示[1]，在醫療實踐中病人心理健康狀況會影響其生理疾病的康復，因此臨床醫學專業課程設置中有醫學心理學，目的是讓學生掌握一些心理學知識和理論，能運用所學幫助病人解決一些心理問題。為此，在實習階段我們與醫院帶教教師配合專門安排了“對特定病人進行心理輔導”的實習項目，進一步豐富了實習內容，真正達到理實結合的教學目的。從我們了解到的情況來看，學生普遍反映通過實習對心理學理論知識理解得更深入了，也更有信心做好以后工作，尤其是在當下醫患矛盾比較突出的時期，了解病人心理健康狀況，學會安慰病人，疏導病人的不良情緒，具有十分重要的現實意義。

總之，從我們的研究來看，基于積極心理學理論的心理健康教育可以惠及多數學生并能提高學生的心理健康水平，增強學生的適應能力和心理素質，但教育模式必須與學生的實際結合，與學生的專業結合，由專人負責，提前制訂計劃，才能取得較好效果。

[1]張孝鳳.積極心理學視角下的大學生心理健康教育課程體系初探[J].浙江理工大學學報：社會科學版，2014，32（2）：151-154.

[2]劉永紅，李祥云.建設心理健康教育特色學校的發展策略[J].基礎教育研究，2011（21）：49-50，52.

[3]戴吉，白蕾，戴嘉佳，等.積極心理學視野下大學生心理健康教育課程建設探析[J].蘭州教育學院學報，2013，29（2）：149-150.

[4]王佳利.積極心理學與大學生心理健康教育[J].教育探索，2013（3）：138-139.

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1671-1246（2017）13-0154-02