2型糖尿病合并房顫患者血清和肽素及基質(zhì)金屬蛋白酶-9的檢測與臨床意義

海玉發(fā)，楊永昌，金學(xué)林

2型糖尿病合并房顫患者血清和肽素及基質(zhì)金屬蛋白酶-9的檢測與臨床意義

海玉發(fā)1，楊永昌2，金學(xué)林3

目的 探討血清和肽素及基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)與2型糖尿病合并房顫關(guān)系的研究。方法 收集185例心電圖提示合并房顫的2型糖尿病合患者為糖尿病合并房顫組，選擇75例單純性糖尿病患者作為單純性糖尿病組，采用ELISA法測定血清MMP-9與和肽素。結(jié)果 糖尿病合并房顫組和肽素為(0.64±0.11) pmol/L，高于單純性糖尿病組的(0.32±0.01)pmol/L，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；糖尿病合并房顫組MMP-9為 (501.62±8.06)pmol/L，較單純性糖尿病組的(391.38±17.82)pmol/L顯著增高(P<0.05)。隨著糖尿病合并房顫組病程時間越長，MMP-9及和肽素水平逐漸升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 和肽素及MMP-9在2型糖尿病合并房顫患者發(fā)病中具重要作用，尤其永久性房顫中升高更為顯著。

和肽素；房顫；基質(zhì)金屬蛋白酶-9

房顫發(fā)病率為0.7%～2.8%[1],炎癥因子與房顫發(fā)生密切相關(guān)[2]，炎癥因子Hs-CRP是預(yù)測心房顫動的重要臨床指標(biāo)[3]，和肽素(Copeptin)與急性冠脈綜合征發(fā)病明確相關(guān)[4]，基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)亦是炎癥反應(yīng)的一種指標(biāo)，而房顫與炎癥反應(yīng)明確相關(guān)。然而血清MMP-9及和肽素與房顫的發(fā)生、發(fā)展是否有關(guān)，文獻報道甚少。本文旨在探討MMP-9與房顫的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組260例為2010年6月-2016年6月寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬回醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院及石嘴山市第一人民醫(yī)院治療的糖尿病患者，其中185例為房顫患者(糖尿病合并房顫組)，75例為心電圖正常的糖尿病患者(單純性糖尿病組)。房顫診斷參照《老年人心房顫動診治中國專家建議 (2011)》。糖尿病合并房顫組中陣發(fā)性發(fā)顫65例，持續(xù)性房顫70例，永久性房顫50例。陣發(fā)性房顫，持續(xù)時間<7 d，能自行終止；持續(xù)性房顫>7 d，永久性房顫>1年。糖尿病合并房顫組患者男性115例，女性70例；男性年齡(65.34±2.38)歲，女性年齡(66.21±4.37)歲，2組間年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；排除各種感染性疾病、冠心病及其他心臟疾病。糖尿……