經尿道等離子前列腺剜除術與經尿道等離子前列腺電切術的比較研究

魏希鋒，高平生，王自軍，趙 毅，李海霞，陳 超，朱 瑞，陳俊儒，吳世科

經尿道等離子前列腺剜除術與經尿道等離子前列腺電切術的比較研究

魏希鋒，高平生，王自軍，趙 毅，李海霞，陳 超，朱 瑞，陳俊儒，吳世科

目的 探討并比較經尿道等離子前列腺剜除術(PKEP)與經尿道等離子前列腺電切術(PKRP)治療良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法 回顧性分析95例BPH患者接受PKEP及PKRP 兩種手術方式，就2組患者的手術時間、出血量、前列腺腺體切除量、術后留置尿管時間、術后住院天數、手術并發癥等進行比較；對2組患者術前、術后3個月國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質量評分(QOL)、殘余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)進行比較。結果 49例行PKEP，46例行PKRP,2組患者術前情況比較差異無統計學意義。2組患者手術后的QOL、PVR、IPSS、Qmax與各自術前比較均改善，其差異有統計學意義(P<0.05)，但上述指標在2組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。PKEP組在手術的出血量、術后留置尿管時間及術后住院時間明顯少于PKRP組(P<0.05)；PKEP組前列腺腺體切除量也高于PKRP組(P<0.05)。結論 PKEP與PKRP在治療BPH中，二者的臨床療效相當，但PKEP在術后留置尿管時間和住院時間較PKRP短、出血量較少，是治療BPH的安全有效方法。

良性前列腺增生；等離子前列腺電切術；等離子前列腺剜除術

良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科的常見病。研究報道,年齡在40～79歲的男性患者，BPH的并發癥中國大陸城市為41.5%，農村為38.6%[1]。經尿道的前列腺電切術是BPH手術治療的主要方式，但由于術后的復發率高，腺體殘留，所以國內以劉春曉[2]教授提出的經尿道前列腺剜除術(PKEP)受到廣泛的關注和推廣。與傳統經尿道前列腺電切術(TURP)相比，經尿道前列腺剜除技術學習曲線較長，需要一定的時間、相當的手術積累才能掌握。我院采用PKEP和經尿道等離子前列腺電切除術(PKRP)治療BPH，并對兩種術式的臨床有效性及安全性進行評價，現報告如下。……