急性淋巴細胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細胞介素水平的變化分析

劉芳

(安陽市中醫院 檢驗科 河南 安陽 455000)

急性淋巴細胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細胞介素水平的變化分析

劉芳

(安陽市中醫院 檢驗科 河南 安陽 455000)

目的 分析急性淋巴細胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細胞介素水平的變化。方法 選擇安陽市中醫院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作為研究對象，將其設定為研究組，選取同期體檢健康者60例設定為對照組。兩組均進行血清及腦脊液中的胰島素與白細胞介素指標檢查，比較兩組差異。結果 研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對照組，IGF-2高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組患者血清及腦脊液中IL-2低于對照組，IL-6、IL-8高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 急性細胞性白血病患者的血清及腦脊液胰島素、白細胞介素水平對于疾病診斷及治療具有一定的指導性意義。

急性淋巴性白血病；胰島素；白細胞介素

根據臨床實踐研究發現，我國每年患有急性淋巴性白血病患者占有一定比重，該病對于患者的生命安全造成較大威脅，具有一定的死亡率[1]。本研究旨在分析急性淋巴細胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細胞介素相關指標的變化。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇安陽市中醫院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作為研究對象，將其設定為研究組，選取同期體檢健康者60例設定為對照組。研究組患者中男30例，女30例；年齡1.3～14歲，平均(7.7±3.1)歲；疾病分型：L1型37例、L2型13例和L3型10例。對照組中男29例，女31例；年齡1.2～14歲，平均(7.6±3.2)歲。對于本次研究兩組患者家屬均知曉，并自愿簽署同意書。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 分析方法 兩組均進行血清及腦脊液中的胰島素與白細胞介素指標檢查。本研究應用的試驗方法主要為酶聯免疫吸附法。

2 結果

2.1 胰島素水平 研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對照組，IGF-2高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 白介素水平 研究組患者血清中IL-2低于對照組，IL-6、IL-8高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組患者腦脊液中IL-2低于對照組，IL-6、IL-8高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

近年來，我國腫瘤患病率逐漸升高，患病情況逐漸趨近于年輕化。急性淋巴性白血病屬于惡性腫瘤的一種，發展速度快，臨床治療風險大，具有較高的死亡率。黃昭前[2]的研究中曾提及， IGF-1、IGFBP-3和IGF-2指標可以調節鄰近細胞的表面，所以可以深刻影響惡性腫瘤細胞的移植失控情況。由此可見，對上述指標進行研究分析極為必要。此外，李少玉[3]的研究認為，上述3種指標同腫瘤細胞的抑制具有一定關系。除此之外，惡性腫瘤患者白細胞介素中的部分指標也常常會發生異常變化，其中包括 IL-2、IL-6 和IL-8等。一旦這些指標發生變化后可以直接影響患者的自身免疫情況，使其免疫失衡。

表1 兩組患者胰島素水平比較±s)

表2 兩組患者白介素水平比較±s)

本研究結果顯示，研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對照組，IGF-2高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組患者血清及腦脊液中IL-2低于對照組，IL-6、IL-8高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。患者在患病過程中機體內的胰島素IGF-1、IGF-和和IGFBP-3指標會出現不同程度的變化，同時其也能夠影響患者機體內的細胞因子平衡情況，除此之外還能夠對腫瘤細胞臨近的相關細胞組織予以有效調節，在急性淋巴性白血病的臨床診斷中參考患者血清相關指標變化情況，能夠有效判斷出患者的實際患病情況，同時對于治療方案的設定也有指導性價值。

綜上所述，急性細胞性白血病患者的血清及腦脊液胰島素、白細胞介素水平對于疾病診斷及治療具有指導性意義。

[1] 徐宏斌.急性淋巴細胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素及白細胞介素相關指標的變化研究[J].中國現代醫學雜志,2016,26(16):56.

[2] 黃昭前.多項血清MMP、IL及PGE-2與急性淋巴細胞白血病的關系[J].海南醫學院學報,2014,20(5):654-656.

[3] 李少玉.急性白血病患者血清中白細胞介素-21的表達及其意義[J].中國醫藥科學,2015,5(14):174.

R 557+.4

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.12.093

2016-10-26)