腫瘤介入治療中護理風險管理的臨床應用價值

郭瑞萍

(鄭州大學附屬鄭州中心醫院 河南 鄭州 450000)

腫瘤介入治療中護理風險管理的臨床應用價值

郭瑞萍

(鄭州大學附屬鄭州中心醫院 河南 鄭州 450000)

目的 探究腫瘤介入治療中護理風險管理的臨床應用價值。方法 選擇2015年4月至2016年4月于鄭州大學附屬鄭州中心醫院接受介入治療的105例腫瘤患者為研究對象，采用雙目盲選法將其分為觀察組和對照組。對照組患者給予常規護理管理，觀察組患者給予護理風險管理，對比兩組患者風險事件發生率、投訴率及護理滿意度。結果 觀察組患者的風險事件發生率及投訴率低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對腫瘤介入治療患者給予護理風險管理能夠有效降低風險事件發生率及投訴率，提升患者的護理滿意度，效果顯著，值得推廣使用。

腫瘤；介入治療；護理風險管理

惡性腫瘤的種類多樣，病死率高，是導致人群死亡的重要原因之一[1]。介入治療是腫瘤的常用治療方法，但是治療過程中很容易發生風險事件，因此對腫瘤介入治療患者給予護理風險管理極為必要。本研究以鄭州大學附屬鄭州中心醫院患者為研究對象,探究腫瘤介入治療中護理風險管理的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年4月至2016年4月于鄭州大學附屬鄭州中心醫院接受介入治療的105例腫瘤患者為研究對象，采用雙目盲選法將其分為觀察組和對照組。其中觀察組患者53例，男29例，女24例；年齡16～75歲，平均(45.31±14.85)歲；其中胃癌9例，結直腸癌11例，肺癌14例，食管癌6例，乳腺癌7例，其他癌癥6例。對照組患者52例，男27例，女25例；年齡17～74歲，平均(44.87±14.56)歲；其中胃癌8例，結直腸癌12例，肺癌11例，食管癌5例，乳腺癌8例，其他癌癥8例。兩組患者性別、年齡、癌癥類型等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理管理方法 對照組患者接受常規護理，護理人員給患者安排干凈整潔的病房，將濕度和溫度調節至合理范圍內，定時通風、打掃、消毒。為患者提供系統的護理，包括規范飲食、心理疏導、生命體征及病情監測、康復訓練、用藥指導、并發癥護理等內容。觀察組在對照組基礎上給予護理風險管理，建立護理風險管理團隊，其團隊中包含資深醫生及有經驗的介入治療護理人員。護理過程中明確各護理人員的工作職責，為患者配備專職護理人員，嚴格對患者進行各方面風險管理，具體內容如下：①風險識別：護理人員要根據自身工作經驗對以往腫瘤介入治療中發生的風險事件進行總結，主要包含窒息、出血、導管脫落或堵塞、墜床、跌倒、壓瘡、手術延誤、危重病情等多個方面。在總結分析基礎上對腫瘤患者潛在的風險進行識別。②風險評估：對患者的一般資料、病情狀況、既往史、用藥史、治療狀況等各方面信息進行全面了解，以此為基礎對患者的實際情況進行風險評估，預測治療過程中可能發生的風險事件。根據患者的風險評估結果對其實施有針對性的健康教育。③風險管理：根據每位患者的具體情況為其制定介入治療的風險應對預案，明確風險管理過程中的分工，保證職責明確，完善交接班制度，加強對護理風險的管理，一旦發生護理風險事件，及時上報、登記，進行有效處理。

1.3 觀察指標 對比兩組患者風險事件發生率、投訴率及護理滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理分析定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 風險事件發生率及投訴率 觀察組患者的風險事件發生率及投訴率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者風險事件發生率及投訴率比較[n(%)]

2.2 護理滿意度 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較(n，%)

3 討論

近年來，隨著老齡化及生活習慣的改變，惡性腫瘤的發病率和死亡率呈現逐年上升趨勢，研究顯示，每年約有超過600萬人死于惡性腫瘤，其死亡率高達29.42%，較10 a前增長22%[2-3]。截止2015年世界惡性腫瘤流發病人數超過1 500萬，其中2/3集中在發展中國家，我國約有429萬人患惡性腫瘤[4-5]。

護理風險管理是指在風險評估的基礎上對患者可能發生的風險事件進行管理。在這一過程中注重提高護理人員的綜合素質水平，為患者提供全面的護理服務，將風險事件降到最低[6]。對腫瘤介入治療患者給予護理風險管理，組建專業化的護理團隊，在護理前進行風險識別和風險評估，根據患者可能發生的風險事件制定風險管理方案，一旦發生風險事件及時對患者進行救治，以優質的護理服務有效防止風險事件的發生或最大限度的降低風險事件的不良影響。

本研究結果顯示，觀察組患者的風險事件發生率及投訴率低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。因此，對腫瘤介入治療患者給予護理風險管理能夠有效降低風險事件發生率及投訴率，提升患者的護理滿意度，效果顯著，值得推廣使用。

[1] 劉莉.護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2015,12(1):93-94.

[2] 張悅.腫瘤患者介入手術中優質護理的臨床應用分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(2):230-231.

[3] 李倩,梁欣.風險管理在減少冠心病介入手術傷害及提高護理滿意度中的應用[J].中國心血管病研究,2016,14(3):231-233.

[4] 袁瑩.護理風險管理在冠心病介入治療中的應用效果[J].飲食保健,2015,2(17):127.

[5] 李蕊.心電圖對急性心肌梗死患者梗死相關血管定位價值的再評價[D].天津：天津醫科大學,2012.

[6] 程磊磊.心電圖aVR導聯ST段抬高對急性冠脈綜合征患者的預后評估[D].石家莊：河北醫科大學,2014.

R 473.73

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.104

2016-06-11)