以醫院財務核算促進醫院經濟效益全面提升的分析

李茹生 佛山市第一人民醫院

以醫院財務核算促進醫院經濟效益全面提升的分析

李茹生 佛山市第一人民醫院

財務核算對于企業經濟效益有一定的提升作用，我國醫院完成產權所有制變革后，也需強化財務核算工作。基于此，本文對醫院財務核算促進醫院經濟效益的全面提升進行分析。并通過分析給出加強財務核算以進一步提升醫院經濟效益的方式。以期為醫院后續相關工作提供一定的理論支持。

醫院財務核算 經濟效益 核算體系

前言

會計核算也稱會計反映，是以貨幣為主要計量尺度，對會計主體的資金運動進行的反映。它主要是指對會計主體已經發生或已經完成的經濟活動進行的事后核算，也就是會計工作中記賬、算賬、報賬的總稱。現代市場經濟條件下，各類企業重視對經濟效益的追求，鑒于財務核算對經濟效益的提升作用，分析其具體內容以及強化方式對后續工作有一定的積極意義。

一、醫院財務核算對醫院經濟效益的促進作用

（一）宏觀的促進作用

財務核算能夠直觀反映財務活動的基本情況，由于其是在財務活動發生后進行的，可以將核算結果和預算結果相比對，了解其中的差異，作為優化后續財務工作、提升經濟效益的基礎。比如某醫院預算為200萬元，核算為190萬元，經過調查發現原定需要更換的部分醫療設備由于老化程度尚可，仍然能夠繼續使用，因此沒有更換，在不影響服務功能的前提下，醫院的開支得到節省。院方在之后的工作中，依然可以通過加強核算的方式了解各項支出的情況，從而更好的調整財務工作，以合理控制支出的方式實現經濟效益的提升。

（二）具體的促進做用

近些年來，受市場經濟影響，我國各地醫院紛紛進行產權所有制方面的改革，大部分醫院的改革已經取得了一定效果，并在實際經營中開始重視經濟效益。就財務核算而言，其對經濟效益的提升不只包括宏觀方面，具體工作中也同樣有所體現。比如某醫院準備采購一批醫療器械，在采購前，對之前的采購活動進行分析，發現2015年大宗采購醫療器械的花費較2014年明顯降低，人員調取財務核算的相關報表，發現2015年采購后，器械賣方提供了運輸費用共計2萬元，而2014年，運輸費用是由院方支付的，此外，2015年所購器械價格也更低。院方根據核算結果，分析發現兩批器械的性能并無差別，因此決定繼續與2015年度的合作方繼續交易，降低了采購成本、提升了經濟效益[1]。

二、加強財務核算進一步提升經濟效益的方式

（一）建立行之有效的核算體系

合理地組織會計核算形式是做好會計工作的一個重要條件，對于保證會計工作質量，提高會計工作效率，正確、及時地編制會計報表，滿足相關會計信息使用者的需求具有重要意義。以上各項工作的具體開展，應建立在體系運作的基礎上，即通過建立行之有效的核算體系實現財務核算的加強，并進一步提升醫院的經濟效益。具體而言，體系的建立包括兩個核心內容，一是完善體系當中的各項制度，二是建立層次結構，做到責任有效落實。制度的完善是一項長期工作，應首先給予明確標準，比如階段核算。一般來說，大型醫院的核算是每年、每季度分別進行的，為求加強財務核算，可以進一步增加月核算制度，并明確每月30號（2月除外）為最后的核算期限，通過明確標準、完善制度實現體系的建立。層次結構是指核算工作層次化進行，如醫院每個月的支出和收入由不同人員分別負責，核算完畢后，交給直屬領導。直屬領導核對無誤后，交給院方領導層進行審核。該模式反映了基本的三級結構層次，每一個層次的工作內容都是明確的，以便于落實責任。行之有效的核算體系有利于醫院經濟效益的提升。

（二）明確各類核算目標

核算目標一般來說是固定的，但隨著醫療技術、設備的不斷更新換代，在總體支出類別不變的情況下，具體的支出項目實際上處于不斷變化的情況下，比如設備的更新。傳統的設備在使用中一方面會出現老化問題，另一方面功能較新式設備也較差，需要更新，醫院則要做好對應的財務工作。如某醫院此前使用舊式設備進行消毒，支出一直較少，歸入后勤中統一計算，但本年度采購了新式蒸汽鍋爐，花費10萬元，該筆支出就應獨立進行核算，以明確各類目標，規范核算工作，間接實現經濟效益的把控和提升。

（三）強化監督管理

對核算工作進行監督管理，能夠使其在現有基礎上進一步完善，也可以更好的提升經濟效益。比如某醫院本年度進行了4次大規模的藥品采購，財務部門核算共花費40萬元。但在年底的審核中，院方發現實際支出額為60萬元，經過調查，出現差額的原因是某批次藥品雖然購進，但尚未入庫，因此沒有計算到本年度的支出中，財務部門對賬目進行了完善，使其更加規范化，醫院在進行運營計劃擬定時，也能以完善的賬目作為基礎，合理調配資金，這對于經濟效益的提升有一定的積極作用[2]。

（四）選用合適的財務人員

財務人員的選擇一定程度上會影響核算的質量，并進一步影響醫院的經濟效益。現代社會各類先進的設備、理論不斷出現并得到應用，依然采用舊式方法進行核算，在效率、精確度方面可能都存在不足，比如現代意義上的大數據、云計算的等技術，這兩項技術不會直接影響到醫院的核算，但醫院作為整個醫療行業的組成部分之一，又都會受到一定影響。比如大數據顯示醫院總體支出中，醫療設備支出占據40%，而某醫院醫療設備支出僅為支出總額的30%，行政支出過多，財務人員進行核算時，對照大數據，發現這一問題，并反映給院方，即可作為分析和調整的條件，完善經營、控制行政支出，提升經濟效益。

三、總結

通過對醫院財務核算促進醫院經濟效益全面提升的分析，了解了相關基本內容。目前來看，醫院財務核算可以從宏觀和具體兩個方面提升醫院的經濟效益。為求進一步強化這一提升作用，可以采用建立行之有效的核算體系、明確各類核算目標、強化監督管理、選用合適的財務人員等措施。后續工作中，醫院可參考上述理論，提升經濟效益。

[1]王玫.全面成本核算在醫院財務管理工作中的有效利用[J].現代經濟信息,2017,(12)：231.

[3]馮麗敏.加強醫院財務核算 提升醫院經濟效益[J].財經界(學術版),2015,(12)：261.