腦癱不是大腦癱瘓

戴志悅

一篇有關(guān)腦癱嬰兒的文章，日前被醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)媒體翻出來。故事是這樣的：一個叫陳立的男人，妻子半夜急診送往深圳市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科生孩子，進手術(shù)室前，醫(yī)生告知孩子有腦癱的風(fēng)險。后來，孩子順利娩出卻重度窒息，醫(yī)生羅軍一邊讓護士出去通知陳立，一邊搶救嬰兒。幾分鐘后，等護士把陳立“不要搶救”的決定帶回來時，羅軍已經(jīng)把孩子救活了。之后，陳立一直對“腦癱”極為焦慮，幾天后看到“重度缺血缺氧性腦病”的診斷，他沖到辦公室，把救活兒子的醫(yī)生羅軍狠狠打了一頓。

我在想，如果這個孩子還活著，現(xiàn)在應(yīng)該5歲了。與5年前一樣，人們對“腦癱等于傻子”的錯誤認(rèn)知沒有改變，人們對生命的認(rèn)識也沒有改變。從文章看，讓陳立內(nèi)心坍塌的是“重度缺血缺氧性腦病”的診斷結(jié)果，醫(yī)生一直在強調(diào)只是“可能”。這種可能性的概率大小，《實用新生兒學(xué)》中是這樣寫的：出生時，阿氏評分愈低而持續(xù)時間愈長，則后遺癥發(fā)生率愈高。阿氏評分在10分鐘內(nèi)0-3分的窒息兒，隨訪到7歲，患腦癱者不到5%，15分鐘仍0-3分者有9%，20分鐘仍0-3分者則為57%。陳立的孩子經(jīng)過5-6分鐘的搶救成功后，離開手術(shù)室時，阿氏評分已達到了6分。

這里要澄清的第一個醫(yī)學(xué)常識是：腦癱不是大腦癱瘓。腦癱，是一組非進行性遺傳及后天獲得的兒童神經(jīng)病學(xué)疾病。通俗地說，就是指孩子在運動發(fā)育沒有成熟之前發(fā)生了腦損傷，造成了將來持續(xù)的運動障礙。輕的腦癱可能只是走路踮腳、手僵硬等，通過康復(fù)幾乎可以和正常孩子一樣。

腦癱一定就是傻子嗎？“腦癱詩人”余秀華大家應(yīng)該聽說過吧，人家比你我大多數(shù)“非腦癱”的普通人都聰明。有數(shù)據(jù)顯示，只有50%的腦癱孩子會合并有不同程度的智力問題。

目前，社會上各種“治療腦癱”的騙局十分盛行，給孩子吃藥、打針、電療、離子、納米的一通折騰，花錢無數(shù)。這些治療對疾病毫無幫助。因為腦癱的“治療”核心，不是把大腦的損傷治好，而是通過康復(fù)訓(xùn)練，重塑大腦網(wǎng)絡(luò)，使運動功能障礙得以修復(fù)。腦癱孩子的康復(fù)越早越好，3歲前是最好的時期，1歲前更是黃金時期。