專科護士在康復領(lǐng)域發(fā)揮的專業(yè)作用

洪愛秀

（江西省鷹潭市人民醫(yī)院康復科，江西鷹潭335200）

專科護士在康復領(lǐng)域發(fā)揮的專業(yè)作用

洪愛秀

（江西省鷹潭市人民醫(yī)院康復科，江西鷹潭335200）

目的探討專科護士在康復領(lǐng)域中發(fā)揮的專業(yè)作用。方法隨機選取專科護士實施前（2012年3月～2013年3月）的50例骨科康復患者和專科護士實施后（2014年5月～2015年3月）的50例骨科康復患者作為研究的對象，觀察實施前后患者康復的效果和專科護士人員的作用。結(jié)果實施前患者康復的優(yōu)良率為75.00%，實施專科護士小組后，患者的優(yōu)良率高達97.50%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實施前護理滿意度、康復知識知曉和患者滿意度分別為65.00%、52.50%、77.50%，實施后護理質(zhì)量明顯提高，護理滿意和評估準確度高達100%，其他各項也具有較高的質(zhì)量，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在康復領(lǐng)域中設置專科護士能夠提高門診專科臨床護理和康復的效果，對提高患者的康復效果具有重要的意義和價值。

專科護士；康復領(lǐng)域；專業(yè)作用

隨著人們生活水平的逐漸提高，對康復的需求也越來越高[1]，為此專科護士人員也在康復護理中發(fā)揮著越來越重要的作用[2]。為了探討專科護士在康復領(lǐng)域中的作用和價值，本文選取本院骨科康復患者作為研究的對象，成立專科護士小組，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料隨機選取專科護士實施前（2012年3月～2013年3月）的50例骨科康復患者和專科護士實施后（2014年5月～2015年3月）的50例骨科康復患者作為研究的對象。所有患者均為髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復期患者，排除腦卒史、術(shù)后并發(fā)癥患者[3]。實施前的50例康復患者中男28例，女22例，年齡25～70歲，平均年齡（45.3±2.5）歲。實施后的50例康復患者中有男26例，女24例，年齡24～75歲，平均年齡（46.8±2.1）歲。兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義，可進行比較。

1.2 方法

1.2.1 設置專科護士崗位專科護士人員在骨科中選取從事5年以及以上經(jīng)驗的注冊護士人員，具有主管護士以及以上職稱的本科學歷人員，能夠熟練掌握骨科的各種基礎理論、專業(yè)護理節(jié)能和專科理論知識，能夠解決骨科中復雜的護理問題，并且能夠為骨科的其他護理人員展開專業(yè)的護理教育和培訓，受到過衛(wèi)生行政部門的專科護士培訓，且具有良好的人際溝通和心理知識與技能的人員。專科護士人員具有高級責任護士的權(quán)利和義務，負責專科護士人員的相關(guān)護理和技術(shù)培訓工作，能夠組織本院的骨科專科領(lǐng)域進行全面的技術(shù)培訓，為骨科的康復護理提供全面的指導和護理計劃，能夠參與到護理和康復質(zhì)量的評價中。

1.2.2 規(guī)范骨科專科護理行為專科護士與各省的大醫(yī)院專科護士一起制定關(guān)于專項護理的內(nèi)容，并有專科護士人員全面落實。對于骨科的疑難康復護理問題進行重點的指導，參與到病例的查房和個性化康復方案的制定當中，能夠評價患者康復的各項指標等，主要包括康復護理規(guī)范的制定和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復過程中防止假體脫落的護理單。

1.2.3 組織護理人員的教育和培訓專科護士通過外出學習回院后對本院的護理人員進行床邊示范和授課，講解最新的康復護理知識和康復功能鍛煉最新方法，加強臨床護理人員的康復護理能力，降低患者不良并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的康復速度和滿意度。

1.2.4 護理質(zhì)量管理專科護士人員要每天對危重的患者的護理效果和質(zhì)量進行評估，根據(jù)護理存在的問題及時的糾正，制定適當?shù)母倪M性康復護理措施，促進患者的康復，加強護理安全質(zhì)量的管理，持續(xù)提高護理質(zhì)量。

1.3 評價指標評價專科護士小組實施前后患者康復的效果和護理質(zhì)量效果，按照《骨科康復評定與治療技術(shù)（第3版）》分為優(yōu)、良、差，優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0對本次的研究結(jié)果進行容易的分析和處理，計數(shù)資料用百分比表示，組間比較用χ2進行檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實施前后護理患者康復效果比較實施前患者康復的優(yōu)良率為75.0%，實施專科護士小組后，患者的優(yōu)良率高達97.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2實施前后護理質(zhì)量比較實施前護理滿意度、康復知識知曉和患者滿意等都明顯較低，實施后護理質(zhì)量明顯提高，護理滿意和評估準確度高達100%，其他各項也具有較高的質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 實施前后護理患者康復效果比較（n)

表2 實施前后護理質(zhì)量比較

3 討論

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，患者數(shù)量的不斷增加，在臨床護理中面臨著較大的復雜性，對護理的質(zhì)量要求也越來越高。康復護理作為患者身體和心理健康恢復的一個長期的過程，是康復醫(yī)學的重要組成部分，目的是為了讓患者能夠達到良好的生活狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量[5]。但一般的護理人員知識水平參差不齊，對康復護理中存在著的問題缺少應急能力和專業(yè)的處理知識，對各種康復器材和專業(yè)技術(shù)的使用不熟練，再加上專業(yè)水平十分的有限，工作往往造成較大的疏忽，耽誤患者的康復效果，造成不必要的醫(yī)患糾紛。因此臨床中成立專科護士人員小組顯得十分重要[6]。

專科護士作為在某一專科或者專病領(lǐng)域中具有較高的專科理論知識水平和豐富的臨床實踐經(jīng)驗和技能的臨床護士人員，是護理專業(yè)化發(fā)展的一種重要的表現(xiàn)。在患者治療的過程中，進入到康復的階段，能夠最大程度的促進患者心理健康，幫助患者環(huán)節(jié)精神的壓力，最大限度的改善患者的運動和日常生活能力，幫助患者盡快恢復到正常的生活當中[7]。因此在康復過程中，專科護士人員起著協(xié)調(diào)的作用，有助于康復目標的實現(xiàn)。在本次的研究中選取骨科的康復患者進行研究，成立專科護士小組，選拔具有資深、豐富的臨床護理經(jīng)驗和實踐的人員擔任，能夠利用骨科的最新知識和康復學科研究技術(shù)，不僅能夠為康復的患者提供專科的護理實踐知識，還能夠幫助本院的其他護士人員提高整體的康復護理水平。經(jīng)過實施后，本院的護理人員的護理質(zhì)量顯著提高，較實施前差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明了成立專科護士小組能夠發(fā)揮專科護士人員的培訓和教育作用，提高護理人員的護理能力。由于骨科患者具有特殊性，其預后與康復具有很大的關(guān)系，但醫(yī)院的護理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓，缺少臨床實踐經(jīng)驗[8]。而專科護士人員不僅理論知識淵博，而且臨床實踐經(jīng)驗豐厚，能夠參與到患者康復計劃的制定和實施過程中，對患者的康復效果進行及時的評估。本次研究中，實施后的患者康復效果優(yōu)良率明顯提升。說明了專科護士人員能夠在患者的康復中發(fā)揮專業(yè)的康復訓練中指導作用，加快患者術(shù)后的康復功能訓練。

綜上所述，在康復領(lǐng)域中設置專科護士能夠提高門診專科臨床護理和康復的效果，對提高患者的康復效果具有重要的意義和價值。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.19.091