不做飛機也會有“經濟艙綜合征”

徐棟華

小何的老爸從老家坐十幾個小時的火車來看他，出站時一瘸一拐的。小何忙迎上去，詢問是怎么回事。

原來老爸乘坐的是慢車，旅客較多。老爸坐在那里十幾個小時沒動，覺得兩腿又酸又沉。到站時腿脹痛得幾乎邁不動步子。小何撩起老爸的褲腿一看，左小腿明顯變粗，趕緊陪老爸去醫院。

病因和診斷

經過一番檢查，醫生在病歷上寫下診斷：“經濟艙綜合征”。小何對醫生說：“我老爸沒有坐飛機啊。”

醫生解釋說，這其實就是下肢深靜脈血栓。人體的血流循環方向是從動脈流向毛細血管網，然后經靜脈回流到心臟。站立或坐位狀態，下肢靜脈內的血液向心臟回流，必須克服地心吸力，肌肉擠壓作用尤其重要。飛機經濟艙空間狹窄，坐在座位上兩條腿難以活動。再加上艙內氣壓低、濕度低，乘客體內水分容易蒸發，致使血液濃縮，黏稠度增高。時間一長，下肢深靜脈血流瘀滯，甚至發生堵塞，就可能出現小腿脹痛癥狀。因此叫“經濟艙綜合征”。

小何有些明白了，不一定是坐飛機，坐火車、乘長途汽車，也有可能引起“經濟艙綜合征”。醫生說，成天端坐在電腦前面，兩腿一連幾小時不動，也有可能引起“經濟艙綜合征”。

老年人由于身體退變，血管內壁常有脂質沉著，變得粗糙，促使微小血栓形成。堵塞在下肢血管，可以引起水腫、酸脹、麻木等癥狀。微小血栓如果向上回流，進入肺部，可發生大范圍的廣泛肺栓塞，影響呼吸，妨礙氣體交換，可能威脅生命。若堵塞在腦部，可以引起偏癱、昏迷，有生命危險。

預防和治療

預防“經濟艙綜合征”，要注意不可長時間坐著不動。長途旅行乘火車或汽車，須經常變換坐姿，避免交叉腿及膝關節，避免膝關節背面受壓。注意活動下肢關節，做做深呼吸，每隔1小時起身走動走動。還可以原位做保健運動，腳踝做環繞運動或腳跟著地腳尖上抬，然后腳尖點地腳跟上提，以促進小腿后肌肉群收縮各30秒鐘。或緩慢分別上抬膝關節朝向胸部保持10～15秒，同時主動有意識收縮大腿肌肉群；可促進血液回流，降低血栓形成的風險。

此外，平時飲食宜清淡，低脂少糖，多吃蔬菜、水果，多飲白開水。禁煙忌酒，少吃咖啡及辛辣等刺激性食物。穿衣服、系腰帶宜寬松，還可以選穿松緊適度的彈力襪。小何老爸聽說自己這次生病與吸煙禍害血管有關系，趕緊將口袋里剩下的半包煙掏出來，扔進垃圾桶里。

醫生說老人病情不重，只是小腿肌肉靜脈叢血栓形成，又是剛發生。安排老人住在門診簡易病房，應用尿激酶和低分子右旋糖酐幫助溶解血栓，同時使用抗凝和擴血管藥物一同治療，不久老人病情便明顯好轉。

知識鏈接：經濟艙綜合征

經濟艙綜合征是指在乘坐飛機長途旅行中或旅行后發生的與下肢深靜脈血栓形成和/或肺栓塞有關的一系列臨床表現。其病因涉及機艙和乘客個體兩方面因素。遠距離的飛行和狹窄的座位導致長時間肢體活動受限，空氣濕度低等；有的乘客存在靜脈血栓栓塞的危險因素，包括嚴重肥胖、慢性心臟病、激素治療（包括服用避孕藥）、靜脈血栓栓塞病史、惡性腫瘤等。長時間乘坐其他交通工具，如汽車、火車也會增加下肢深靜脈血栓栓塞的風險。