高級仿真綜合護理模型人在護理技能強化培訓中的應用及效果分析

要雪晴

（河西學院醫學院，甘肅 張掖 734000）

高級仿真綜合護理模型人在護理技能強化培訓中的應用及效果分析

要雪晴

（河西學院醫學院，甘肅 張掖 734000）

目的 探討高級仿真綜合護理模型人在護理技能強化培訓中的應用效果。方法 選取我校2014級護理專業二年級大專學生218名，將其隨機分為對照組（106名）和觀察組（112名）。對照組采用普通模型人進行培訓，觀察組采用高級仿真綜合護理模型人進行培訓。培訓結束后，調查兩組護生的各項考核成績、對教師教學的評價、對實習前技能培訓的滿意度。結果 觀察組的各項考核成績顯著優于對照組（P<0.05），對教師教學的評價優于對照組（P＜0.05），對實習前技能培訓的滿意度高于對照組（P＜0.01）。結論 運用高級仿真綜合護理模型人對臨床實習前護生進行技能強化培訓，不僅有助于護生臨床綜合能力的培養，而且對護生綜合技術操作能力的提高也有非常顯著的效果，值得在教學中嘗試和推廣。

高級仿真綜合護理模型人；技能強化培訓；護理教學

護理學是一門實踐性、應用性、社會性很強的學科，在教學中注重護生實踐能力的培養，始終是我國護理教育改革的重要舉措[1]。臨床實習作為培養護生應用專業理論知識與技能解決臨床實際問題的最好時機，在護生向護士的轉型中起著舉足輕重的作用，對應用型護理專業人才適應護士角色、確立人生信念、強化職業道德、獲得全面發展和社會化過程也具有十分重要的意義。為滿足臨床崗位能力需求，加強專科護生實習所需基本理論、基本知識和基本技能的儲備[2]，近年來我院在對臨床實習前護生技能強化培訓中應用高級仿真綜合護理模型人，通過設計典型案例、小組分工協作、模擬情景練習等環節，使護生在課堂中真實體驗護士感受，學會應用護理程序對患者完成各項臨床護理工作，達到了讓護生在提前熟悉醫院工作環節的基礎上進一步提高臨床知識水平和綜合技能的培訓目標，為圓滿完成臨床實習奠定了基礎。現就培訓方法及心得報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我院2014級三年制普通護理專業二年級大專學生218人為研究對象，其中女生205人，男生13人；年齡（20.65± 1.47）歲。隨機分為對照組（106名）和觀察組（112名）。兩組護生此前均完成我院護理專業教學大綱規定的二年級教學內容，其專業課程、理論考核、綜合測評、授課教師等比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 培訓內容與方法 對照組應用普通模型人練習，即教師講解操作流程—應用普通模型人示教—護生分組應用普通模型人進行練習—教師輔導—考核評價。觀察組應用高級仿真綜合護理模型人進行培訓，具體如下：（1）教師根據強化訓練項目設計教學案例；（2）利用配套教學軟件進行案例設計和教學情景腳本編輯；（3）教師下發案例，提出學習目標和要求，指導護生制訂詳細的護理計劃；（4）護生自由組合，完成角色分配、組員分工、用物準備等工作；（5）運用高級仿真綜合護理模型人進行練習。

1.2.2 教學評價（1）操作結束，高級仿真綜合護理模型人操作系統可對護理問題是否采取了對應的護理措施進行電腦程序化評分；（2）教師巡回觀察，可參照綜合實驗評分標準對小組執行情況進行量化評分；（3）利用教學監控設備對護生的操作全程錄像，回放操作過程，進行全體點評，最后由教師總結。

1.2.3 評價指標 培訓結束后，對兩組護生進行理論考核、單項技能（每生隨機抽取一項）及綜合技能考核（小組為單位），并調查學生對各自教師教學的評價及對實習前技能培訓的滿意度。

1.3 統計學方法

所有數據采用SPSS13.5統計學軟件進行統計學分析，計量資料以（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生培訓結束后的考核成績比較（見表1）

表1 兩組護生考核成績比較（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s，分）

2.2 兩組護生對教師教學的評價（見表2）

表2 兩組護生對教師教學的評價（BZ_91_1569_1594_1585_1627±s，分）

2.3 兩組護生對實習前技能培訓的滿意度比較（見表3）

表3 兩組護生對實習前技能培訓的滿意度比較[n（%）]

3 討論

3.1 有助于護生綜合能力的培養，提高了護生成績

傳統的普通模型人培訓模式主要是對護生進行單一的技能訓練，缺乏對護生綜合能力的培養，且在練習時對操作的規范性、準確率等都沒有客觀的評價。利用高級仿真綜合護理模型人進行綜合護理技能訓練，可以使護生學以致用，把所學技能和臨床實踐緊密地聯系在一起，使得護理教學變原有的單一枯燥為而今的生動有趣，也使護生對知識的理解和掌握更具系統性[3]。在模擬臨床情景中，小組成員互相協作，這也是對臨床護理工作的了解和認識過程，使護生對護士這一職業有了更深層次的感受。觀察組培訓結束時的各項考核成績均顯著優于對照組（P<0.05）。

3.2 使護生對教師的教學更加認可

采用高級仿真綜合護理模型人進行實踐教學，可讓護生主動參與教學、親自實踐體會。教師以案例為媒介，讓護生圍繞案例思考并提出相關問題，在案例分析過程中，護生經歷了回顧專業知識、思考實踐過程的合理性與成敗、小組成員跨學科討論等過程，通過應用護理程序，對患者的病情做出正確的判斷并能及時做出決策，在任務結束后進行討論、反思[4]，這一歷程可使護生將系統的理論知識和實際相聯系，有利于護生從不同的角度去考慮問題，培養了他們的質疑和探究精神，這也使得觀察組護生對本組教師教學各項指標的評價優于對照組（P＜0.05）。

3.3 提高了護生對實習前培訓的滿意度

采用模擬情景下的高級仿真綜合護理模型人，能夠實現各種疾病及治療、護理效果的仿真再現，可以使護生觀察到患者病情的動態變化過程，及時做出正確判斷并處理，鍛煉了護生的臨床思維能力。從理論到實踐、從感性認識到理性認識、從抽象到直觀、從枯燥乏味到形象逼真，實現了對護生臨床思維、實際動手能力、相互協調合作等多項能力的綜合培養。利用高級仿真綜合護理模型人進行護理技能訓練[5]，對護理專業學生核心價值的培養、綜合人文素質的完善也具有良好作用，不同程度地增強了他們的職業認同感，也使觀察組護生對實習前培訓的滿意度高于對照組（P＜0.01）。

4 結語

實踐證明，在實習前技能強化訓練中運用高級仿真綜合護理模型人進行培訓，效果明顯優于普通模型人，不僅可以使護生夯實專業技能基礎，提升他們順利完成臨床實習的信心，還可讓護生在模擬臨床工作場景的訓練中不知不覺地完成角色轉換，使護生在最短時間內適應臨床實習工作，最主要的是護生可以利用高級仿真綜合護理模型人完成多項綜合護理技能操作，這為今后增強其就業競爭實力、成為好護士奠定了堅實的基礎。

[1]孫建萍，牛桂芳，楊支蘭，等.高級仿真模型人模擬教學在護理教學中的應用研究進展[J].中華護理教育，2011（1）：14-16.

[2]錢榮，蘇琳，葉紅，等.以團隊為基礎的學習在內科護理學教學中的應用[J].中華護理雜志，2011（2）：147-149.

[3]顏琬華，宋海英，趙曉敏，等.綜合性設計性實驗在護理學基礎教學中的應用[J].護理學雜志，2009，24（20）：68-70.

[4]牛桂芳，孫建萍，武曉紅，等.綜合模擬訓練在護理本科生實習前培訓中的應用[J].中華護理教育，2011（3）：105-106.

[5]徐金梅，盧惠娟，劉桂娟.以團隊為基礎的教學模式在急重癥護理教學中的應用[J].護理學雜志，2012，27（13）：62-65.

G526.5

：B

1671-1246（2017）12-0082-03

甘肅省教育科學“十二五”規劃2015年度立項課題“綜合護理實踐教學模式對專科護生職業核心能力培養的研究”（GS[2015]GHB0221）