生生大德嚴仁英

孔瑤竹

嚴仁英，1913年生于天津，2017年4月16日在京逝世，享年104歲，是中國著名婦產(chǎn)科、婦女保健專家，北京大學終身教授，曾任北京大學婦兒保健中心主任、世界衛(wèi)生組織婦兒保健研究培訓合作中心主任、中國關心下一代工作委員會專家委員會主任委員、中國疾病控制中心名譽主任、北京大學第一醫(yī)院名譽院長等，被譽為“中國圍產(chǎn)保健之母”。1951年12月，嚴仁英加入九三學社，曾任九三學社中央第六至八屆常委，全國人大第三、五、六、七、八屆代表，全國政協(xié)第二、三屆委員。

永遠走在前面

中國近代先驅(qū)中，對嚴仁英影響最深的，是她的祖父、中國近代著名教育家嚴修。嚴修是南開大學的奠基人，周恩來總理的伯樂與恩師，他積極倡導新式教育，主張廢除科舉制度，培養(yǎng)對社會有用的人才，其中尤以奏請光緒皇帝開設“經(jīng)濟特科”盛傳于世。嚴修也是中國近代倡辦女學的先行者之一，1902年開辦的嚴氏女塾開創(chuàng)天津女子教育的先河；1905年10月，嚴修參照日本的模式在嚴家大院開設了“保姆講習所”（中國最早培養(yǎng)幼兒師資的學校）和嚴氏蒙養(yǎng)園（中國最早的私立幼兒園之一）。

嚴仁英的父親嚴智崇天性聰穎，刻苦好學，青年時代就被崇尚新式教育的嚴修送去日本求學，學成歸來進入當時的外交部工作。嚴智崇曾被多次派往國外工作，不斷把國外先進的教育資料引進中國，他把日本幼兒園的教材翻譯成中文交給嚴氏蒙養(yǎng)園，以不辜負嚴氏家族的培養(yǎng)。此外，嚴智崇還具備扎實的日文功底，曾任袁世凱兒子的日文教師。

嚴修一直關注中國近代教育，又偏愛嚴仁英，但嚴厲的祖父作為南開創(chuàng)始人并沒有給嚴仁英任何優(yōu)待，甚至沒有根據(jù)嚴仁英的成績安排她的班級，而是讓她跟低一年級的同學一起上學，并對她說：“退一步在人前，跳一步在人后，希望你能夠把學習趕上來，永遠走在前面。”

背著兩個書包上學

從小目睹了母親照看罹患肺結核的三哥所付出的辛勞，嚴仁英立志學醫(yī)。但當嚴仁英從南開畢業(yè)報考協(xié)和醫(yī)學院時，卻遇到了很大阻力。

當時嚴仁英在南開的老師們一致認為，協(xié)和名聲在外，但過于“洋化”，畢業(yè)后有可能所學的東西在中國用不上，不如齊魯醫(yī)學院穩(wěn)妥；而母親則希望嚴仁英報考離家近一些的學校——當時正值“九·一八”事變發(fā)生不久，中國大地一片混亂，特別是通往山東的道路十分混亂。1932年，在五哥嚴仁蔭的建議下，嚴仁英既沒有選擇山東的齊魯醫(yī)學院也沒有報考協(xié)和醫(yī)學院，而是考入了清華大學。

與協(xié)和不同，清華沒有醫(yī)預科，嚴仁英只得先進入生物系學習，但她學醫(yī)的初衷沒有改變。當老師們了解到嚴仁英從醫(yī)的志愿后，也一致支持嚴仁英同時選修協(xié)和醫(yī)預科必修課程。這意味著嚴仁英要付出雙倍的精力，開始了“背著兩個書包上學”的求學路。

1935年，嚴仁英如愿考入了協(xié)和醫(yī)學院，并以前三名的優(yōu)異成績獲得了協(xié)和醫(yī)學院的獎學金。

“給根據(jù)地送藥，我們從沒怕過”

嚴仁英在協(xié)和的收獲不僅是學業(yè)上的，在這里，她還收獲了一生的愛情。嚴仁英與王光超相識于協(xié)和，于1941年結婚。他們一生相敬相愛，同為醫(yī)學專家，被稱為“杏林雙彥”。

王光超也來自天津的一個大家族，他的父親王治昌曾是民國時期中國經(jīng)濟管理的重要人物。母親董潔如出身于天津富商世家，畢業(yè)于天津女子師范學院，是中國第一批女大學生，曾多次掩護和營救中共地下黨工作者。

王光超的一個弟弟王光杰早年就讀于北京大學數(shù)學系，后轉(zhuǎn)入清華大學電機系攻讀無線電專業(yè)。王光杰在積極參加“一二·九”學生運動后，即加入了中國共產(chǎn)黨。抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)后，王光杰積極投入到抗日組織發(fā)起的活動中，同時他在家組裝收音機和電臺，積極籌備建立中共北方局秘密電臺。王光超則一直積極支持弟弟的抗日愛國行動，他也由此結識了當時擔任“北平學生工作委員會委員兼秘書長、職員工作委員會書記”的中共地下黨領導人崔月犁。緊接著，妹妹王光美、王光和、王光平也都紛紛參加革命。

1941年12月8日，日本偷襲珍珠港的第二天，日本軍隊占領了協(xié)和醫(yī)院及校舍。嚴仁英與協(xié)和醫(yī)院的同事一起經(jīng)歷了屈辱、慘痛的時刻：“一夜之間，這塊六萬多平方米的空間成了活人的墳墓，死一樣的沉靜。陰森恐懼籠罩了協(xié)和醫(yī)院。”“那些危重病人，有的死在已經(jīng)滴空的輸液針下，有的戴著氧氣鼻管，閉上了雙眼。喊聲、哭聲、呼叫救命聲、器械的碰擊聲、瓶瓶罐罐的破碎聲，混雜在一起。”在日本侵略者鐵蹄的踐踏下，協(xié)和醫(yī)院被迫關門停業(yè)，一大批協(xié)和人不得不自謀生路，剛剛在協(xié)和醫(yī)院擔任住院醫(yī)生僅一年半的嚴仁英失業(yè)了。

與此同時，在西單舊刑部街王家宅邸掛牌的“王光超大夫診所”已開業(yè)多日。診所里只有王光超一個大夫，但無論是常來常往的病人，還是大量購進的藥品，都為“王光超大夫診所”增添了幾許神秘。嚴仁英后來回憶：“我們在舊刑部街的家中騰出了幾間空房，建了王光超私人診所，期間不斷地有地下黨人來診斷治病、拿藥……我印象最深的是平西抗日根據(jù)地的中共地下黨負責人崔月犁。當時根據(jù)地的條件非常艱苦，缺醫(yī)少藥是常事，崔月犁經(jīng)常會來診所取各種急需藥品，然后偷偷送往根據(jù)地，這樣的秘密行動持續(xù)了兩年時間，但給根據(jù)地送藥，我們從沒怕過。”

國家需要我做什么，那我就做什么

1945年，日軍宣布投降，經(jīng)過浴血奮戰(zhàn)的中國人民終于勝利了。在北平大學醫(yī)學院里任教的日本教授也被遣返回國了，偌大的醫(yī)學院一下子處于停頓狀態(tài)。

1946年初，國民黨南京政府開始接收北京的各大學，北平大學醫(yī)學院正式變成了北京大學下屬的八大學院之一。北大醫(yī)院重新開業(yè)后，請來了原來協(xié)和醫(yī)學院各科的多名教授出任醫(yī)院各科的主任、教授。嚴仁英的恩師林巧稚被聘為婦產(chǎn)科主任、教授。內(nèi)科有吳朝仁、王叔咸，外科有關頌韜、王大同，兒科是諸福堂，眼科畢華德，耳科張慶松，皮膚科胡傳揆，放射科付少文等。除了這些著名教授外，連同醫(yī)院的護理部和各科護士長也都是原來協(xié)和的同事，陣容空前。

林巧稚是嚴仁英在協(xié)和結識的恩師和摯友，也是中國婦產(chǎn)醫(yī)學界的泰斗。林巧稚雖然沒有孩子，但她一生親手接生了5萬多名嬰兒，被譽為“萬嬰之母”（傅作義的小兒子，冰心和吳文藻的三個孩子，梁思成和林徽因的子女梁從誡、梁再冰，都是由林巧稚引領到人世間）。嚴仁英常把林巧稚視作自己的偶像，立志成為像林巧稚那樣偉大的女性。林巧稚也把嚴仁英視為自己的接班人，于是在林巧稚的推薦下，嚴仁英進入北大醫(yī)院成為住院總醫(yī)師。

1948年嚴仁英夫婦赴美進修，不久，傳來了人民解放軍進入北京城的消息。早就參加革命的王家兄妹王光杰、王光美、王光和也都回到了北京。遠在美國的嚴仁英和王光超歸心似箭。而美國方面則明確希望他們留在美國，并開出了極其優(yōu)厚的條件，甚至送他們?nèi)ヅ_灣也可以，但嚴仁英夫婦毅然放棄了美國的一切，回到了祖國。

沒想到的是，嚴仁英回國后接手的第一件工作，是給妓女檢查身體。當時，北京市市長聶榮臻一聲令下，封閉了北京所有妓院，要求醫(yī)務人員給所有妓女查體。但嚴仁英絲毫沒有猶豫——作為一名醫(yī)生，在她眼里，患者就是患者，從來沒有身份的差別。此后，嚴仁英不斷接到赴偏遠農(nóng)村出診的工作，但她從不以此為苦，能夠讓更多的婦女減少病痛就是她最快樂的事業(yè)。

嚴仁英在國外留學時，學的是內(nèi)分泌，后來根據(jù)國家的需要轉(zhuǎn)向婦產(chǎn)科，她總認為：國家需要我做什么，那我就做什么。

扛起“婦幼保健與圍產(chǎn)醫(yī)學”的大旗

1964年，在毛主席“醫(yī)藥衛(wèi)生工作重點應該面向農(nóng)村”的指示下，嚴仁英奔赴北京遠郊密云縣。在那里，目睹了大量讓她驚心動魄的病例：用門板抬進來的產(chǎn)婦，身體外面掛著畸形嬰兒的胳膊，胎兒已死，產(chǎn)婦也奄奄一息。這種情況，醫(yī)生往往也已發(fā)揮不了什么作用了。嚴仁英由此又產(chǎn)生一個大膽的念頭：把研究的重點從臨床婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)到圍產(chǎn)保健。

然而不久后，文化大革命爆發(fā)，嚴仁英以“劉少奇安插到北大醫(yī)院的黑手”（嚴仁英是劉少奇的嫂子）的“罪名”，被撤銷一切行政職務，甚至被安排打掃廁所。同事回憶說，“就屬嚴大夫做衛(wèi)生時那時廁所最干凈了。”有一次她打掃的正好是一間產(chǎn)房旁邊的衛(wèi)生間，當時待產(chǎn)孕婦和家屬很多，大夫顧不過來，有家屬就向打掃衛(wèi)生的嚴仁英咨詢，她放下手里的活兒認認真真給人家解釋。等病人離開了，嚴仁英又接著打掃廁所。

嚴仁英堅忍寬厚，文化大革命中，她和王光超住的是牛棚，十幾塊錢要養(yǎng)活三個孩子，生活狀況一落千丈。但她自始至終從沒有抱怨過當時受到的那些人身攻擊、人格侮辱，更沒有進行打擊報復，這讓身邊人無比欽佩。

挺過了“文革”，1979年，嚴仁英全票當選北大醫(yī)院院長。經(jīng)過長期的實踐，她產(chǎn)生一個想法：做好“圍產(chǎn)保健”工作，保護母子平安，意義更加重大。因此嚴仁英上任后第一件事，就是扛起“婦幼保健與圍產(chǎn)醫(yī)學”的大旗。

“圍產(chǎn)保健”是20世紀70年代由嚴仁英在我國發(fā)展起來的新興學科，在國外當時稱為“母胎醫(yī)學”。這門科學將母親和胎兒作為一個整體來研究和服務，是融合了生理學、病理學和心理學的最新研究成果。它從婦女懷孕時（也相關到婚前、孕前）就對母親、胎兒及新生兒進行一系列保健措施，根本目的就是降低孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率，促進母兒健康。

對于嚴仁英這個“棄臨床、選保健”的舉動，開始有許多人不理解。在舊觀念里，保健既不用做手術也沒什么學問，待遇又不高，沒有前途。嚴仁英說：“臨床醫(yī)生固然可以給危險的重病人治好，可是你從整個群眾來考慮哪一個更重要呢？如果作預防工作讓這一群人都不得病不是比那個更好嗎？”——誠如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所云：“上醫(yī)治未病。”

80年代初，嚴仁英在北京順義農(nóng)村進行圍產(chǎn)保健高危因素調(diào)研，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管畸形是造成嬰幼兒死亡的主要原因，發(fā)生率非常高，大約在2%到3%。

神經(jīng)管畸形是胚胎發(fā)育過程中的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，如果頭部神經(jīng)管沒有閉合或者沒有發(fā)育完全，會造成無腦兒，嬰兒出生后顯然不能存活。更嚴重的是，如果神經(jīng)管的尾端沒有發(fā)育好，會造成脊柱裂，不但影響嬰兒發(fā)育，長大后還會影響到行走能力，甚至大小便失禁。

當時國際上也在研究這個問題，所以當嚴仁英在1983年歐洲-中國圍產(chǎn)保健研討會上公布這一調(diào)查結果時，引起了國際醫(yī)學界的震驚。因為中國人口基數(shù)大，有一個比較完善的三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡，計劃生育政策比較嚴格，加上80年代的人口流動性也較小，對出生嬰兒可以進行系統(tǒng)的管理和檢測，所以美國、英國等發(fā)達國家提出要跟中國合作研究，在嚴仁英的努力下，中美合作項目順利展開。

1987年，嚴仁英牽頭組建了北京醫(yī)科大學婦兒保健中心，1993年通過研究證實新婚和準備生育的婦女服用葉酸增補劑可減少70%神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生。這一研究成果從1996年開始被衛(wèi)生部推廣，改變了中國千千萬萬母嬰的命運。此后，全國80%準備生育的婦女服用葉酸增補劑后，每年減少了5萬例先天畸形兒的出生，使我國神經(jīng)管畸形的發(fā)生率下降50%。

90年代初，嚴仁英又關注到孕產(chǎn)婦心理保健工作，提出待產(chǎn)過程中進行陪產(chǎn)與心理疏導，開展導樂服務，降低剖宮產(chǎn)率。她帶領研究人員翻譯了《婦產(chǎn)科身心學》并開展相關研究，開拓了婦產(chǎn)科臨床與婦女保健服務相結合的新思路。

后記

《周易》有言：“天地之大德曰生。”

2013年11月30日，在“中國圍產(chǎn)醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略研討會暨嚴仁英教授百歲壽辰慶典”上，全國政協(xié)副主席、九三學社中央委員會主席韓啟德這樣評價嚴仁英，“嚴仁英教授伴隨中華民族百年偉大歷程走過的人生道路和她身上顯示的中國優(yōu)秀知識分子風尚將啟示和激勵一代又一代我國醫(yī)護人員為全民健康事業(yè)和實現(xiàn)中國夢而不懈奮斗。”

2017年4月16日，嚴仁英教授溘然長逝。行醫(yī)數(shù)十年，嚴仁英為中國圍產(chǎn)保健事業(yè)嘔心瀝血，為婦女兒童的安全健康殫精竭慮，用自己的選擇表達對生命應懷有的敬畏之心、平等之心，把天倫之樂帶給了無數(shù)家庭。

（作者為九三學社北京市委宣傳部干部）