高校醫學基礎生物分子實驗課程設置及考核評估的探索

楊澤宏， 劉 戟， 楊魯川， 魏 玲， 干 蓉

(四川大學 華西基礎醫學與法醫學院，生物分子實驗室，成都 610041)

高校醫學基礎生物分子實驗課程設置及考核評估的探索

楊澤宏， 劉 戟， 楊魯川， 魏 玲， 干 蓉

(四川大學 華西基礎醫學與法醫學院，生物分子實驗室，成都 610041)

通過近10年醫學基礎生物分子實驗室建設和實踐教學探索，四川大學華西基礎醫學實驗教學中心不斷實施醫學基礎課程實踐教學改革，改進和完善實踐教學考核評價體系。闡述了“醫學基礎生物分子實驗”的課程設置和其實踐教學改革實踐與探索及取得的成效，分析了該實踐教學課程設置與考核評估體系的內容和相互關系，從學科特征和教學任務上，說明了這門實踐教學課程的基本特點和教學意義，為轉變實踐教學觀念，改進實踐教學考核評估體系，適應當前醫學基礎課程實踐教學要求，發揮更好輔助和促進作用。

實踐教學； 生物分子實驗； 課程設置； 考核體系

0 引 言

四川大學與華西醫科大學合校后，以“高起點、高水平、高效益”標準建設了醫學基礎實驗教學中心，全面推進醫學基礎課程的實踐教學改革，并將醫學基礎課程的實踐教學進行重組、整合與提高，專款建設了各實踐教學實驗室，實現了教學資源整合，提高了教學儀器設備使用效益和實驗室綜合利用效率，對培養醫學生綜合素質與創新能力發揮了基礎支撐作用，并逐步實現了國家級醫學基礎實驗教學示范中心的建設目標，為四川大學培養高素質創新型醫學人才提供了良好基礎課程教學環境[1-5]。“醫學基礎生物分子實驗”課程經過10多年實驗教學的實踐與探索，為醫學生提供較為充分的基本實踐動手能力訓練，認識和掌握生物大分子有關的基本實驗技術與操作技能，從而為培養醫學生創新思維能力奠定基礎。本文僅以“醫學基礎生物分子實驗”的實驗教學內容為例，淺談其課程設置及其考核體系的實踐與探索，使我們認識到完善和改進醫學基礎實踐教學課程設置和考核評估體系的必要性和重要性。

1 醫學基礎生物分子實驗實踐教學課程設置

在我國傳統醫學教育中，醫學生物化學與分子生物學及醫學免疫學實驗教學都是附屬于理論課程教學，以教研室為單元開展課程實踐教學，并主要以簡單的驗證性實驗項目為教學內容，學生以觀察到試驗結果為目標，忽視了各實驗教學內容的銜接和內在聯系，無法將實踐教學內容與實際動手能力和客觀考評體系相結合[6-9]。如有關“電泳技術”的實驗，在我們的實踐教學中，主要設置了如下3項實驗：① 在醋酸纖維薄膜電泳和聚丙烯酰胺凝膠電泳中，學生掌握了電泳技術和血清蛋白電泳特征；② DNA酶切及電泳實驗，學生掌握了瓊脂糖凝膠電泳及DNA片段電泳特性；③ 醫學免疫學的對流免疫電泳實驗，學生掌握抗原抗體復合物形成，并觀察到抗原與抗體分子相向遷移和電滲現象。以教研室為單元開展實踐教學，教師和學生均以單獨實驗項目完成，學生觀察單一實驗現象，并完成實驗報告撰寫，不能將3項實驗內容以“電泳技術”為基礎，系統掌握實驗內容，并綜合分析與比較實驗操作細節，從而全面掌握電泳技術在生物醫學中的實際應用。近年來，我們將這些實驗項目形成一門獨立實踐教學課程開展實驗教學(見表1)，教師在授課教學時，能夠將這些實驗教學內容綜合性地展示給學生，有意識地提高學生學習興趣和全面掌握基本實驗操作技能，從而將系統的完整的實踐教學內容展示給學生，學生從整體上掌握實驗操作細節，并提高實際動手能力，提高了學生綜合素質和學習興趣，也能夠取得較好教學效果。另外，本課程還在設計性實驗教學中設置4～6項綜合性實驗教學內容，增強醫學生對實驗原理與實驗方法的理解和認識，不但增強了對實踐教學的客觀認識，而且從理性上增強與理論課程教學內容的聯系。“醫學基礎生物分子實驗”課程即是在醫學生物化學與分子生物學和醫學免疫學兩門理論課程的實驗教學基礎上形成的一門獨立實踐教學課程，在10多年實踐教學中，逐步形成了以綜合性實驗為主，以驗證性、設計性實驗和實踐考核為輔的課程設置，在實際教學過程中，取得了較好教學效果，廣大醫學生的實踐動手能力得到明顯提高。

表1 基礎醫學生物分子實驗課程設置及其考核體系

作為一門單獨實踐教學課程，除了將各實驗項目的教學內容聯系起來外，還特別強調實驗報告的書寫規范，如實驗內容是否簡潔完整，實驗原理闡述是否清晰，實驗步驟描述是否恰當準確，實驗結果與分析是否切題與合理，實驗討論是否中肯。對于實驗報告的書寫規范，在我們10多年實踐教學工作中，均認真督促，嚴格要求。學生每完成一次實踐教學，即書寫一份實驗報告，可以很好考察學生綜合素質和表達能力，不斷提高學習興趣和潛能。當前社會，在電腦普及和手機上網影響下，很多學生書寫和表述不規范且不能得到學生充分重視，在每次實驗項目的實踐教學中，嚴格規定實驗報告只包括實驗原理、實驗材料與方法、實驗結果與分析、實驗討論等幾部分內容，大大簡化了很多庸繁的抄寫和贅述，切實增強了學生對實踐動手能力和實踐教學環節的重視程度，能夠在實踐教學中取得更好的教學成效。

2 正確處理好驗證性實驗、綜合性實驗和設計性實驗的實踐教學關系

在10多年實踐教學工作中，我們逐步減少驗證性實驗，增加綜合性實驗，改進和完善設計性實驗與實驗考核，根據醫學8年制、5年制和醫學留學生等不同學制或臨床醫學、口腔醫學、預防醫學、檢驗醫學、法醫學與基礎醫學等不同專業差別，形成了較為完整的分層次醫學基礎生物分子實踐教學課程設置。在表1中，驗證性實驗要求學生掌握實驗儀器使用方法，理解實驗基本原理與操作技能，并完成一份書寫規范的實驗報告。在實際教學過程中，在教師演示和講述實驗原理和方法過程中,啟發學生科學思維和注重實際操作細節，提高學生獨立動手能力和分析解決實際問題能力。“醫學基礎生物分子實驗”課程的綜合性實驗來自于將兩個或多個試驗項目整合在一起而開設的系列實驗，如堿性磷酸酶AKP的分離純化、比活性及蛋白質含量測定實驗為一個綜合性實驗項目；在醫學基礎實驗教學中，把質粒提取和重組質粒構建及目的基因表達與PCR擴增也組合成一系列綜合性實驗項目。這些綜合性實驗還可以與理論課程教學內容緊密結合，在實驗教學內容和教學方法上具有完整性、連續性、探索性和趣味性，體現了實踐教學課程與理論教學課程之間的交叉和融合，既有一定深度和廣度，能夠培養學生學習興趣，又能培養學生注意實驗操作細節、綜合分析問題能力以及同學間團結協作能力，訓練綜合思維能力和嚴謹而科學的學習習慣。同時，這些實驗又有一定技術含量和不可預知性，能夠有效提高學生綜合素質和實驗操作技能，讓醫學生在實踐教學中充分重視基礎實驗環節，這是在醫學基礎課程實踐教學中必須要經常考慮的因素。設計性實驗由學生到圖書館查閱文獻和書籍，寫出試驗設計報告，提交給指導教師審閱并在班上交流討論，評選出優秀和切實可行的試驗設計方案，由設計小組全體同學完成實驗項目。整個過程時間較長，重在引導學生相對獨立科研工作能力和自發創新能力，在醫學基礎生物分子實驗教學中，對8年制、5年制醫學生均開設了設計性實驗課程，每個教學班級30人組成，分為4個討論小組，每個小組選擇一項實驗項目進行討論和演示。學生均具有很高學習興趣和自主學習動機，把課堂教學和課外學習與創新思維緊密結合起來，取得了與單純做實驗不同的教學效果。經過近5年教學實踐，目前已經發展到與教師的科研實際相結合，并與近年來我校開設的大學生科研訓練計劃相結合，充分說明增強實踐教學手段和方法對于當前大學生綜合素質培養的重要意義，學生在思想和認識上也不再認為做實驗是完成任務或僅觀察結果的傳統想法。總之，我們認為，良好的實踐教學課程設置能夠使廣大醫學生受到良好的操作技能、團結協作能力和創新思維能力訓練，能夠在基礎課程的實踐教學環節，取得較好教學效果并達到預期教學目標。

3 建立靈活有效的實踐教學考核體系和方式

與理論課程考試不同，實驗教學考核更重視學生實踐動手能力考察，著重強調實驗結果分析、計算與表述規范等，非常有必要建立靈活有效的醫學基礎課程實踐教學考核體系。由于醫學基礎生物分子實驗課程學習內容廣泛，包括醫學生物化學與分子生物學和醫學免疫學兩門理論課程的實踐教學內容，不僅要考察學生對驗證性實驗基本知識的掌握，還要考察學生對綜合性實驗或設計性實驗綜合理解和實際應用的能力，從每個實踐教學環節上，注重學生綜合素質和實踐動手能力的考察[10-15]。所以，在醫學基礎生物分子實驗教學中，建立了一套靈活有效的考核評價體系。對于8年制醫學生，更注重綜合性實驗教學環節，以每次實驗報告成績占學生期末成績70%，設計性實驗成績占學生期末成績30%，作為本課程的考核內容；對于5年制醫學生，以驗證性實驗和綜合性實驗各占一半比例設置教學內容，每次實驗報告成績與設計性實驗成績合計占學生總成績70%，設置一次單一實驗考試，即血清無機磷測定，考察學生對移液管或移液槍的使用，過濾裝置及其操作，分光光度計比色操作等基本技能，還涉及實驗數據處理與計算和實驗結果規范表述等有關實驗報告撰寫的內容，考察學生實際動手能力，教師可以現場實際考察和評分，占學生總成績30%。建立實踐教學課程的考核評估體系，能夠充分調動學生學習積極性并有意識注意實驗操作細節，讓學生確切知道或發現自己實驗操作或實驗報告撰寫上存在的問題和不足，避免了實際教學過程中出現隨意性和教學管理缺陷。在每屆醫學基礎生物分子實驗教學考核中，均體現了該考核評估體系靈活有效的特點，在考核內容和方式上既反映學生實際操作技能、獨立思考能力與分析解決實際問題能力，又考察了學生綜合素質，比較客觀地反映了醫學生在基礎實踐教學課程中的學習情況。

4 醫學基礎生物分子實驗的實踐教學成效

經過10多年實踐教學改革和探索，醫學基礎生物分子實驗實踐教學課程取得了如下4方面教學成效：① “醫學基礎生物分子實驗”課程作為一門獨立實踐教學課程，從學校、學院、教研室和實驗室縱向管理上，能夠得到更多重視、管理和監督；從帶習教師和學生等橫向方面，能夠更加系統、全面教授和學習本門課程教學內容；② 本課程能夠充分適應醫學8年制、醫學5年制和醫學留學生等不同學制或專業學生的實踐教學要求，能夠根據教學要求，選擇合適實踐教學項目，實現精細化教學管理；③ 本實踐教學課程建立靈活有效的實踐教學考核評估體系，這是我校近年來提倡的“非標準答案”考試的體現，切實貫徹培養學生綜合素質、創新思維與實際動手能力的教學理念；④ 本課程還便于與教師科研項目相結合，也便于與學校創新創業科研訓練計劃相融合，既堅持基礎課程實踐教學目標，又能夠提升醫學生學習興趣和自發學習動機。

5 結 語

醫學基礎課程實踐教學改革任重而道遠，近年來，隨著國家級實驗教學示范中心軟硬件建設逐漸加強和對實踐教學經驗的交流和重視，我國高校對本科教學質量也日益重視和加強[16-17]。醫學基礎生物分子實驗課程的實踐教學課程設置和課程考核評估，對于培養醫學生獨立分析和解決實際問題的能力，開闊學術視野，激發學習興趣，提高實踐教學效果，對于培養創新型醫學應用技術人才，具有基礎支撐作用。在今后實驗教學改革和實踐中，將繼續完善實踐教學內容，改進實踐教學授課、報告書寫等環節，更好服務于研究型綜合性大學醫學人才培養和一流學科建設，提高醫學生的創新能力、實踐動手能力和綜合素質。

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A Design of Curriculum Arrangement in Preclinical Biomolecular Experiments in Universities and Exploration for the Final Test and Evaluation

YANGZehong,LIUJi,YANGLuchuang,WEILing,GANRong

(Bio-Mol Medical Laboratory, West China School of Preclinical and Forensic Medicine, Sichuan University, Chengdu 610041, China)

With the exploration of practice teaching and the laboratory construction of Bio-Mol medical laboratory in Sichuan University, the preclinical experiment curriculum reformation was performed in the National Preclinical Medical Experimental Teaching Center of Sichuan University. The final test and evaluation of the practice training education was improved and useful to implement in universities. These points involved in “preclinical biomolecular experiments” were discussed to improve the teaching effects in education, as well. The major curriculum arrangement and some correlation were analyzed in details. The basic properties and teaching implications of this practice curriculum were clarified according to the scientific features and teaching subjects in order to transform the previous opinions of practical teaching and enhance the final test and evaluation system of the practice training education. It is a current beneficial improvement and effective assistance for the exploration of the practical teaching of the preclinical practical curriculum in universities.

practice teaching; biomolecular experiments; curriculum arrangement; test and evaluation system

2016-06-15

四川大學實驗設備與管理處實驗技術項目(1083304121001)

楊澤宏(1972-)，男，重慶人，博士，副教授，從事醫學基礎實驗教學及科研工作,實驗室建設及實踐教學改革和實踐。

Tel.:18981746766; E-mail:yangzehong@scu.edu.cn

劉 戟(1968-)，男，四川成都人，博士，教授，博士生導師，教研室主任,從事生物化學與分子生物學教學與科研工作。

Tel.:028-85501255；E-mail:liuji6103@163.com

G 420

A

1006-7167(2017)06-0156-04