中西醫結合治療糖尿病腎病的臨床價值分析

張天鵬

【摘要】目的 分析研究丹參聯合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值。方法 選取2015年2月到2016年2月在我院收治的糖尿病腎病患者70例進行對照分析，隨機分為對照組（n=35）和觀察組（n=35）。對照組采取單純丹參治療，觀察組采取丹參聯合卡托普利治療。而后對比兩組患者24 h尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮和血糖控制情況。結果 觀察組患者24 h尿蛋白含量情況和血糖控制情況均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組血肌酐和尿素氮情況與對照組相比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 丹參聯合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值作用顯著，不僅改善各項指標，而且改善了患者的血糖情況，值得在臨床工作中大力推廣應用。

【關鍵詞】丹參；卡托普利；糖尿病腎病

【中圖分類號】R255.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.36..01

近年來，糖尿病的發病率逐年升高，而糖尿病腎病是其中最嚴重的并發癥，也是終末期腎病的主要原因和導致患者死亡的主要原因。臨床上一般采用血液透析來對糖尿病腎病的患者進行維持治療，也同時采取藥物聯合治療，然而該疾病給患者的生活造成了極大的影響[1]。因此，本文就丹參聯合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值做了進一步研究分析。具體內容如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月到2016年2月在我院收治的糖尿病腎病患者70例，所有患者均符合糖尿病腎病的臨床診斷標準。對照組其中男20例、女15例，年齡41～71歲，平均年齡為（55.7±7.3）歲，糖尿病病程1～17年，平均病程為（8.7±5.5）年；觀察組其中男17例、女18例，年齡39～72歲，平均年齡為（55.7±7.5）歲，糖尿病病程1～18年，平均病程為（9.3±6.4）年。排除標準：（1）患者的心、肝、腎等功能指標嚴重不足或者存在嚴重疾病。（2）患者有嚴重意識障礙、精神障礙和溝通交流障礙。（3）患者的臨床資料不完整。（4）患者及其家屬不同意參與此次研究的。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對比中差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采取單純丹參（生產廠家：四川省宜賓五糧液集團宜賓制藥有限責任公司，國藥準字：Z51020167）治療，每次4 mL靜脈注射，每天兩次[2]。觀察組采取丹參聯合卡托普利治療，丹參治療同對照組，卡托普利（生產廠家：山西津華暉星制藥有限公司，國藥準字：H19993357），初始劑量為一次12.5 mg，每天三次，持續用藥2～3周后，可根據患者的病情可酌情增加劑量至50 mg[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者24 h尿蛋白含量、血肌酐和尿素氮和血糖控制情況。

1.4 統計學方法

數據均采用SPSS 18.0容積學軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者24h尿蛋白含量檢測情況明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義，觀察組血肌酐和尿素氮情況與對照組相比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平的逐漸提高，飲食習慣和飲食結構也發生了比較大的變化，近幾年來，糖尿病的發生率逐漸增高，而且呈低齡化發展。而糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的并發癥，也是導致患者死亡的最主要原因，給患者的生活造成了極大的影響[4]。丹參是較為常見的一味中藥，通過提取主要成分可存在丹參滴丸、丹參注射液等，極大的方便了患者的治療，丹參的特點為微寒且味苦，主要具有活血化瘀、清心除煩的作用為糖尿病患者的治療具有很好的作用[5]；卡托普利是一種新型的人工合成的血管緊張素抑制劑，不僅改善了患者的心臟功能，有效降低了外周血管的阻力，加速了鈉的排出，從而改善了患者的心功能[6]。兩者合用不僅改善了患者的各項指標狀況，還控制了血糖，該治療方法是眾多患者的首選，雖然部分患者會選用血液透析，但昂貴的透析費用給患者及其家庭都造成了嚴重的負擔。

綜上所述，丹參聯合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值作用顯著，不僅改善各項指標，而且改善了患者的血糖情況，值得在臨床工作中大力推廣應用。

參考文獻

[1] 賀 清.丹參聯合卡托普利在糖尿病腎病治療中的價值分析[J].基層醫學論壇，2014，（8）：961-962.

[2] 張博雅，于小鈞，徐 淼，等.西藥卡托普利結合丹參用于糖尿病腎病治療臨床研究[J].糖尿病新世界，2015，（8）：40.

[3] 譚志雄，黃梅光，容兆宇，等.復方丹參滴丸聯合卡托普利對早期糖尿病腎病的臨床療效觀察[J].中外健康文摘，2013，（31）：105-106.

[4] 胡 波，范紅偉，姚 欣，等.丹參注射液聯合卡托普利通過調節水通道蛋白2對Ⅳ期糖尿病腎病患者腎功能影響[J].時珍國醫國藥，2013，24（2）：345-346.

[5] 胡 波，范紅偉，鮑軍強，等.丹參單體 IH764-3對糖尿病腎病大鼠水通道蛋白表達的影響[J].現代中西醫結合雜志，2016，（7）：693-698.

[6] 黃 韞，劉 強.復方丹參滴丸聯合卡托普利治療糖尿病腎病患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學，2015，（7）：47-49.

本文編輯：吳宏艷