氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察

坎吉·吾甫爾

【摘要】目的 探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效。方法 把我院從2016年1月～2016年9月來我院就診并被確診為高血壓合并冠心病的患者中選出104例隨機(jī)分組，對(duì)照組應(yīng)用阿托伐他汀鈣片治療，治療組應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療組患者的臨床治療總有效率96.2%比對(duì)照組的82.7%更高（P<0.05）。結(jié)論 高血壓合并冠心病應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療能夠獲得顯著臨床療效，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01

高血壓會(huì)嚴(yán)重影響患者心臟、腦部以及腎臟等多個(gè)臟器，具有患病率與病死率高等特點(diǎn)，可能誘發(fā)心臟疾病、腦卒中、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病以及高血壓腎損傷等并發(fā)癥，其中最常見的并發(fā)癥是冠心病。高血壓合并冠心病是影響中老年人身體健康的主要疾病，所以必須給予及時(shí)防治[1]。特選擇我院104例高血壓合并冠心病患者的臨床資料探究氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把我院從2016年1月～2016年9月到我院就診的患者中選出104例被確診為高血壓合并冠心病患者隨機(jī)分組，全部患者均依據(jù)2014年《中國(guó)高血壓防治指南》中關(guān)于高血壓、冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將這104例患者以隨機(jī)法分組，治療組中共有患者52例，女36例，男16例；年齡48～78歲，平均年齡（57.2±5.3）歲；病程2～16年，平均病程（5.3±2.2）年。對(duì)照組52例患者中，女性33例，男性19例；年齡47～79歲，平均年齡（57.5±5.2）歲；病程2～17年，平均病程（5.4±2.0）年。比較兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者應(yīng)用阿托伐他汀鈣片治療，具體方法：于晚餐后服用阿托伐他汀鈣片（浙江新東港藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20133127），一天服用1次，每次服用20 mg，持續(xù)治療2個(gè)月。治療組患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，具體方法：于晚餐后服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片（生產(chǎn)廠家：海正輝瑞制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：J20160017），一天服用1次，每次服用20 mg，持續(xù)治療2個(gè)月。注意告知患者口服用藥時(shí)切忌嚼碎需整片吞服，治療前2周內(nèi)需要停服相關(guān)血管活性藥物；治療期間注意維持低鹽與低脂飲食，并開展適度運(yùn)動(dòng)。

1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

顯效：患者臨床癥狀全部消失，舒張壓降低20 mmHg，心電圖檢查結(jié)果未見心肌缺血，未發(fā)生心絞痛；有效：患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，舒張壓降低10～19 mmHg，心電圖檢查中ST段升高0.5 mm以下、T波倒置明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少；無效：患者臨床癥狀無顯著變化，舒張壓降低10 mmHg以下且未恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)水平，心電圖檢查中ST段與T波無明顯變化且有明顯心肌缺血，心絞痛發(fā)作次數(shù)未見減少或是增加。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表現(xiàn)，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療2個(gè)月后，治療組患者的總有效率比對(duì)照組患者高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.981，P=0.026）。見表1。

3 討 論

高血壓合并冠心病具有病死率高等特征，會(huì)嚴(yán)重影響中老年患者的身體健康，近些年因?yàn)閲?guó)內(nèi)醫(yī)療水平的逐漸提升，臨床開始涌現(xiàn)眾多治療該疾病的藥物，氨氯地平阿托伐他汀則是現(xiàn)階段臨床認(rèn)為較為有效的治療藥物[2]。阿托伐他汀鈣片屬于鈣拮抗劑之一，對(duì)動(dòng)脈收縮有明顯抑制效果，并且能減少受體結(jié)合，保證藥物藥效能維持的更為長(zhǎng)久[3]。氨氯地平選擇血管的功能較強(qiáng)，可顯著改善患者血壓水平，且還能改善心絞痛發(fā)作次數(shù)。氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于復(fù)方結(jié)合藥物，其主要成分是阿托伐他汀與氨氯地平，兩種成分合用可以發(fā)揮協(xié)同效果，具有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，且用藥時(shí)間不會(huì)受到限制，藥物副作用少[4]。此次研究發(fā)現(xiàn)，治療組患者的治療總有效率更高（P<0.05）。結(jié)果表明，高血壓合并冠心病應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療能夠獲得顯著臨床療效，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊 瑛，羅 丹，李 俊，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（22）：5030-5031.

[2] 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（6）：835-837.

[3] 余盛龍，郭惠莊，張穩(wěn)柱，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，22（4）：823-825.

[4] 陳 鼎，張賢春，陳漠水，等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，13（8）：873-875.

本文編輯：李 豆