《字里藏醫》——之意志

徐文兵

“意”和“志”都是名詞，是心理活動“憶”的結果。“憶”的繁體字寫做“憶”。《靈樞·本神》說：“心有所憶謂之意，意之所存謂之志。”

人有多種心理活動，最淺的心動層次是欲。人們常說的七情六欲中的六欲，就是指耳、目、口、鼻、肛門和陰莖（陰道）的本能欲望。饑欲食，渴欲飲，精滿欲交合，男需女，女要男，腹滿欲便溺，目欲見色，耳欲聞聲，鼻欲嗅香。《呂氏春秋·貴生》中說：“所謂全生者，六欲皆得其宜者。”意思是說人活得不僅要有量，還要有質，前提就是這六種基本的欲望得到滿足。這種心理活動是先天本能，不教而會，不學而能。在這一點上，人與動物無異。

人為萬物之靈，在于人有更深層次的心理，比如說“情”，也就是情緒變化，也就是七情六欲中的七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。七情是人之常情，但是長久、過度、劇烈的情緒變化，則會影響身心健康。《素問·靈蘭秘典論篇》中說：“膻中者，臣使之官，喜樂出焉。”意思是說手厥陰心包的募穴在膻中。心包就是掌管控制人的情緒變化的器官。心包功能強大的人，一般比較平和，不會因雞毛蒜皮的小事影響情緒。而心包較弱的人，一般比較情緒化，易激動，好悲傷，情緒起伏跌宕，久久不能平靜。反過來講，外界刺激過于劇烈，也會傷及心包的功能，也就是我們所說的傷心，最終就直接影響心神，進而影響全身氣血運行。《靈樞·口問》中說：“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。”由此導致氣機紊亂：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。”（《素問·舉痛論篇》）或者傷及全身臟腑功能：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，恐傷腎，悲傷肺。”（《素問·陰陽應象大論篇》）

人的比較高級的心理活動層次就是“感”，也就是感情和情感活動，就是所謂的動情，諸如愛恨情仇、貪嗔癡怨。如果說七情六欲僅僅是動物本能的話，感情似乎為人類所獨有。比如情愛，“問世間情為何物？直教人生死相許。”動情生愛直接觸及人的心神，讓人產生如癡如醉、欲仙欲死的感覺，使人沉醉其中不能自拔，一旦喪失，便失魂落魄，如行尸走肉。

人的心理活動最高級層次就是“悟”，或稱覺悟、頓悟，結果就是通神。《素問·八正神明論篇》載：“岐伯曰：神乎神，耳不聞，目明心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見適若昏，昭然獨明，若風吹云，故曰神。”這種開慧覺悟的層次，是眾多修行、參禪人的追求，也是成佛的標志。

我們要說的“憶”是介于“感”與“悟”之間的心理活動。簡單地說“憶”就是思考，憶的結果是“意”。“意”是出生以后人為訓練培養出來的意識、思維、思想。古人將意歸于后天之本脾，認為“脾藏意”。被保存的記憶是“志”，比如永志不忘、日志，等等。古人認為“腎藏志”，這和腎主骨生髓、腦為髓海有直接關系。現代人所說的志，變成了志向、愿望的意思。

人類沒有虎豹的尖牙利爪，馬鹿的奔跑逃逸速度，僅僅依賴人的本能很難生存。所幸有意識思維，懂得利用火焰、工具，趨利避害。所幸有記憶，得以代代相傳，增益累積。所以，意志是人類最可寶貴的。意是后天培養形成的，所以和生存、生長的環境有很大的關系。現代有很多關于呆傻的狼孩、猴孩的報道，就證明即便有先天的遺傳，不經過人的教養，人和低級動物言行無異。

意的最初階段是識，也就是辨識、意識。目辨色，耳辨音，鼻辨臭，舌辨味，身辨覺，進而辨利害、美丑、善惡等等，形成判斷。得意的主要手段是學，以學獲知，通過學可以掌握前人積累的經驗教訓。學的重要手段就是背誦，也就是志，以此來大量存貯知識。有了知識以后還需要親身實踐，使得死板的知識融會貫通，為我所用，此所謂習。通過學習，再加上自己獨立的思考，就會形成自己的思想。正如荀子所言：“學而不思則罔，思而不學則殆。”

意為心音，是內心的振蕩、波動、起伏，流露出來為聲，或言或語，寫出來為文，畫出來為圖符，刻出來為篆紋，塑起來為偶像，保存在內心成為記憶就是志。如果內心相通，產生共鳴的話，根本就不需要流露表達，此所謂心心相印、拈花微笑、盡在不言中、得意忘言、得意忘形。如果言語拙劣，互不理解，就會出現言不由衷、詞不達意、意在言外、只可意會不可言傳等等諸多問題。

《莊子·天道》中稱：“語之所貴者，意也。意有所隨，意之所隨者，不可以言傳也。”意思是說，語言有時跟不上人的心理變化，所以有的心意是無法用語言表達的。陶淵明有詩云：“此中有真意，欲辯已忘言。”所以古人傳授心意，思想往往是口傳心授，強調心領神會。磨煉調節學生的心境，就像調收音機的波段、電視機的頻道一樣，調整對了自然會產生共鳴，理解老師的意思。如果學生的根器形質有問題，那就是如同磨磚成鏡，白費功夫。

常言道：“醫者，意也。”關于這句話有多個版本的解釋論述，其實一句話就能說明白了。這句話就是：“巫者，神也。”巫覡用神通看病，望而知之，祝而治之。醫生還需要用后天的意來看病，沒那么神，但是一樣有效，而且不傷醫生的身心，也達到了一個很高的境界。

隋唐間人許胤宗，“每療，無不愈”。故人問曰：“公醫術若神，何不著書以貽將來？”胤宗答道：“醫者，意也，在人思慮。又脈候幽微，苦其難別，意之所解，口莫能宣。且古之名手，唯是別脈，脈既精別，然后識病……脈之深趣，即不可言，虛設經方，豈加于舊。吾思之久矣，故不能著述耳。”許胤宗內心對疾病的認識和體會已經到了用言語、文字難以表達的境界。

《后漢書·郭玉傳》載：“郭玉對曰：醫之為言，意也。腠理至微，隨氣用巧，針石之間，毫芒即乖。神存于心手之際，可得解而不可得言也。”郭玉所說的就是后天意識與先天神明相通的一種境界。

人為的思想、意識如果符合自然之道的話，我們稱之為德。違反自然之道的思想，可謂無德或缺德。養生處世之道，不過就是調和后天的意志與先天本能、神明的關系。“志意者，所以御精神、收魂魄、適寒溫、和喜怒者也。”（《靈樞·本藏論》）如果我們完全順應自然先天的本能，那也就是個動物。如果我們完全按照后天的教育壓抑自己的本性活著，就會很痛苦。關鍵就是要在意志和欲、情緒、情感、神明之間找個平衡點，這樣才能盡其天年，度百歲乃去。

可惜從古至今，很多人不是“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心”，就是“思想無窮，所顧不得，意淫于外”，最終結果只能是“半百而衰”。