“膽氏三兄弟”的恩怨

張榮華

說起“膽氏三兄弟”，大家肯定對他們不陌生，他們有個共同的名字——膽固醇。在中老年人的圈子里，他們甚至比馮鞏的名氣還要高，幾乎無人不知，無人不曉。

一談起“膽固醇”，在很多人心中并沒有什么好印象，這事說起來，還真是冤枉，“膽氏三兄弟”其實并不是個個都是壞小子。這老大，絕對是忠厚老實，他叫“高密度脂蛋白膽固醇”，小名叫“HDL-C”。老大總是幫著“心血管”把家里的垃圾運走。這老二和老三就不怎么老實了，是整個家門的不幸，一個叫“低密度脂蛋白膽固醇”（小名：LDL-C），一個叫“極低密度脂蛋白膽固醇”（小名：VLDL-C）。這倆小子專門去人家“心血管”那兒搗亂，弄得雞犬不寧，什么動脈粥樣硬化、腦血栓，都與他倆脫不了干系。然而細究起來，其實老三頂多是個幫兇，因為老二如果壞起來，可是要命的。

盡管如此，對膽氏兄弟也不能一棍子打死，他們對整個人類可是有著大貢獻，至少以下三大貢獻是無法比擬的。

這第一大貢獻就是構成細胞膜。細胞是構成人體的基本單位，要是細胞沒了細胞膜，就像雞蛋沒了皮，一灘漿汁，不成體系。沒有膽固醇，就沒有細胞，更不會有人類的存在。談起這第二大貢獻，不得不聊聊“吃貨”。想做個安靜的“吃貨”，離不開膽固醇的功勞。原因在于膽固醇參與形成膽酸，進而將肉里大的脂肪顆粒分解成細小的顆粒，進一步交由胰酶處理。假若沒有了膽固醇，雞鴨鵝魚肉，只要你吃，絕對讓你鬧肚子拉稀。膽固醇的第三大貢獻就是激素。一聊起這個話題，人們幾乎都是“談激素色變”。激素，是維持人體生命活動不可或缺的物質。而膽固醇，他可是構成性激素的主要成分，是傳宗接代的始發點。要是沒有了膽固醇，甚至不會出現“窈窕淑女，君子好逑”這樣的千古佳句。另外，像皮質醇、醛固酮，也是由膽固醇構成的，因此沒了膽固醇，人類就不可能存在。

既然膽固醇對人類貢獻這么大，那他又是怎么把自己的人生過成“人人喊打的過街老鼠”的呢？

膽氏三兄弟在人體這個大家庭里是相互斗爭的，永遠不能合到一個拍子上去，一個往東，一個往西。老大是把心血管系統里的壞東西拉到肝臟消滅掉，而老二、老三卻總是去搗亂，把心血管系統搞得烏煙瘴氣。在年輕人里，這三兄弟勢力均衡，彼此抗爭，誰也不輸誰。但在老年人群體中，老二老三占了上風，而老大總是受著欺負，導致老年人心血管疾病的發病率顯著提高。所以，對于老年人來講，確實該采取些措施削削老二老三的勢力了。

就現在技術而言，老三勢力比較隱蔽，不太好監測，只能多監視一下老二的動靜了。一般老年人，如果沒有心血管疾病的家族史，一般把老二的勢力控制在3.4 毫摩爾/升以下就可以了。假如有高血壓、糖尿病等危險因素，一般需要控制在2.6 毫摩爾/升以下。還有就是戒煙限酒，減少食用動物內臟、蛋黃，多吃蔬菜水果菌藻類，必要的時候服用降脂藥物。通過這些途徑，可以削弱老二老三的勢力，控制其幫兇，穩住老大的家庭地位，進而降低對心血管的威脅。只有三兄弟勢力相當，不給老二老三搞破壞的機會，心血管的問題才會隨之減少。

膽氏三兄弟恩怨已久，減少老二老三“膨脹”的機會，讓憨厚的老大在家里站穩腳跟，人體這個大家庭才能平靜和睦！